学经方必背的《长沙方歌括》

中医书友会

中医书友会第822期

（

853期回顾

）

每天一期，陪伴中医人成长

作者/陈修园

编辑/王超⊙ 校对/霜石

I导读：《长沙方歌括》由清代著名医家陈修园所著，是对张仲景《伤寒论》中的方剂，以韵文的方式，总结、整理而成。它最大的优点是歌里不仅包含了方剂中药物的组成，而且有剂量，是学用经方非常好的基础材料。本文摘取人民卫生出版社《长沙方歌括白话解》中的《长沙方歌括》全文，给大家收藏学习。（如您只看到“2015，中医人从这些文章中收获很多”专题的一篇文章，请在微信平台回复“收获”阅读其他文章，不是写评论）
长沙方歌括

桂枝汤

项强头痛汗憎风，桂芍生姜三两同，

枣十二枚甘二两，解肌还藉粥之功。
桂枝加葛根汤
葛根四两走经输，项背几几反汗濡，
只取桂枝汤一料，加来此味妙相须。
桂枝加附子汤
汗因过发漏漫漫，肢急常愁伸屈难，
尚有尿难风又恶，桂枝加附一枚安。
桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤
桂枝去芍义何居，胸满阴弥要急除，
若见恶寒阳不振，更加附子一枚俱。
桂枝麻黄各半汤
桂枝一两十六铢，甘芍姜麻一两符，
杏廿四枚枣四粒，面呈热色痒均驱。
桂枝二麻黄一汤
一两六铢芍与姜，麻铢十六杏同行，
桂枝一两铢十七，草两二铢五枣匡。
白虎加人参汤
服桂渴烦大汗倾，液亡肌腠涸阳明，
膏斤知六参三两，二草六粳米熟成。
桂枝二越婢一汤
桂芍麻甘十八铢，生姜一两二铢俱，
膏铢廿四四枚枣，要识无阳旨各殊。
桂枝去桂加茯苓白术汤
术芍苓姜三两均，枣须十二效堪珍，
炙甘二两中输化，水利邪除立法新。
甘草干姜汤
心烦脚急理须明，攻表误行厥便成，
二两炮姜甘草四，热因寒用奏功宏。
芍药甘草汤
芍甘四两各相均，两脚拘挛病在筋，
阳旦误投热气烁，苦甘相济即时伸。
调胃承气汤
调和胃气炙甘功，硝用半升地道通，
草二大黄四两足，法中之法妙无穷。
四逆汤
生附一枚两半姜，草须二两少阴方，
建功姜附如良将，将将从容藉草匡。
葛根汤

四两葛根三两麻，枣枚十二效堪嘉，
桂甘芍二姜三两，无汗憎风下利夸。
葛根加半夏汤
二阳下利葛根夸，不利旋看呕逆嗟，
须取原方照分两，半升半夏洗来加。
葛根黄芩黄连汤
二两芩连二两甘，葛根八两论中谈，
喘而汗出脉兼促，误下风邪利不堪。
麻黄汤
七十杏仁三两麻，一甘二桂效堪夸，
喘而无汗头身痛，温覆休教粥到牙。
大青龙汤
二两桂甘三两姜，膏如鸡子六麻黄，
枣枚十二五十杏，无汗烦而且躁方。
小青龙汤
桂麻姜芍草辛三，夏味半升记要谙，
表不解兮心下水，咳而发热句中探。
若渴去夏取蒌根，三两加来功亦壮；
微利去麻加荛花，熬赤取如鸡子样；
若噎去麻炮附加，只用一枚功莫上；
麻去再加四两苓，能除尿短小腹胀；
若喘除麻加杏仁，须去皮尖半升量。

桂枝加厚朴杏仁汤
下后喘生及喘家，桂枝汤外更须加，
朴加二两五十杏，此法微茫未有涯。
干姜附子汤
生附一枚一两姜，昼间烦躁夜安常，
脉微无表身无热，幸藉残阳未尽亡。
桂枝加芍药生姜人参新加汤
汗后身疼脉反沉，新加方法轶医林，
方中姜芍还增一，三两人参义蕴深。
麻黄杏仁甘草石膏汤
四两麻黄八两膏，二甘五十杏同熬，
须知禁桂为阳盛，喘汗全凭热势操 。
桂枝甘草汤
桂枝炙草取甘温，四桂二甘药不烦，
叉手冒心虚已极，汗多亡液究根源。
茯苓桂枝甘草大枣汤
八两茯苓四桂枝，炙甘四两悸堪治，
枣推十五扶中土，煮取甘澜两度施。
厚朴生姜甘草半夏人参汤
厚朴半斤姜半斤，一参二草亦须分，
半升夏最除虚满，汗后调和法出群。
茯苓桂枝白术甘草汤
病因吐下气冲胸，起则头眩身振从，
茯四桂三术草二，温中降逆效从容。
芍药甘草附子汤
一枚附子胜灵丹，甘芍平行三两看，
汗后恶寒虚故也，经方秘旨孰能攒。
茯苓四逆汤
生附一枚两半姜，二甘六茯一参当，
汗伤心液下伤肾，肾躁心烦得媾昌。
五苓散
猪术茯苓十八铢，泽宜一两六铢符，
桂枝半两磨调服，暖水频吞汗出苏。
茯苓甘草汤
汗多不渴此方求，又治伤寒厥悸优，
二桂一甘三姜茯，须知水汗共源流。
栀子豉汤

山栀香豉治何为，烦恼难眠胸窒宜，
十四枚栀四合豉，先栀后豉法煎奇。
栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤
栀豉原方效可夸，气羸二两炙甘加，
若加五两生姜入，专取生姜治呕家。
栀子厚朴汤
朴须四两枳四枚，十四山栀亦妙哉，
下后心烦还腹满，止烦泄满效兼该。
栀子干姜汤
十四山栀二两姜，以丸误下救偏方，
微烦身热君须记，辛苦相需尽所长。
真武汤
生姜芍茯数皆三，二两白术一附探，
便短咳频兼腹痛，驱寒镇水与君谈。
咳加五味要半升，干姜细辛一两具，
小便若利恐耗津，须去茯苓肾始固。
下利去芍加干姜，二两温中能守住。
若呕去附加生姜，足前须到半斤数。

小柴胡汤
柴胡八两少阳凭，枣十二枚夏半升，
三两姜参芩与草，去渣重煎有奇能。
胸烦不呕除夏参，蒌实一枚应加煮。
若渴除夏加人参，合前四两五钱与，
蒌根清热且生津，再加四两功更钜。
腹中痛者除黄芩，芍加三两对君语。
胁下痞硬大枣除，牡蛎四两应生杵。
心下若悸尿不长，除芩加茯四两侣；
外有微热除人参，加桂三两汗休阻。
咳除参枣并生姜，加入干姜二两许，
五味半升法宜加，温肺散寒力莫御。

小建中汤
建中即是桂枝汤，倍芍加饴绝妙方，
饴取一升六两芍，悸烦腹痛有奇长。
大柴胡汤
八柴四枳五生姜，芩芍三分二大黄，
半夏半升十二枣，少阳实证下之良。
柴胡加芒硝汤
小柴分两照原方，二两芒硝后入良，
误下热来日晡所，补兼荡涤有奇长。
桃仁承气汤
五十桃仁四两黄，桂硝二两草同行，
膀胱热结如狂证，外解方攻用此汤。
柴胡加龙骨牡蛎汤
参芩龙牡桂丹铅，苓夏柴黄姜枣全，
枣六余皆一两半，大黄二两后同煎。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
桂枝去芍已名汤，蜀漆还加龙牡藏，
五牡四龙三两漆，能疗火劫病惊狂。
桂枝加桂汤
气从脐逆号奔豚，汗为烧针启病源，
只取桂枝汤本味，再加二两桂枝论。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
二甘一桂不雷同，龙牡均行二两通，
火逆下之烦躁起，交通上下取诸中。
抵当汤
大黄三两抵当汤，里指任冲不指胱，
虻蛭桃仁各三十，攻下其血定其狂。
抵当丸
卅五桃仁三两黄，虻虫水蛭廿枚详，
捣丸四个煎宜一，有热尿长腹满尝。
大陷胸丸
大陷胸丸法最超，半升葶苈杏硝调，
项强如痉君须记，八两大黄取急消。
大陷胸汤
一钱甘遂一升硝，六两大黄力颇饶，
日晡热潮腹满痛，胸前结聚此方消。
小陷胸汤
按而始痛病犹轻，脉络凝邪心下成，
夏取半升连一两，栝蒌整个要先烹。
文蛤散
水潠原逾汗法门，肉中粟起更增烦，
意中思水还无渴，文蛤磨调药不繁。
三物白散
巴豆熬来研似脂，只须一分守成规，
更加桔贝均三分，寒实结胸细辨医。
柴胡桂枝汤
小柴原方取半煎，桂枝汤入复方全，
阳中太少相因病，偏重柴胡作仔肩。
柴胡桂枝干姜汤
八柴二草蛎干姜，芩桂宜三栝四尝，
不呕渴烦头汗出，少阳枢病要精详。
半夏泻心汤
三两姜参炙草芩，一连痞证呕多寻，
半升半夏枣十二，去滓重煎守古箴。
十枣汤
大戟芫花甘遂平，妙将十枣煮汤行，
中风表证全除尽，里气未和此法程。
大黄黄连泻心汤
痞证分歧辨向趋，关浮心痞按之濡，
大黄二两黄连一，麻沸汤调病缓驱。
附子泻心汤
一枚附子泻心汤，一两连芩二大黄，
汗出恶寒心下痞，专煎轻渍要参详。
生姜泻心汤
汗余痞证四生姜，芩草人参三两行，
一两干姜枣十二，一连半夏半升量。
甘草泻心汤
下余痞作腹雷鸣，甘四姜芩三两平，
一两黄连半升夏，枣枚十二擘同烹。
赤石脂禹余粮汤
赤石禹余各一斤，下焦下利此汤欣，
理中不应宜斯法，炉底填来得所闻。
旋覆代赭汤
五两生姜夏半升，草旋三两噫堪凭，
人参二两赭石一，枣十二枚力始胜。
桂枝人参汤
人参汤即理中汤，加桂后煎痞利尝，
桂草方中皆四两，同行三两术参姜。
瓜蒂散
病在胸中气分乖，咽喉息碍痞难排，
平行瓜豆还调豉，寸脉微浮涌吐佳。
黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤
枣枚十二守成箴，二两芍甘三两芩，
利用本方呕加味，姜三夏取半升斟。
黄连汤
腹疼呕吐藉枢能，二两参甘夏半升，
连桂干姜各三两，枣枚十二妙层层。
桂枝附子汤
三姜二草附枚三，四桂同投是指南，
大枣方中十二粒，痛难转侧此方探。
桂枝附子去桂加白术汤
大便若硬小便通，脉涩虚浮湿胜风，
即用前方须去桂，术加四两有神功。
甘草附子汤
术附甘兮二两平，桂枝四两亦须明，
方中主药推甘草，风湿同驱要缓行。
白虎汤
阳明白虎辨非难，难在阳邪背恶寒，
知六膏斤甘二两，米加六合服之安。
炙甘草汤
结代脉须四两甘，枣枚三十桂姜三，
半升麻麦一斤地，二两参胶酒水涵。
大承气汤
大黄四两朴半斤，枳五硝三急下云，
朴枳先熬黄后入，去渣硝入火微熏。
小承气汤
朴二枳三四两黄，小承微结好商量，
长沙下法分轻重，妙在同煎切勿忘。
猪苓汤
泽胶猪茯滑相连，咳呕心烦渴不眠，
煮好去渣胶后入，育阴利水法兼全。
蜜煎导方、猪胆汁方
蜜煎熟后样如饴，温纳肛门法本奇，
更有醋调胆汁灌，外通二法审谁宜。
茵陈蒿汤
二两大黄十四栀，茵陈六两早煎宜，
身黄尿短腹微满，解自前阴法最奇。
麻仁丸
一升杏子二升麻，枳芍半斤效可夸，
黄朴一斤丸饮下，缓通脾约是专家。
栀子柏皮汤
里郁业经向外驱，身黄发热四言规，
草须一两二黄柏，十五枚栀不去皮。
麻黄连翘赤小豆汤
黄病姜翘二两麻，一升赤豆梓皮夸，
枣须十二能通窍，四十杏仁二草嘉。
桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤
桂枝倍芍转输脾，泄满升邪止痛宜，
大实痛因反下误，黄加二两下无疑。
麻黄附子细辛汤

麻黄二两细辛同，附子一枚力最雄，
始得少阴反发热，脉沉的证奏奇功。
麻黄附子甘草汤
甘草麻黄二两佳，一枚附子固根荄，
少阴得病二三日，里证全无汗岂乖。
黄连阿胶汤
四两黄连三两胶，二枚鸡子取黄敲，
一芩二芍心烦治，更治难眠睫不交。
附子汤
生附二枚附子汤，术宜四两主斯方，
芍苓三两人参二，背冷脉沉身痛祥。
桃花汤
一升粳米一斤脂，脂半磨研法亦奇，
一两干姜同煮服，少阴脓血是良规。
吴茱萸汤
升许吴萸三两参，生姜六两救寒侵，
枣投十二中宫主，吐利头疼烦躁寻。
猪肤汤
斤许猪肤斗水煎，水煎减半滓须捐，
再投粉蜜熬香服，烦利咽痛胸满痊。
甘草汤
甘草名汤咽痛求，方教二两不多收，
后人只认中焦药，谁识少阴主治优。
桔梗汤
甘草汤投痛未瘥，桔加一两莫轻过，
奇而不效须知偶，好把经文仔细哦 。
苦酒汤
生夏一枚十四开，鸡清苦酒搅几回，
刀环捧壳煎三沸，咽痛频吞绝妙哉。
半夏散及汤
半夏桂甘等分施，散须寸匕饮调宜，
若煎少与当微冷，咽痛求枢法亦奇。
白通汤、白通加猪胆汁汤
葱白四茎一两姜，全枚生附白通汤，
脉微下利肢兼厥，干呕心烦胆尿襄。
通脉四逆汤
一枚生附草姜三，招纳亡阳此指南，
外热里寒面赤厥，脉微通脉法中探。
面赤加葱茎用九，腹痛去葱真好手，
葱去换芍二两加，呕者生姜二两偶，
咽痛去芍桔须加，桔梗一两循经走，
脉若不出二两参，桔梗丢开莫掣肘。
四逆散
枳甘柴芍数相均，热厥能回察所因，
白饮和匀方寸匕，阴阳顺接用斯神。
咳加五味与干姜，五分平行为正路，
下利之病照此加，辛温酸收两相顾，
悸者桂枝五分加，补养心虚为独步。
小便不利加茯苓，五分此方为法度，
腹中痛者里气寒，炮附一枚加勿误。
泄利下重阳郁求，薤白三升水煮具，
水用五升取三升，去薤纳散寸匕数，
再煮一升有半成，分温两服法可悟。

乌梅丸

六两柏参桂附辛，黄连十六厥阴遵，
归椒四两梅三百，十两干姜记要真。
当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤
三两辛归桂芍行，枣须廿五脉重生，
甘通二两能回厥，寒入吴萸姜酒烹。
麻黄升麻汤
两半麻升一两归，六铢苓术芍冬依，
膏姜桂草同分两，十八铢兮芩母萎。
干姜黄连黄芩人参汤
芩连苦降藉姜开，济以人参绝妙哉，
四物平行各三两，诸凡拒格此方该。
白头翁汤
三两黄连柏与秦，白头二两妙通神，
病缘热利时思水，下重难通此方珍。
霍乱方
四逆加人参汤
四逆原方主救阳，加参一两救阴方，
利虽已止知亡血，须取中焦变化乡。
理中丸
吐利腹疼用理中，丸汤分量各三同，
术姜参草刚柔济，服后还余啜粥功。
脐上筑者白术忌，去术加桂四两治，
吐多白术亦须除，再加生姜三两试，
若还下多术仍留，输转之功君须记，
悸者心下水气凌，茯苓二两堪为使，
渴欲饮水术多加，共投四两五钱饵，
腹中痛者加人参，四两半兮足前备；
寒者方内加干姜，其数亦与加参类，
腹满应将白术删，加附一枚无剩义，
服如食顷热粥尝，戒勿贪凉衣被实。

通脉四逆加猪胆汁汤
生附一枚三两姜，炙甘二两玉函方，
脉微内竭资真汁，猪胆还加四合襄。
烧裈散
近阴裆裤剪来烧，研末还须用水调，
同气相求疗二易，长沙无法不翘翘。
枳实栀子豉汤
一升香豉枳三枚，十四山栀复病该，
浆水法煎微取汗，食停还藉大黄开。
牡蛎泽泻散
病瘥腰下水偏停，泽泻蒌根蜀漆葶，
牡蛎商陆同海藻，捣称等分饮调灵。
竹叶石膏汤
三参二草一斤膏，病后虚羸呕逆叨，
粳夏半升叶二把，麦门还配一升熬。【中医书友会（微信号zhongyishuyou）编校发表】

I 版权声明：本文摘自《长沙方歌括白话解》，人民卫生出版社授权中医书友会发表。 尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。 　　 I 投稿：tg@linglanshuyuan.com 　　 （欢迎广大书友进行原创投稿）