自序:
为什么要推广中医?不是因为中医理论多么高深,也不是因为中医有数千年的传承,只是因为中医能治病,中医不仅可以治疗各种大病、急病、重病、危病,还能治疗小病、慢性病、轻病。中医虽然不是主流医学,但中医可以补充当前主流医学在临床疗效方面的巨大不足。
有人问我,将来中医会不会成为主流医学?我认为,会的,而且这是必然的。中医代表着未来医学的发展方向,假以时日,或许很久很久的未来,中医必然会成为主流医学。虽然,现在的中医还有这样那样的不足,中医的传承还不够,中医的剂型还要改良,中医结合现代科技方面还需深入,古典中医理论还需要更深入地解析。但是,只要中医人在不懈努力,中医的临床疗效必然越来越更高,中医也将越来越多地被世人所接受。
近十年来我每年有半年多的时间在奥地利从事中医临床工作,我发现,中医在当地越来越普及,越来越多的当地人愿意选择中医,有的愿意来学习中医。奥地利是西方国家里相对来说非常保守的国家,政策上不完全支持中医,但当地人民对中医完全不排斥,甚至因斯布鲁克大学附属医院的医生、护士们经常来找我看病,而且,还推荐他们的病人来看中医。
之所以中医能在国外发展起来,关键是疗效,是优于西医的疗效。当然还包括中医是自然疗法,特别是针灸,没有药物的毒副作用,而且,擅长治疗各种急慢性病症。
我学习中医,我热爱中医,我执着中医,我选择中医。中医让我快乐,中医让我健康,中医让我有归属感,中医给了我人生进取的动力。我愿意努力实践中医,并且尽自己一生去推广中医、宣传中医。多年来不管每天有多少繁忙的临床工作,不管身体是否疲惫,我都要抽取点滴的时间创作几篇中医微博或博客,长久坚持,收获也越来越多。
网友若素整理了我在微博里所提到的所有药方,并按年份把它汇总起来,编成一个一个的集子,这是件非常辛苦的工作,但也非常实用,方便读者参考。我表示衷心地感谢。
中医的路很长,但我在努力,不断前行。
董洪涛,于南宁,时2016年1月21日阴雨
原文地址:董洪涛老师新浪微博药方汇总六(2015-7-1——2015-12-31)作者:树儿
2015-12-31
有朋友跟我说,平时喜欢喝酒,希望能提供一味中药泡酒,既有利于冬天的阳气闭藏,又好喝。我推荐山茱萸,此药既能敛火归于 下焦而温中 潜阳,又可祛逐周身寒 湿之痹,使寒湿邪气不能着人。药与酒配合,既能 温阳通阳,又可治疗关节诸痛。而且,此药泡酒后味道甚好,酒色类似葡萄酒,适合于阴寒的冬天 养生。
雾霾弥漫,如何避免伤肺? 张锡纯曾附有一个治劳嗽方,当有宣降 肺气、排浊 祛痰之功。其方:秋分日取鲜莱菔十余枚去叶,自叶中心穿以鲜槐条,令槐条头透出根外,悬于茂盛树上满百日,至一百零一日取下。用时去槐条,将莱菔切片 煮烂,调红沙糖服之,每服一枚,数服即愈。——其方只用萝卜制成,药力平和。
入冬后,因为阳气敛藏, 虚火不升,我们都会感觉心情更安静,头脑更清爽。但亦有人因居处地暖太热,或妄动心火,或纵欲过度而出现舌尖红、 烦躁、 易怒、 失眠、 口腔溃疡等不适症状。这都是阳不敛藏,虚火上扰的表现。轻者可服 绿豆汤,重者需用 黄连、 栀子类的中药。因 药性寒凉,切需 中病即止,不可过服。
每年10月至12月是小儿 腹泻的高发期,多先出现一两天的发热、 咳嗽、 流鼻涕症状,接着出现喷射性腹泻,有的一天腹泻10多次。病初属外感 寒邪,邪在太阳则发热、咳嗽,此时可灸 大椎,或服麻桂类的汤方;若邪气深入而至 太阴,则转为腹泻,需灸 肚脐,或服 甘草干姜汤类的汤方。预防腹泻 伤津,可服 乌梅白糖汤。
一女病人于半年前因 青光眼做过手术,术后三个周又复发,出现 视物模糊。来诊时另伴左 肩疼痛。针双足三里、 阳陵泉、 太冲及左三叉三,近取 太阳穴,两个月来连续治疗七次,诸症皆近愈。 眼睛已视物清晰,且不需再戴眼镜。治疗过程中曾为处过汤方:乌梅 四物汤加 菟丝子、 车前子各10克,以敛肝、养血、明目。
有人因肝血不足而引起失眠。若肝血不能滋润面部则面色无华;不能养目则眼睛干涩;不能荣筋则指甲色暗;不养冲任则月经量少。凡见此类症状都可用大枣煎浓汤过滤取汁,加入适量蜂蜜,于火上调匀做成大枣膏并装瓶备用。每次服一汤勺,可养肝血,兼能美容、益经。用温水冲服生蛋黄,亦有养阴清热安神之效。
有些人素体肺虚而患哮喘,且易因气候变冷而复发。时逢寒露之后,燥气盛行,肺喜润而恶燥,可于此时及时滋润肺金,有助于缓解哮喘的发作。除辨证处方之外,亦可用饮食调理。提供一个秋燥润肺的食疗方:鸡蛋黄10个,冰糖100克,混合搅匀,加黄酒500毫升,密封保存十日即可服用。每次服一小勺,日服2次。
中国人一般是把鸡蛋煮熟或煎熟吃。欧洲人常把鸡蛋煮得半熟,放在专门的蛋盘上,再用打蛋器打去上半部蛋壳,用小勺舀着吃;有的则把蛋煎成半熟,蛋黄保持液体状,洒上盐和胡椒粉吃。有人担心如此吃法不卫生,但蛋黄生吃却可养阴熄风止痉,治疗高烧后期,阴津枯竭、筋脉失养而导致的手足抽动等内风症状。
秋天燥气盛行,滋阴可以润燥。滋阴不一定要用麦冬、地黄之类的中药,鸡蛋黄就是一味滋阴的好药。鸡蛋黄性温味甘,除能滋阴之外,兼可宁心安神。用法,取鸡蛋黄一个,搅入温水中(注意,不能用开水,则变成蛋花,失去滋阴安神效果),喝下即可。若阴虚引起失眠、烦躁、精神亢奋等症,都可于睡前服此方。
麦性平和,发为芽则有生发之性而得木气,故生麦芽味甘性平,入脾胃肝经。这是一味最平和的疏肝药,临床极为常用,其能行气消食,健脾开胃,退乳消胀,可治食积不消,脘腹胀痛,脾虚食少,乳汗郁积,乳房胀痛,断乳等。用于断乳或乳房胀痛,可单用生麦芽或炒麦芽120g(或生、炒麦芽各60g)煎服有良效。
临床治病不一定非要用虎狼猛烈之剂,虽善攻逐,亦损正气。平和之味虽无攻伐之功,但胜在益气扶正。以小麦为例,本是平时吃的粮食,但其全身皆是中药,面粉、麦麸、浮小麦、麦芽糖、麦苗等都可入药。再者,小麦芽焙黄水煎取浓汁,可治水肿;小麦秆烧灰,搅入去疣痣蚀恶肉的药膏中可增其效,兼可止血。
小麦全身都是中药。麦芽糖多由小麦和糯米制成,古时称为饴,性微温,味甘,既是老少皆宜的食品,又有健胃消食、补脾益气、养颜美容、润肺止咳、生津去燥、缓急止痛等功效,常用于治疗脾胃虚弱、气短乏力、纳差、虚寒腹痛、肺燥咳嗽等症。但麦芽糖能助湿生热,令人腹胀,故素体湿热、体胖多痰者需慎用。
小麦全身都是中药。再谈小麦苗,其性寒,得冬雪覆盖而能保持绿色,概其得木气甚旺,能清泻木中郁火。木主肝胆,故其能入肝胆,消酒毒,治酒疸、目黄、郁热诸症,唯需捣汁服最效(此与用青蒿治疟疾一样,水煎则效差)。现有人用小麦苗榨汁服抗肿瘤,降血糖,排出体内毒素,大概取其清泻肝胆郁火的作用。
小麦全身都是中药。有网传在自家阳台上种小麦,然后用小麦苗榨汁喝,对多种慢性病都有效,特别能治疗各类癌症、心脏病、关节炎、风湿症、糖尿病、低血糖症、过敏症、气喘、便秘、头痛、各类溃疡、胆结石等等。但小麦苗毕竟性寒,久服伤损阳气,只能用于相火偏旺或体质偏阳盛的病人,虚寒证切勿滥用。
小麦全身都是中药。小麦加工成面粉的副产品为麦麸,即麦皮,其色黄,既可食用,或作饲料,又可入药,还可以酿酒。其有除心烦,止消渴的功效,与面粉一起烙成饼,可健中焦,止泄痢,去虚热,最适合小儿脾虚腹泻或反复低烧症;以醋拌麦麸,蒸热装袋,可熨烫周身关节肌肉劳损或跌伤扭伤处,能散血止痛。
小麦全身都是中药。小麦淘洗时轻浮瘪瘦而浮于水面的为浮小麦,其为小麦之皮,枯浮无肉,体轻性凉,故能宣散皮肤腠理之郁热,兼能敛汗,镇静安神,用于自汗盗汗,虚热,劳热,更年期综合症、抑郁、烦躁、悲伤想哭等症。古方独圣散治汗出不止:浮小麦炒焦黄,研为细末,每服6克,米汤调下,频服为佳。
小麦全身都是中药。小麦粉(即面粉)是北方人的主食,其能补中气,益血脉,和五脏,调经络,非常有益于健康。北方人之所以身材高大,除与遗传、气候等因素相关外,常吃面食亦或为其原因之一。仲景的名方甘麦大枣汤用的即是小麦;炒麦粉冲开水服能止痢疾;麦粉和醋熬成膏状外敷,能消一切痈肿及火烫伤。
小麦既是我们平时吃的粮食,也是一味养生的中药。小麦味甘, 新麦性温,陈麦性平,入心脾肾三经,能养心血,安心神,调肠胃,除热止渴,止汗。可用于治疗心神不宁、失眠、体虚自汗、妇女烦躁不安、精神抑郁、悲伤欲哭等等症状。因此说,平时吃面或饺子时,不妨顺便喝点面汤或饺子汤,既解渴,又能养生。
2015-8-30
近日看到某 药店宣传: 三七、 丹参与 山楂按3:2:1的比例共研细末,每次三克,日两次,温水冲服,可以软化 血管、预防心脑病。此方颇可取。三药都可活血,丹参还有安神作用,山楂能消化食积,尤其善消肉食。三药合用,可以 活血化瘀、养心安神,尤其适合于气血运行不畅,而见皮下 青筋明显的 老年人。
我曾诊治过数例 红斑狼疮引起的高血压,用 补肾固本、引火下行、疏泄肝气诸法诸方,效果枉然。仔细观察病状,病本在肾,下肢见肿胀,或冰凉,或皮肤黑色,是肾阳亏于下而相火浮于上。 制附片无力温化肾中寒水,水不温则龙不潜。试着换用生附子,从十克开始,久煎两小时,竟有卓效,不少病人血压从此稳定。
某病人三个月前从高处摔下,导致左侧颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、左侧颞叶脑挫裂伤,曾 昏迷一周,现仍时见糊涂, 记忆力下降。此为 血瘀阻窍,用通窍活血汤以 白芷代 麝香,更加大黄、 石菖蒲及 天花粉,服两三剂后左耳开始流出白色的脓水,此为 排邪反应。邪浊 瘀血自耳窍流出,有利于脑窍迅速恢复空明灵动。
多年前于闲暇时我常与朋友们在茶庄喝茶聊天,兼谈中医,其时在坐者或有所不适,我即顺手开方。最近偶遇一人,说多年 鼻炎被我治愈,甚表感谢云云,我则莫名其妙,问是何时所诊,所用何方。他即自钱包中拿出一纸,说是当年喝茶时我所处方,服后鼻炎至今未再发作,视为神方。细看其方,赫然是 桂枝汤原方.
一病人25年前患 脑溢血,因不能来诊,嘱其试用续命煮散。此为 孙思邈自拟方,孙真人自述“吾尝中风,言语蹇涩,四肢痑曳,处此方日服四,十日十夜服之不绝,得愈。”此病人 服药两周后,记忆力、反应慢及说话不清都有明显好转。再诊时辅以补阳还五汤,黄芪120克,余药各6克,诸症又见减轻,家属欣喜异常。
小柴胡汤的主治范围不但在 半表半里,还包括人身的左右、病状的寒热、 时辰的阴阳、 脏腑的开阖等。由此说,小柴胡汤意味深远,在善用者灵活掌握。夜半或午时即有不适症状发作,是阴阳转换不利;身体一侧不协调,是正邪在左右相制;感冒而忽寒忽热,是正邪在 少阳地面交争;凡属此类病症,皆可用小柴胡汤。
可能是入伏之后脾虚湿盛的原因,前几天我发现的自己 舌苔略有些黄厚。即取乌梅、生山楂、 陈皮各10余克,煎汤睡前温服,服两次而黄厚苔即消失。此方加白糖适量,即可作为 酸梅汤晚上服,用于养生最好。酸梅汤能酸甘养阴,收敛浮火,兼可 化湿浊,健脾运,最适合于炎夏时节天气炎热,汗出淋漓且胃纳变差者。
2015-7-17
小儿发烧,不管是何病因,若没有明显的寒象,如 鼻塞、身冷、肢凉、头冷等,都可用乌梅白糖汤。此方乌梅酸可敛木火之外泄,白糖甘能助中气之健运,酸甘相和,能平衡营卫,达到微汗出的效果。关于乌梅白糖汤治小儿发烧, 彭子益曾有明确说明:服后病愈,皆自然汗出。凡病 出汗而愈,皆自身圆运动复元之故。
夏天炎热,人体阳气外浮,蒸迫津液向外疏泄,故汗出。营阴外泄,体内郁滞的热气亦透出肌表,这是人体自动降温避暑。中虚之人若过度出汗,会出现倦怠乏力、纳差神疲等不适,这是相火外泄而致阳损的表现。故中虚之人逢炎暑当重视 养阳,养阳之要在于收敛木火,使勿过泄,需用酸甘,乌梅白糖汤颇合其证。
进入 三伏天,如何解暑?要喝热茶, 绿茶、红茶、花茶、黑茶等都好,茶是最佳的解暑饮品;不要喝冰镇的任何 饮料,尤其是 大汗淋漓时, 冷饮只能暂时解暑,但最伤中脾胃阳气,且会闭塞毛孔,导致热邪排出不畅,更增 暑热;下午至晚上可以喝乌梅白糖汤,此汤滋阴敛阳,最有助于素体阴虚且怕热的人度过炎夏。
有的人平时不出汗,运动或天热也不出汗,这是卫强而营弱,营卫平衡失调了。可借三伏天阳气最旺之时,用温阳宣表法调治。其法,或用麻桂类的汤药,加 党参扶正;或 艾灸大椎以 宣通督脉阳气、中脘以健运气血生化之源、 关元以助先天之本;或在肺俞、大椎、脾俞诸穴用 三伏贴。气血充足,营卫调和,其病 自愈。
仲景的 麻黄汤是 水煎服的,但前贤医家亦有用此方研细末冲服的,用于治疗各种风寒表证。受此启发,我用 甘草麻黄汤研细末冲服,用于治疗各种寒证咳嗽、气喘以及水肿诸症,有良效。此方本用水煎服,有发汗散水消肿之功,用于里水证。推之,仲景的不少药方既可用作汤剂,亦可用作 散剂,唯在 医者活法圆机。
中医养生,主张运动要适度,以微汗出为好,而不主张大汗淋漓。阳气宣发,营阴外透肌表即是汗。微汗出时,营卫和调,阴阳处于平衡状态,有利于健康。若至大汗淋漓,则阳气随汗而大泄,阴阳皆损。久病体虚之人也可以运动,感觉身体微微汗出,即是适度。若大汗出后感觉疲乏,需敛阳 补阴,乌梅白糖汤甚好。
麻黄治咳,但若体质虚弱,或邪气不甚的咳嗽则不可多用麻黄。今日诊治一女病人,在某医处过用麻黄 治咳嗽后,导致身体极虚,自觉特别难受。治疗咳嗽,一方面要宣散肺气,固然可以用麻杏草,但 久咳却需敛下,而不是温散,我喜用姜半夏, 百合, 代赭石,生牡蛎,乌梅诸药,平和中正,既 养肺阴,又能止咳。
若夏天太热,则汗出过多,既伤阳,也伤阴;若夏天当热而不热,则寒邪闭滞 卫气,导致诸寒证。因此,夏天需重视人体与自然的平衡。天太热时则注意避暑,多饮水,亦可服乌梅固本汤,但不可贪凉过度 饮冷;天太凉则可艾灸大椎穴,或服麻黄或桂枝类的汤方。
进入小暑时节,但南宁反而气温下降,凉风吹起,颇有些秋意。此时正是盛夏,人体处于阳气宣散状态,毛孔已经打开,若骤然 受寒,卫气被遏,极易出现营卫失调,导致感冒、周身关节寒痛、身紧、发烧、咳嗽等不适。需服麻黄、桂枝、大 葱白、苏叶、 羌活类的辛温开表汤药以宣通阳气,祛除寒邪,并可 调和营卫。
子宫肌瘤多属寒凝血瘀痰滞,汤药配合针灸多有良效。女子每逢月经时体内的瘀血浊毒借 经血而下,若月经量过大,经期不建议大 剂量应用 祛瘀化块汤药,以免动血。我弟子曾治一子宫肌瘤患者,处以张锡纯理冲汤,嘱非经期服用,病人于经期继服导致 血崩,数天后肌瘤竟然随血崩而排出,后以 十全大补汤调理而愈。
我爸爸患左后 牙痛,其脉 浮滑大,诊为胃火上攻,用清胃散:当归10,黄连10,生地15,丹皮15, 升麻15,三付立愈;后又出现左 门牙痛,其痛近傍晚加重,辨为 肾虚兼胃火,用二辛煎加味: 细辛15, 生石膏30, 熟地30,三付又愈。牙痛虽属小病,其痛发作则难忍。或汤药,或针灸,若能辨证明确,多可收速效之功。 |