急性胃肠炎，至阳建奇功

中医书友会

中医书友会第897期

每天一期，陪伴中医人成长

演讲人/孙成力

编辑/王超⊙ 校对/小熊

　　I导读：按压至阳穴可治疗急性胃痛、心绞痛等经验小编曾在多本书中见到过，本文的作者孙医生是中医书友会的老朋友，他作为一个中医内科的医生在出急诊时竟然想到用针灸的方法替患者解决痛苦，很令人感动。本文是至阳治疗急性胃肠炎的几个故事，大家临床留心。

急性胃肠炎，至阳建奇功
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，出门在外时很容易发生，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。中医一般多用藿香正气散等成药治疗，但有人效果不明显或取效较慢。那么有没有快速止吐、止痛的方法呢？这一般要借助推拿或针灸的手段。

耿老对于急性胃肠炎，常在尺泽附近的静脉放血（《实用针灸捷钥》）。彭老常急刺十宣放血，对急性胃肠炎也疗效很快（《针灸秘验与绝招》）。还有“奇三穴”、委中放血等治疗胃肠炎也有效验，但是这些方法相对于普通大众来说，往往操作有一定难度。
笔者在此推荐至阳穴，止痛、止吐、止泻，在临床多有奇效。至阳穴位于第7胸椎突下凹陷中，正坐低头，于两肩胛骨下缘连线中点取穴。人身以背为阳，横膈以下为阳中之阴，横膈以上为阳中之阳，本穴正当横膈处，督脉从下而上，到达阳部，故名至阳。由此可知本穴功可调理阴阳，通利上中二焦之气机，既可治胸部心肺疾患，又可治中焦肝胆脾胃病，以止痛为长，对各种胃痛、腹痛、心绞痛、胆道蛔虫症都有效果。
以指代针，按压至阳穴可治疗急性胃痛、胃痉挛，临床多见报道。高树中教授曾以此法治疗急性胃痉挛数十例，短则3-5秒，长则3-5分钟，必能止痛，屡试屡效，从未失手。按揉穴位一般应旋转行圆圈状按揉，用力以能耐受为度。按压时用力要垂直朝向腹部，并嘱咐病人行缓慢而深长的腹式呼吸，以活动胃部，提高疗效。
笔者在急诊曾用本法治疗数例急性胃痛及腹痛、腹泻患者，疼痛均2分钟左右较快缓解，其中不乏用解痉灵、奥美拉唑及抗生素等治疗无效者。遗憾的是因为缺乏随访，按压至阳穴止泻效果不详，但是周老在《灸绳》中至阳穴应用颇广，常灸至阳或灵台治疗痢疾及腹泻，疗效可靠。
至阳穴对急性胃炎的呕吐也有很好的效果。一天早上，我接到一个电话，是一位高中同学的妻子打来的。她正带着女儿回家，在火车上给孩子吃了方便面和香飘飘奶茶，结果孩子反复呕吐，有一位推拿老师傅帮忙揉中脘等穴位，没有效果。打电话时她正陪着孩子在洗手间吐，看着孩子遭罪，虽是心疼却无计可施。我想到了至阳穴，就电话指导她定位按压。过了十几分钟，因为火车信号不好，她很开心的发短信、微信和电话三条途径通知我：“这个穴位太神奇了，孩子已经好多了，谢谢！”以前我在火车上曾按压足三里、内关帮人止呕、止痛，虽有疗效，但远没有如此快捷。
前几天，医院信息科同事小谢来门诊找我，他因吃了冷饭团后腹泻2次，呕吐1次，当时大便仍稀但无腹泻，仅微微恶心，胃部隐痛。因为他畏惧针灸及放血，我想到至阳穴可以治疗止痛，故嘱其俯卧治疗床上，按压至阳穴。按压时他疼痛难忍，嘱咐他缓慢而深长吸气至胃部，持续按压1分钟左右。待按压后坐起，胃部已无任何不适。
至阳穴对于急性胃肠炎发作期和缓解期都有良效，且操作方便。若是出血消化道穿孔及急腹症等征象，虽然针灸按压至阳穴也有一定止痛效果，但只是暂时控制病情，仍应急转外科治疗。【中医书友会（微信号zhongyishuyou）编校发表】

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