中医到底能不能用西医的病名？

中医书友会

中医书友会第901期

每天一期，陪伴中医人成长

作者/干祖望

编辑/张亚娟⊙ 一校/柯嘉 二校/麦子

　　I导读：xx法治疗高血压，xx方治疗高脂血症，此种标题通常会引起一些争议，“中医哪有高血压”“中医哪有高脂血症”……看看干老是怎么说这个问题的~

　　病名官司
　　中国人对称呼的“名”，是十分重视的。“名不正，则言不顺”一语，尽管很少人知道是孔夫子的话，但对此言却十分熟悉，而且经常去引用它。荀子还专为他写了一篇《正名篇》。
　　正因为“名”太重要了，毋怪中医病名是否采用西说之争，从1959年4月在成都召开编写中医教材计划和具体分工会议开始，到1993年9月北京“中医各科病证诊断疗效标准统稿会”为止，历经35个年头零6个月仍未结束。每一次争论，总以主张用西医病名的失败而告终。
　　其实，所有病名应该是属于全人类的，绝对不是西医的专利权，更不能说是“西医的”。反过来说，中医的病名也是世界性的，例如现在西医也常称中风、梅核气......等病名，中医也从来没有提出抗议说他侵犯了中医的专利权。同时西医也不会因此而失去其风度与身价，而变为中医。
　　主张用中医病名，而且越纯粹越好者的理由是：为了保持中医的特色，否则中医就没有了。其实主张用现代病名的，也有他的理由：
　　一、我们首先明确，与中医传统病名对峙的，不是西医病名，是现代化病名。时代的轮子是永远也不会停留其向前转动，任何事物都非静止的。例如古人称居处之所谓:府、第、邸、宅......，现代则概称宿舍或家。古代称人为大人、相公、老爷、阁下、仁兄，继之为君、先生、同志，现在则先生又时髦起来。然现在社会上还有把宿舍称之为府、第......，把先生称为大人、相公、老爷......的吗？
　　二、《内经》上把今之乳突炎左侧称夭疽、右侧称锐毒，把颈淋巴结炎左侧称马刀、右侧称侠缨......。两相比较，称乳突炎、颈淋巴结炎，多么达意与精炼，假如今天你对病人说“你害的是侠缨或锐毒”，病人懂吗？
　　三、要保持中医的特色，必须在技术上去追求。保留古老的病名，说是保留中医的特色。那么现代中医穿的白大褂，用的是钢笔墨水，写横方无医案，药量用克不用钱，出诊坐汽车......，但他的四诊八纲、理法方药用来毫不含糊，你能说他不是中医？
　　四、“推陈出新”是难能抗拒的规律，也就是发展与进步的反射。例如《素问》仅有聋与不聪两个病名，《诸病源候论》新添风聋、劳聋、久聋；《月令方》又添干聋、虚聋、热聋；《千金要方》添气聋、毒聋；《医心方》添亭耳；《圣济总录》添聤聋；《本草纲目》添肾虚、热甚、病后、老人等聋；《图经本草》添耳闭；《东医宝鉴》添湿聋；《冯氏锦囊秘录》添失听；《张氏医通》添乍聋；《医彻》添耳背；《本草万病针线》添不听；《外证医案汇编》添失聪......那末今天为了中医事业的前进而采用现代化的病名，岂不更好！
　　最后我们温习一下古人对“名”的看法：宋代曾被范仲淹推荐为试太学助教，人称盱江先生的李觏曾谓：“人之内不充而惟外（指名）之饰焉，终亦必乱而已矣”（见《李觏集·礼论后语》）清代学者倪瑞璇也谓：“人生重贤豪，不在名字美”（见《四弟恳予易其名字》）。此两公之言，似乎可使争议双方的头脑清醒一些。【中医书友会（微信号zhongyishuyou）编校发表】

I 版权声明：本文摘自《江苏中医》，1994年第15卷第1期。 尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。 　　 I 投稿：tg@linglanshuyuan.com 　　 （欢迎广大书友进行原创投稿）