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《九 极 药 食 论》之大黄

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发表于 2016/7/4 00:08:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
【拼音】 Dàhuáng
【别名】 生军、川军、锦纹大黄、将军等。
【形态辨识】 大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根和根茎,呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状,长2-18厘米,直径2-11厘米,质坚实,黄棕色或红棕色,有的可见类网状纹理或星点;断面呈淡红棕色或黄棕色,略显颗粒性;根茎部宽大,有星点;根木部有放射状纹理,形成层环明显,无星点;气清香,味苦而微涩,嚼之有粘牙感和砂粒感。
【生长特性和适用干支及功效】 大黄野生长于我国西北及西南高山区,生长于土层深厚、富含腐殖质的壤土或砂质壤土,故与地支戌的五行方位相类;喜凉爽气候,耐严寒,喜阳光,故与天干庚的五行属性相类。戌属土,类胃,藏丁火,故味苦;庚属金,类肠,清肃下行而生壬水(类阴津),故应阴而性寒;又多成熟采挖于秋末戌月而应胃,及次春寅月而应胆;故大黄秉性泻热通肠,化瘀利胆,适用于庚戌之庚金应时不足而致丁火浮越瘀结于上诸症,常表现为目赤、咽肿便秘积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸、肠痈腹痛、痈肿疔疮等。其中,生大黄侧重于降纳气机,推陈出新,而酒(熟)大黄以酒应血,借肝气升发上行而通血脉,故能凉血,化瘀,止血等。
【适用鉴别】 (略)
【性味】 味苦,性寒。
【用法用量】 3-15克,水煎服,用于泻下不宜久煎;外用适量,研末敷于患处。
【药食禁忌】 大黄秉庚金清肃下行,故孕妇女性月经期、哺乳期慎用。
【贮藏】 置通风干燥处,防蛀。
上述内容若有修订,以《九 论》纸质书为准。
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大黄与便秘      
     提及大黄这味药,很多人想到的都是泻下。不可否认,医书有提及用大黄通便的,但大多是体质比较壮实的而非一般人体质都能用,过去即使用了也是中病即止,但在临床中还是存在不少将大黄当成是便秘要药,值得深思。
       为什么便秘了很多人都会倾向于使用大黄呢?究其原因主要在于认知中药立足于功效,将中药以西式思维来对待,知其现象而不知其背后产生的原因。你去问一个专业中医师大黄为什么能通便,他多是会回答你因为大黄能促进肠蠕动或含有某一有效成分等。
       《九 论》中是如何论述大黄的呢?“大黄生长于我国西北及西南高山区,生长于土层深厚、富含腐殖质的壤土或砂质壤土…..又多成熟采挖于秋末戌月而应胃,及次春寅月而应胆;故大黄秉性泻热通肠,化瘀利胆……。”
       由此可以看出,大黄所治便秘是针对中土壅塞、肺肠清肃下行的生理功能失常,用大黄通降胃肠之气也只是暂时的对症治疗。体质壮实者尚可一用,然而现在临床不少便秘患者都属于气阴两虚,其实质是脾肺化生功能失常,气乏津亏,应该立于恢复脾肺升清降浊功能才能从根本上治疗便秘。
       如近日接诊一男患,80岁,诉排尿困难,尿无力,不时要导尿,大便干结腹胀,通便类药刚使用还有效,后面靠灌肠才缓解,无食欲,口干,不敢喝水,舌淡苔白腻,根部厚腻。遂用药:生白术20生白芍12党参12连翘12天冬6玄参6桔梗6肉桂6(冲服),药后大小便通畅,腹胀消失。
作者: 小溪流(执业医师)
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