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【每日一练】基层病例研习0907

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发表于 2016/9/16 04:35:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
   病例出处:基层医疗单位
【时间】
       2016年9月7日下午。
【主诉】
       男,68岁,牙痛求诊。诉自去年开始牙痛,持续服药一直未愈,反复发作,发作时满口牙痛,左上大牙处痛甚。平素头部不适,偶发胀,拍打后缓解;以前常胃胀,近几年怕冷,腿喜凉。刻诊:牙痛,左上大牙床上颚侧鼓出一小脓包,脓包时大时小,时挤压出少许脓性物,患处大牙为残牙;纳可,喜饮,但口不渴,不喜凉饮;溏泄便多年,时一天数次;入睡慢,易醒;舌稍绛红,苔白,自述时有苔厚腻;脉不数。耳背三十余年,当时双耳中耳炎耳膜穿孔,近两年常服杞菊地黄丸血压正常。
【处方】
       紫晶枣30 夜交藤12 续断12 钩藤12(首煎后下)桔梗8 红条紫草8
(“世上没有两片完全相同的树叶”,药食因人而异,切勿生硬搬套!)
【方义】
       详见「九 医自助式学习群」群内学术研讨。
【反馈】
       患者服药3剂后牙痛消失,再继续服药3剂,左上大牙床上颚侧鼓出的小脓包也消肿,余症均已缓解。
附:患处治疗前后照片


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