三个月学好中医之第三天：桂枝汤的五味药

今天讲桂枝汤的五味药。

前言：尽管我想用最明白的语言来把中医讲出来，尽量不用中医里让人听不懂的“黑话”，但是五行不行。我想，可能五行真的不是这个时代的文明，尽管我学的是物理学专业，又了解世界历史和各国文化，但是始终找不到比五行更神秘难解而又直接形象的哲学了。

五行生克我就不多讲了，网上这方面的资料很多。五行早已深入华夏民族的血液。

桂枝，桂枝是木中之木。木性曲直，和肝脏最像，肝乃刚脏，性刚直、易怒。桂枝最能补肝，木旺生火，所以能够补火。所以桂枝也能补心。中医中肝藏血、心主血，当肝和心脏力量强大的时候，血液就能够更有力地输送出去。事实上不光是血液，还有气，这会在下一讲提到。

芍药，芍药是金中之土。金性收敛，土乃金之母，可以助金收敛。所以金中之土，收敛之性强大而又不失后援。所以芍药在方中可以把气血有力地收回来。

生姜，生姜是木中之土，枝叉分散，体格粗壮，形似木而生于土中。木本克土，木中之土可以很好地管理脾土。

甘草，甘草是土中之木，生于沙漠中，根大而苗小，善吸水护土。土被木克，而甘草和生姜刚好组成一个配伍。像敌对双方，各有应对。保护脾土不受肝辱。

大枣，大枣是土中之火。土性运化，火乃土之母，大枣外红而内黄，最能从心脏借取力量来保护脾脏。12颗乃七、五之数也。

1，为什么要保护脾脏。在中医理论中，脾为太阴湿土，主运化。如果气血流动过速会伤害到脾土，就好像河里的水流太急会带走两岸的泥土一个道理。而本人的试药经验，当脾脏有大量血液通过的时候，会很疼。有心人可以试一试桂枝汤不加大枣时脾脏的感受。同时也请大家参考仲景方中所有使用大枣的方子。

2，桂枝汤的整体运行。桂枝主发，芍药主收。生姜和甘草又组成了一个肝胆和脾胃的交流。桂枝强肝的同时，通过生姜和甘草的相互作用，加强了对脾胃的督促，促进脾胃加强营养的吸收。往血液里提供更多的营养物资，支援人体对抗病邪。

3，再谈桂枝汤的禁忌。所有的禁忌都围绕着两个原则。第一个就是血液流动加速的影响，如果有伤口，不管是外部还是内部；第二就是痰的影响，如果体内局部有痰，不可以使用桂枝汤，因为会把痰带到其他地方造成新的问题。当然，如果体内遍布湿和痰，也可以加其他药来化痰。但是仍然要高度重视。

4，啜热稀粥的原因。一是，增强脾胃功能的时候增加能量的供应；二是，当身体在和病邪对抗的时候，不能吃需要消耗大量能量来消化的食物，同时也不能吃影响到汤药气血运行的食物。

5，语言表达的乏力。桂枝汤在历代伤寒名家眼里都是一个很神奇的方子。虽然我对这个方子也无比崇敬，但还是无法表达出万一，我只是想说这个方子代表了人体的三大循环之中的两个循环。而我解这个方子所用的知识是五行相传。这五味药这样讲，可能会有人不太明白，但是其他的讲法，并不是我可以接受和认可的，也不是最根本的讲法。如果实在不明白，请结合其他人的讲法，或者结合我的讲法来看医案，看这五种药排列组合的医案。

6，这个方子的扩展。以上的五味药的排列组合形成了其他的方子，各位有时间的话可以看一下。而这些扩展，我都不想讲。留一点大家思考的空间吧。

7，如果有不明白的地方，欢迎跟贴留言。下一讲准备讲桂枝加附子汤。这是一个差点夺去我生命的方子，同时讲这个方子也会破解一个门派的终极秘密。如果有人反对，请在发贴后24小时内提出。本人就放弃。