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傷寒論再探

2011/5/26 16:04| 发布者: david92003| 查看: 1564| 评论: 0

摘要: 接下來要把「傷寒論」說得清楚一點,伤寒论》关于脉诊的原文共有146条,约占全文的1/3强。古本《伤寒论》中尚有“辨脉法”(34条)*和“平脉法”(42条)两篇脉法的专论,可见仲景对脉诊十分重视。若照有些人說的:「脈 ...
接下來要把「傷寒論」說得清楚一點,伤寒论》关于脉诊的原文共有146条,约占全文的1/3强。古本《伤寒论》中尚有“辨脉法”  (34条)*和“平脉法”(42条)两篇脉法的专论,可见仲景对脉诊十分重视。若照有些人說的:「脈診診不出經絡、傷寒論的六經不是十二經絡」,那麼《伤寒论》就真難讀了?
   我們以脈診是建構在「經絡學」上,及六經是十二經絡的觀點來看《伤寒论》,那真是「條理分明」。
    十二經絡,肝經一、腎經二、脾經三、肺經四、胃經五、膽經六、膀胱經七、大腸經八、三焦經九、小腸經十、心經經十一、心包經十二。這不但是胚胎發育的順序,而且是經絡能量大小的順序。也是物種演化的順序,猴以上才有三焦經,猩猩以上才有小腸經,心經是人類獨有的,而且在「馬王堆」出土的經絡中尚無「心經」。三焦經的演化成功在物種的演化有重要意義,三焦經掌管的是腠理,包括汗腺,掌管排熱系統。三焦經的演化成功解決了腦部增加功能後的散熱問題(稍懂電腦的人都知道,電腦的發展「散熱」是一個限制因素),使物種的腦部得以進一步演化,並使人類得以出現。「心經」的出現則代表「思維」的演化。「心經」是人類獨有的,「思維」也是人類獨有的。
    因為經絡有能量大小的順序,外邪入侵人體自然從最弱的下手,再看途徑,傷寒、中風都是「病毒」由「口」、「鼻」入侵人體,所以西醫稱「感冒」為「上呼吸道感染」。這相關的經絡有小腸經十、三焦經九、大腸經八、膀胱經七、膽經六、胃經五。再看人體防衛系統,主要是脾經三、膽經六、三焦經九;脾是人體最大免疫器官,膽經掌管上焦氣血(口、鼻俱位於上焦),三焦經掌管腠理(遍佈全身)。所以外邪(病毒)只有在小腸經十、三焦經九、大腸經八已不足以禦敵時,會使人生病(就是西醫說的「上呼吸道感染」,俗稱「感冒」)。此時照順序排下來就輪到「足太陽膀胱經」了,所以「傷寒論」說,傷寒一日,「太陽受之」,也所以此時病的區域不只「足太陽膀胱經」了,通常包括了:小腸經十、三焦經九、大腸經八及膽經六也有些會有胃經五、脾經三(依個人原本體質與感染的病毒種類而異)。「上呼吸道感染」之後下一步可能會侵犯到「肺」,所以人體防禦系統此時將重兵佈在「足太陽膀胱經七」與「手太陰肺經四」,所以此時的脈象會是「六脈俱浮」(脈診的寸、關、尺俱位於「手太陰肺經」上)。依能量的順序「足太陽膀胱經七」再來是「足少陽膽經六」、「足陽明胃經五」、「手太陰肺經四」、「足太陰脾經三」、「足少陰腎經二」、「足厥陰肝經一」。這就是「傷寒論」病邪傳經的順序,其中「傷寒論」是說先傳「陽明」再傳「少陽」,其實這是跟感染的病毒相關的,有的病毒是會先感染胃的(所謂腸胃型感冒);足厥陰肝經已是人體最後一道防線,也是能量最大的經脈,之所以會有「六經惟厥陰為難治」之說。
    我們再來看看「傷寒論」的用藥,就拿最有名的「桂枝湯」來看好了。「桂枝湯」用些甚麼藥呢?桂枝、芍藥甘草(炙)、生薑、大棗。「桂枝湯」是用來治「太陽病」,這些藥是怎麼作用的呢?
桂枝:入太陰肺、太陽膀胱經。
芍藥:入肝脾血分,為手足太陰(肺、脾)行經藥。
甘草(炙):補三焦元氣,而散表寒。
生薑:行陽分而袪寒發表,宣肺氣而解鬱調中,暢胃口而開痰下食。
大棗:脾經血分藥。
    「傷寒論」以六經辯證,配合「脈診」、「藥物歸經」與「味」、「性」,把整個中醫醫理與應用做了個很好示範。

本文内容由 逸湘 提供

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