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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 原帖地址：20091113根尘不偶老师讲药象体会 ：山药百合大黄巴豆 http://www.ngotcm.com/forum/forum-viewthread-tid-102293.html 下面咱们开始讲具体的药物。咱们先讲山药，山药这个药呢是一个食品，相信大家可能都吃过。比较好的山药咱叫淮山药，主要出在河南这个地方，山药呢它是要缠绕茎,如果是在农村的应该都见过，没有见过的，像这个牵牛花，这个大家见过，跟那个差不多，它是缠绕着往上长。把这个图片发过来了，那么现在的山药基本上都是种植的，山药呢它本身啊右路比较柔润一些，所以种山药的时候这个土地要求比较酥松，假设你这个地太硬的话它就长不动了，所以这个种山药的地方都要事先把这个地深翻一遍，然后挖一个很深的坑，再把山药的苗啊放进去，有的地方会找一个木棍，专门做一个比较深的洞，垂直的，留出这个山药苗啊，以后它好长，所以看这个山药很粗很长很大，也很直，这个并不是说山药它有那么大的劲，能把这个地给撑开，长的那么长，不是这样，它这个劲很小，人为的，留下来预先生长的空间，留着这个洞，它就是贴着这个洞壁扎根慢慢往下长。（这里就是我们销售的普通垆土铁棍山药的种植方法，也称为打孔铁棍山药，翻地垆土山药可是山药自己长出来的，所以就贵很多了。）
这就是山药缠绕茎
翻地垆土土中的山药 这个新鲜的山药呢，你去了皮了之后，它里面的这个白白的粘液非常的光滑，有时候如果在家里做菜你洗山药的时候啊，上面的粘液很多，你有时候拿不住就滑下去了，非常的滑，把这个山药煮熟了之后呢，它也是很粘滑的，吃的这个感觉比较软，比较粘腻，就这种感觉。它的味呢，稍微有点甜味，淡淡的甜味，没有什么其它的味道。这个鲜山药它很脆，一掰就断。所以这个山药整个给人的感觉就是比较柔润，比较滋腻，比较偏甜一些，是这个滋润中土，专门入中土，这个滋养，柔润，具有这些特性，这么一个药。因为这个它从药象上来讲，它的偏性很小，没有什么偏性的话，所以我们可以当菜吃。因为它这个治病的这个效果呢，药力很弱，所以我个人的这个感觉啊山药它不是治病的，它是养病的。治病的都是药性一般就是偏性比较强，对人体的一气周流有比较明显的影响，山药这方面它的能力差一些，但是呢它也比较平和，这个慢性病需要滋养的时候正好可以用上。所以这个张仲景，他有一个薯蓣丸啊，以山药为主的治疗虚症，诸虚劳损啊，它用这个薯蓣丸，这就是把这个山药用的恰到好处。所以山药在临床上呢，主要是用于这个咱们通常讲偏于这个阴虚，中焦比较弱一些，脉摸着比较细涩，人也显得比较瘦一些，看的整个人的一气感觉比较枯燥一些，需要滋养，那么这个时候用山药就非常好。 有一些小孩呢不好好的吃饭，那么搞的身体呢比较差，小孩就慢慢变的越来越瘦，有时候甚至会不停出虚汗，容易发低烧，那么这个时候呢小孩也不愿意吃药的时候，有时候你就用一味山药熬粥，粥里面加上山药，慢慢给他养上几个月，这个小孩慢慢就养过来，他自己就好了。这样的孩子也有，我们如果在临床上碰到小孩发阴虚发热，发低烧，出虚汗，盗汗，你看这孩子比较瘦弱，你就可以在这个用的药里面加上山药这个药，它这个滋养中土的这个精气，还是效果很不错的。你看咱们这个仲景里面有一个这个八味地黄丸，这个咱们平时比较常用的桂附地黄丸，里面也有山药，山药也是一个比较主要的药，它也是用山药来滋补一身的这个阴精。这是一气要有化源。假设这一气它这个流通性不好了，走不动了，没有劲，我们可以用这个通温阳的药物从左路鼓动一下。假设这个一气，比较枯涩，淤在右路下不来，我们也可以用这些比较润养的药物，给它滋润一下，引导这个一气呢往下走。所以山药主要是用于虚证，由于整个一气偏于枯涩，流通性不太通畅，但是呢还没有非常严重的湿邪，有形积滞还不多，主要是单纯的虚症，这个时候用山药效果很好。如果说有这个有形湿邪了，那么山药就要搭配上这个驱邪的药，像我们后面要讲到的大黄巴豆，那跟着这个配合着用，配合着用这个效果更好。 那山药和我们上一次讲的麦冬呢，它都是往下润降的，麦冬这个气呢更清透一些，山药呢它是滋润性更好一些，相对来说，山药更偏走中焦，入中土这一块它更好，而这个麦冬偏于走这个上焦，对于滋补上焦心肺之气，它的润补效果比山药来的更快一些，山药就更缓和一些。所以山药这个药呢，凡是药性比较缓和，比较平淡的药啊，都可以大量使用，麻黄你就不敢用多了呀，像山药你就可以用的量大一些，用少了它也起不到很好的作用，用药的话至少要用二三十克以上会有比较好的效果，我们当菜吃的时候，每一次都按斤吃了，可以说是。因为这个需要用的时候是多多益善，不怕多。当然这个不需要的时候呢，也不能用，什么时候不能用呢？假设你这个中焦寒气比较盛，中焦运化很差，湿气很多，这个时候它右路肯定降的也不是很好，这个时候你就要用那个干姜去温运，你就不能用山药去滋润它。所以刚开始为什么给大家讲这个一气周流，讲这个一气不管是升还是降，它实际上始终是一股阳气，就是考虑到这个问题，因为不管升不是降它都要经过中焦。或者说升降的这个气实际上都来源于中焦，本身这个中焦运转带动，中焦不运转，气升不上去也降不下来。所以黄元御呢他这个一气周流啊高明，高明在什么地方呢，它高明在一个周流的这个模式，他把人体的一气周流的这个模式搞的比较清楚，又简洁又清楚，非常好用。当然这个模式并不是说，我们用文字表达出来，他写书描绘出来呢可能是一个模型，跟真实的一气周流有一定的差别，但是如果咱们自己这个状态比较清楚，比较好的时候，你是能感觉到一气周流的这个真实情况的。它是很难用文字完全描述出来，你画个图没法画出来，只能说个意思，但是因为它确实是一气的周流，模式呢跟黄元御讲那个模式是一样的，只不过它更复杂，平时的情况就更复杂了，层次更多，但是他这个真实情况确实非常简洁的，就可以概括这个一气周流的这个左升右降，中焦斡旋，确实可以概括成这么一个模型，所以咱们讲这不是一个模型，这是一个真实的状态，人体就是这样的，是很真实的，就是这样的，它不是一个理论模型，不是一个图表公式。那么这是黄元御的一气周流，《四对心源》他这个一大优点，另一个优点就是黄元御他认识到了这个一气周流，它不管是升不是降它始终是一股阳气，所以它时刻在护着这股阳气，始终在，因为他用的药都偏于温燥，但也因为这一点呢，这个好多医家就不理解，认为黄元御，是重阳贱阴，认为他论点有失偏颇，人家说你这个只会治这个阳虚寒盛的疾病，一旦到了这个阴虚，需要滋阴，这样的病，温病之类的黄元御就不会治了，很多医家抱这个观点。这实际上是对黄元御的理论没有理解透，他没有这个体会到黄元御讲的这个一气周流，已经把所有的这个问题都包含进去，而且他这个更准确。黄元御你看他也用滋阴的药，虽然这个大黄啊，地黄啊就是一些滋阴的药，他给了很多批判，他认为不能多用，不能滥用，这是有他的道理的，如果用这些药，你要是中焦不运的话，容易引起一气的淤滞，加重一气淤滞，他没有说不可用。所以咱们这个学习黄元御的理论，一定要把它这个学透，学到心里去，那这个时候不管别人说什么话，咱们都有自己的这个境界，知道他的哪些话是对的，哪些话是错的，错在哪些地方，从这个理论高度来讲，我个人认为，至少在中医这个范围之内，张仲景以后的医家没有超过黄元御的。所以历代的各家学说，各朝各代有很多名医，不同的这个流派，还有不同的中医理论上的贡献和临床上的这个体会，都有他们自己的一些东西，这些东西呢全部都可以融入到黄元御讲的这个一气周流的这个体系里面，不过是一气周流的一种，一部分情况，都可以融合进来。我们不是排斥各家学说，排斥各个流派，而是要把这个所有的东西，大道至简，你要把它融合到一块，在这个《四对心源》里面，张琦他写这个《四圣心源》后序，他说：“夫医虽艺事，而拯疾痛，系生死，非芝菌星鸟之术。可以诡诞其辞也。阴阳有纪，五行有序，脉络有度，非博辩横议，所能推移其则也。一病之作，古今如一，非风俗政令，有时代之异也。一药之入，顺逆俄顷，非百年必世，可虚遁其说也。”，这段就是想说这个各行各业啊，各个流派啊可能都可以有自己的理论自己的观点，这是可以的，但是医学上呢，你就不能有各个流派，自古至今，天地还是这个天地，人还是这个人，这个一气理论必须要统一起来，真理必然只有一个，不可能是说公说公有理，婆说婆有理，这都是没有说清楚，说清楚了，真理只有一个，那么我个人认为，黄元御先生的一气周流啊，把中医的道理基本上讲清楚了，这就是根，所有的东西都可以从这里出发，都可以在这里找到答案。这个说的有点远了，咱们回来接着讲药。 那么像山药这个药啊，后面又发上图片了，这个叶子也是长的就像一个心脏一样，心型，这个边缘弧度都很柔和，看一个植物中药还没讲，一个是药用部分，再一个是整个的植物的形态，这个叶子呢它就往外发散的一个象，植物的叶子往往反映了一个药物的药气流通的状况，一个药你一看它的叶子你就知道，它大概是什么状况，它这股气发散还是收藏，是比较峻猛还是比较温和，可以看出来，所以你一看山药这个叶子，你看比较柔和，比较温顺啊，所以山药就很平和啊，所以这种药呢就很平淡的药。这临床上大量使用的机会也不是很多，用于治病的机会不是很多，就是慢慢养病还是可以，只是做为一个辅佐药，如果这个是入煎剂的话，咱们用生山药，或者这个炒山药都可以，如果是做这个丸剂，做丸药，这个我建议咱用这个炒山药，山药炒一下，它这股凉润之气相对就差一些，这个对中焦的影响不至于太大，还是考虑到中焦的运化的问题。 咱们接着讲，山药咱们就讲完了，《神农本草经》对这个山药的功效，给大家贴一下，《神农本草经》：味甘，温。主治伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中，益气力， 长肌肉。它基本上是一个补虚，入中土的这么一个药，滋润，润养的。 |
