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姓名：弟弟 年龄：39岁 性别：男 籍贯：安徽安庆 曾经长期居住地（曾在多地居住过都详细罗列，当地气候特征最好有所说明）：1、安徽省安庆（19岁前） 长江边上的小城，四季分明，丘陵地带，水产丰富，产稻米 2、安徽合肥市（19-25岁） 3、浙江杭州市（25岁后至今） 性格类型：敏感多思虑，自信 饮食习惯（平时爱吃的主食、菜、口味嗜好如咸淡酸辣香苦甜最好一一罗列）： 1、 爱好荤菜，不喜蔬菜：荤菜基本无忌口，喜食猪、牛肉、家禽、鱼类，尤其喜欢吃螃蟹，海产品吃得不多。蔬菜中很多不吃：葱、蒜、韭菜、萝卜、胡萝卜等等，不爱喝汤，吃面也不喝汤。 2、 口味较重，但不吃苦、辣。 3、 主食一般为饭。吃饭很快，因为在外地工作较多，估计三餐不继情况较多。 既往慢性病史：2008年曾得过肺炎，似乎是小便的检验指标也一直不是很好，有蛋白？ 血型：A型 婚姻状况：已婚 青少年时期成长环境，营养状况：从小性格善良温和，营养较好，青春期比较叛逆，爱玩游戏。 工作经历和工作强度（曾经历多个工种者请详细记录）： 1、 大学毕业后在中建八局实习一年 2、 到杭州一家钢构公司上班约2年，基本长期驻外地工地 3、 跳槽到一家外贸企业负责厂房建设约2年 4、 到一家软件企业负责其园区建设至今 找工作都十分顺利，基本都是主动离职，而且收入随之增加，对工作十分自信。 平时作息习惯：晚睡晚起 家庭是否和睦：夫妻感情一般，对儿子十分疼爱 长期心理状况的近亲评估：由于工作以来十分顺利，自我感觉良好，很有自信，也十分固执，不太听得进他人意见。但对家人和朋友都十分关心，也不吝财物，用度也很大。 既往有无重大精神伤害：没有 生育状况（如为妇科肿瘤患者，生育年龄，既往流产史，月经状况均需详细写明）：育有一子，年10岁 西医诊断情况：阴茎癌 既往治疗史（越详细越好，放化疗方案能记起来越具体越好）： 1、2008年2、11-2、29日因肺炎住院治疗9天 2、2008年6、25日带状疱疹 3、2012年1、28日因腹股沟淋巴肿大9天开始看医生，先在杭州市第一医院B超为淋巴炎抗生素治疗 5、3、3-3、13日杭州阿波罗男科医院治疗 6、3、11日浙二医院咨询是否肿瘤 7、3、14-3、20日浙一医院就诊，拟安排29日做包皮环切术，经门诊手术医生提示是否为阴茎癌，后3、30日入院治疗，4月2日出院。 8、4、1上海复旦大学肿瘤医院就诊，确诊为阴茎癌，4月6日-16日住院手术治疗，行深度包皮环切手术。 9、出院后未进行化疗，在一中医处看病至今，中药未间断 现主要不适症状：其他均好，唯两侧腹股沟淋巴肿大后破溃，烂肉，有两处创伤不能收口，只能卧床。阴茎龟头部位出现破溃口经一个月不愈。 既往中医的四诊材料（望闻问切结果）：最早医生认为他阳亢阴虚，吃的药以清热解毒为主，而且要求忌荤腥，吃素；自8月份开始医生认为他腹股沟淋巴肿瘤破溃处是古书所云鱼口便毒，改方十全大补汤，并在伤口处敷玉红膏既往中医的处方：很多。 平时是否热爱运动，如果是，一般喜欢哪些运动：喜爱踢足球，但成家后久未玩矣。 以上是弟弟的问诊单，出院报告及很多的检验报告因为有个人信息不方便发上来，如果需要的话我看看是不是处理一下放上来。请大家给看看，有没有好的建议，现在医生的治法对路么？但是弟弟的两侧腹股沟的破溃实在是很触目惊心，而且时有疼痛，现在从血常规报告上看，贫血严重，体力一日不如一日，已卧床近4个月，其他饮食正常，两便尚好。 伤口照片随后附上 |
