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所在省市 张家港 职 业 私企老板 婚 否 婚 性别,年龄 男 62 现在主要症状: 1. 血糖高, 血糖值空腹大约10.9, 出虚汗晚上特别厉害, 乏力,容易累。小便次数偏多,每次量也大,时间偏长。血糖控制不下,一直很高,夜晚出虚汗很重,人消瘦,饿,一天到晚很累很困。 2. 最近头疼,头晕,量血压突然偏高, 上压170 下压100 主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。) 现正在服用的药:达美康服用了几年, 14年上半年血糖16左右,后来换成盐酸二甲双胍肠溶胶囊,盐酸吡格列酮片,格列美脲片, 血糖降到8左右。 哪些情况能加重病情: 1。劳累,情绪不佳,吃零食导致加重 3. 关于血压,我爸经常量血压,一直正常的, 低的时候120/80 高的时候140/90, 最近我把跟我妈情况类似,12月被牵扯入财务纠纷,一个多月闹的鸡飞狗跳,精神压力特别大,一方面地痞来闹,一方面要追着派出所公安局处理, 一个多月晚上每周有1-2天失眠,最近开始晚上胸背出汗又特别厉害,被子都是潮湿的,整个人精神都没有,头晕,头疼,一量血压飙升到170/100. 现在是否艾灸:无 是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的? 最初发病的年份月份(请一定认真填写): 糖尿病: 06-08年左右企业亏损,瘦了许多,身体一度不好,出虚汗极度严重,没有查出病情,因为从来没测过血糖,那两年夏天吃甜汤特别厉害。08年中旬血糖查出17左右,确诊糖尿病。最明显的症状就是出虚汗,一夜后被子都是湿的。人乏力,贪吃,累。 关于高血压,我爸经常量血压,一直正常的, 低的时候120/80 高的时候140/90, 最近我把跟我妈情况类似,12月被牵扯入财务纠纷,一个多月闹的鸡飞狗跳,精神压力特别大,一方面地痞来闹,一方面要追着派出所公安局处理, 一个多月晚上每周有1-2天失眠,最近开始晚上胸背出汗又特别厉害,被子都是潮湿的,整个人精神都没有,头晕,头疼,一量血压飙升到170/100. 以前没有高血压,没有服用过任何降压药。 病情加重的年份月份(请一定认真填写):08年确诊过家里有自测血糖的仪器,一直查,最好的时候能控制到7-8, 但是大部分时间都在14左右,空腹的血糖值一直很高。因为他特别喜欢啃点花生 瓜子等,抽烟,不喝酒。这几年由于生意的关系,情绪一直很低落很压抑,血糖更加控制不好。 发病的时辰: 发病时的典型症状: 很累,很困,很饿。 西医病名: 糖尿病 发病季节:上面都填写过了 发病原因: 企业倒闭前情绪压抑?? 可能是遗传,他母亲在大约70岁查出糖尿病,另外一个姐姐一个妹妹,血糖都高。都在中年50岁之后查出的。 是否长期用过激素:无 是否大量用过消炎药: 无 是否做过手术: 无 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 面色还好,略微有点黄 眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?不算青也不黄,很多血丝。有无瘀斑?有无黑点?有干涩,胀感,眼下颜色 正常):眼白有点黄其他没啥,视力正常 出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?失眠时候烦躁发热会出汗): 睡觉出汗特别严重,被子都是潮湿的。 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):正常 目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 正常 口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水 有时候会流口水,其他没有?): 呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,,干呕而不吐): 无 鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 咽(干,痛,痒,吞咽困难): 胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,热,凉,左,右): 腹(肿,胀,,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有经常腹泻,腹泻的时候有肠鸣音):听 说柿子树叶可以降血糖,去年夏天用柿子叶泡水喝,容易腹泻,其他无问题 外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩 ): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) : 心下(满,堵,胀,烧): 胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头): 项(僵,痛,酸,重,胀): 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):腰椎不是很好,这两天刚扭伤了腰,就坐在凳子上,站起来就突然站不起来发现腰扭了。这两天在服用美索巴莫片,消炎药。 腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 糖尿病导致的脚麻等症状没有 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右): 足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位): 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 睡眠(多,少,易困倦?是失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?)平时大约12点后睡觉,睡前喝茶比较多,晚上起夜小便最起码2次。睡眠倒下就能睡着。但是白天依然累,依然要睡觉: 大便(1次/天数 正常,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色深,溏泻,,?解时肛门有无灼热?有不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 小便(10次以上/天数,量多,少,不畅,不禁,颜色黄,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?): 房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎)是否遗精无 皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色红黄?有无肿胀,肿块?质地,,局部颜色,痒否?痛否?肤温?皮肤): 背上有几颗脂肪瘤一样的东西,长宽鸡蛋大小再背上是扁的,摸上去左右滑动。不疼不痒,用力压有点酸,很多年貌似没啥影响。 月经(,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有血块?有痛经?): 白带(有,无,多,少,透明白,黄,赤,腥,臭): 胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?): 4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注) 发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。 5、七情何者为重 (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸) 6、过去曾服过的药物及疗效。 7、体温正常 呼吸比较慢 心率 一切正常,血压也正常 8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁): |