一直以来我认为柴胡、桔梗是升提药，但一直不明白为什么《神农本草经》讲柴胡是有“推陈出新”的作用，跟大黄一样，有泻下作用。桔梗同样可以治疗咳嗽，为什么咳嗽明明是气机上逆还要用升提气机的药治疗。那么这两味药到底是升还是降？关键在于用量上。为什么？因为这两味药本来是升的，但是升到极点时会怎样？就是降。少量用时可升提至头上，大量用时会越头向下降。所以为什么小柴胡汤用柴胡为半斤的量来治疗心烦喜呕。如果柴胡用量少了一定出现呕吐。所以如果用桔梗治疗咳嗽用量宜大。所以柴胡用1-3克可升提，10克可疏肝解郁，30克以上可降胆火是正确的。以前一直用静止眼光看问题，只想到升，没想到“升之极则为降”的道理。那么有没有“降之极则为升”的药呢？有的，石膏就是。为什么？引而不发，以待高明者解答。