【转帖】“效如桴鼓”——盲目美化当代名老中医

爱在天山

中医学这种尊古传统由美化古人进而延伸到美化当代的医学前辈。一个人由普通的医生到 名医，其间既有医治显效的时候，也不乏误诊失治的例子，要经过多年的反复锻炼，才可能治病显效颇多。即使这样，客观地说，一个名医在行医生涯中，其治疑难 杂病十有五六显效就已经不错了，而大多是疗效平平或心里安慰而已。但是对名老中医的经验继承整理时，总是说其治疗“效如桴鼓”、“立竿见影”、疗效“如影 声相随”，而对其不足及误诊误治病案鲜有谈及。实际上科学上失败的教训有时比成功的经验更能对人有所启示，更能有益于科学的发展。因为对名老中医经验继承 整理的多是其弟子或子孙，在“为尊者讳”以及一定程度上也是为吹嘘自己的心理状态下，其对老中医经验验方的整理必然带有很强的功利色彩，很难得出客观的评 价，对中医学的发展并不能起到其应有的作用，而大多只不过是标榜自家门面的文化装饰。
其实一些老中医的自创药方，其疗效如何连老中医本人也不敢完全肯定，只是在临床上经过多年的摸索应用，稍有心得体会而已，我们却将之视为验方加以推广。当 “验方”不得其效时，丝毫不怀疑“验方”本身的正确性，而总是强调应用“验方”没有得到老中医的思维精华，方法不得当，这其实是“名老中医的药方岂会有 错”的心理在作祟，同时也是中医尊古传统在当代表现的一种异化形式。
衡量一个中医院、一所中医院校的实力，往往要将是否有名老中医作为必要的考虑因素，如没有名老中医坐镇，无疑是一种遗憾，说起话来使人底气不足。其实作为一门服务大众的医学科学，如非要靠几个名老中医来支撑门面，其发展前景也就岌岌可危了。
结语：创新是中医学可持续发展的必由之路
一门学科对过去继承的再好，内容继承得再完备，终归是旧的东西在延续。对中医经典背诵得烂熟于心，对古圣哲理论解释得如何丰富，我们也只不过是知识的储存 器罢了。古希腊哲学家赫拉克利特有一句名言：“博学并不能使人智慧”，仅仅继承知识还不一定就能使人变得聪明，已有渊博的知识如果不和一定的创新方法结合 发展，其只是一种僵化的表现形式。
如果没有西医的竞争，中医学仍在一统独尊，保持着其固有的一种渐进性缓慢发展稳态，也可能最终过渡成为一门新的医学，但那毕竟是一个漫长的过程。今天即使 我们如何夸大中医的优越性，如何赞美古人的才智，但它终究是古代的一辆马车。马在今天用现代营养学喂养的如何膘肥体壮，车子用现代材料修理的如何豪华坚 固，其跑起来终归不如摩托火车等现代交通工具那样迅速。因为中医传统思维模式主要是在封建社会时期形成的，是农业经济社会发展的产物，存在着抑制、排斥思 维形式化素质演进的倾向。
历史也曾给中医学提供过许多发展的契机，早在一千多年前的葛洪《肘后方》就有用关于治疗狂犬咬伤“杀所咬犬，取脑敷之，后不复发”的记载；四五百年前，中 医就认识到人痘接种能预防天花，这些相对于当时的新发现，因其异于中医传统理论就笼统地用“以毒攻毒”来概括，最终只能停留在经验阶段，而错过了建立免疫 学说的可能。
中医学术界也已意识到尊古主义对学术发展的消极影响，但在具体实践过程中，对于那些不符合其理论原则的新观点或传统中医无法解释的问题，却往往又不予认 同。或强迫自己放弃新的理论形式，或无条件服从，或干脆置之不理，即所谓“保护性淘汰”，惟恐损及中医经典理论至高无上的地位。人的创造性思维无形中受到 了限制，也严重阻碍了中医理论对临床新成就及科研成果的吸收从而不能全面转化，中医理论当然也就不具备一般进化和开放式特殊进化的条件了。[4]我们在力 避其弊端时，却又自觉不自觉地陷入了尊古主义的怪圈。
令天面对利用现代科学技术突飞猛进的西医学，如果中医仍以原有的思想思维为基准，在动则经云，仲景如何说的自慰情结下抱守残缺，只是强调继承，而创新精神 不足，中医的可持续发展令人堪忧。创新是一个民族进步的灵魂，是科学技术发展的不竭动力。因此它也应是中医发展的灵魂，是以人为本、中医科学发展观的灵 魂。中医学要摆脱当前几乎裹足不前的发展状态，创新是其必由之路。除此之外，别无它径。
恩格斯曾说：“如果社会产生一种需要，将会比办十所大学更能把科学技术推向前进。”这里我们不妨换个说法：如果创新成为中医的一种需要，将会比办十所中医药大学更能把中医推向前进!