古传中医传讲录 -麻黄汤

无为神医

这里我将陆续发布几篇古传中医传讲内容 古传中医传讲录-麻黄汤 天虚子 今天讲麻黄汤。麻黄汤是一个看似简单的方，出自伤寒论。如果有大学学中医的，方剂学应该接触学习过。不过这次古传中医的讲解会让你知道，为什么太阳病，头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者，麻黄汤主之。麻黄（去节，三两）桂枝（去皮，二两）甘草（炙，一两）杏仁（去皮尖，七十个）上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 太阳病，头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者，在学校里大家只是把这些背住，但并不去思考这些症状从阴阳讲是怎么产生的，古传中医要把一切都回归到阴阳上进行思考。首先我们来看麻黄汤组成 麻黄杏仁 桂枝甘草 我这样排大家可以看出两个组合。麻黄杏仁一组，桂枝甘草一组， 麻黄是细小的管状，中空，并且伤寒论特别注明：去节。那么这里我说出古传中医体系对麻黄的定义：其应血脉，类象毛细血管（毛细脉管）。其味苦温，苦入心。我要强调心并不只是心脏，也为血脉。麻黄的作用简单而言，就是当血脉受到了寒凝阻塞，麻黄能引导阳气运行到血脉中，继而温散其寒凝。那么麻黄之去节的目的就是使麻黄这个管径完全畅通。这是取其通的象。现在怕麻烦一般都没做这个事了，但作为从医或者爱好者最好能知道为什么。包括石膏为什么棉裹之类。下面我再说杏仁，我先把每个药的作用讲了，再来讲整个汤，大家就容易理解。 大家知道杏肉是很酸的，酸应肝。杏仁外面包一个坚硬的壳，再外面就是包的杏肉。 苦 酸甘辛 咸 我们来看这个五味图。酸之后是苦，苦应心。那么我给出一个对应，（肝）杏肉（心包）坚硬壳（心）杏仁。 杏仁实际是入心而不是入肺。中医大学教材以及古代本草，如《医学启源》：除肺中燥，治风燥在于胸膈。《主治秘诀》云，润肺气，消食，升滞气。本草书籍都在强调杏仁对肺的作用，但这只是看到了表面，其根源没有看到。这里我给出一个结论：肺的损伤是因为心火漂越。心火漂越是因为心阴缺乏，不能约束心阳（心火）。注意这里又出现了阴为阳根的概念，所以古传中医的核心思想是阴阳互根。 伤寒论里有个桂枝甘草汤，治发汗过多，其人叉手自冒，心下悸，欲得按者。桂枝甘草汤实际是产生一个向上升的阳气去补充心阳（规范的概念应是阳位的阳），麻黄汤则是在桂枝甘草的组合外加了麻黄杏仁，这个麻黄汤的奥秘就在这两个组合上。 桂枝甘草--向上的阳气麻黄--引导进入血脉杏仁--引导进入心 当风寒入袭人体把血脉凝阻了那么脉就会变紧。简单举例，例如把橡胶软管放冰箱冰冻一段时间拿出来，你按一下会感觉这个管子变硬了，这就是紧的状态。所谓麻黄汤的脉象是浮紧。关于这个浮紧的脉象，紧是因，浮是果。是因为紧而产生了浮，为什么紧产生了浮，如果有时间我会讲解。 脉紧反应了脉管受到了寒凝，大家都知道热胀冷缩，寒导致脉管口径变小，举例：阴从A点通过脉管到达B点，脉管口径变小了，那么从A到B的阴则会减量。B点接纳的阴就比正常情况减量了，对于B点而言就是一个阴弱的状态。那么该处的阳气因为阴弱而浮越，阳气浮越那么导致脉浮。注意这里又出现了阴阳互根的概念。所以麻黄汤的脉浮紧，紧是因，浮是果。 当风寒入袭人体，这个寒作用的部位是血脉。把血脉凝阻了，那会导致脉管收缩，导致里面运行的血流动不畅，甚至对于毛细血管而言，其受寒冷缩会导致血液无法流动。太阳病，头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者。下面要涉及这些症状是为什么产生的了。“毛细脉管”作为输送津液血液的终端通道，它是布达于肌肉腠理，只有这些管道通畅，津液血液也就是阴才能输布于肌肉腠理。当肌肉肉凑没有阴的滋润则会痛，另外汗是要通过毛细脉管才能达于体外。当毛细脉管被寒冷作用而闭合，那么汗就出不来。当毛细脉管被寒冷阻塞以及受寒冷作用而闭合，那么阴液就不能输布，继而导致肌肉腠理缺乏阴。肌肉腠理缺乏阴，阴不约束阳，那么原来在肌肉肉凑里的阳，就会因为没有阴的约束而浮越，这就是麻黄汤证发热的根源。喘者是这个浮越的阳气灼伤了皮，皮是肺之表，先灼伤皮然后串入肺。另外如果寒不仅作用到了毛细脉管还深入了一些作用到了输送阴液进入心脏的脉管，导致阴液输送到心脏受阻继而导致心液缺乏，那么心阴不能约束心阳，导致心阳浮越，而串入肺，那么也会出现肺部症状。 那么这类病症的产生根源是寒冷作用在脉管，导致脉管收缩或者闭合，继而导致里面运行的阴液（即血液等）不能充分到达他该去的地方，继而导致该部位阴的缺乏，由于阴缺乏不能约束阳，继而导致阳气浮越，去灼伤皮肺肉等处。麻黄汤中桂枝甘草产生阳气，它的作用有2： 1 是化解寒冷 2 是输送阴液的动力。 麻黄把桂枝甘草产生的阳气引导入脉，把寒冷化开，闭合的脉因热而解，脉道打通。同时桂枝甘草把脾中的阴液推动运行，麻黄把阴液引导到肉凑。杏仁把阴液引导入心，继而肉腠的阴得到补偿，心的阴得到补偿，阴充足了，那么就能把浮越的阳气收回来。这些浮越的阳气一旦全部各归本位，自然发热也消失了，咳喘也消失了。另外肉腠的阴充足后能滋养肌肉腠理，那么这些各类疼痛也就逐渐消失了。这里炙甘草的作用是入脾。桂枝产生的阳在炙甘草的作用下进入脾，脾液在这个阳的作用下开始输布。这就是桂枝甘草作为阴液运行动力的一个作用。麻黄汤里桂枝二两（去皮），甘草一两（炙），桂枝甘草是 2:1 为什么 回顾一下麻黄汤中桂枝甘草产生阳气它的作用有2 1 是化解寒冷 2 是输送阴液的动力 桂枝一两炙甘草一两。炙甘草味甘入脾，引导桂枝产生的气进入脾，把脾中的阴液推出去，在麻黄杏仁的引导下进入脉和心。另外多的1两桂枝产生的阳气，直接在麻黄引导下去化解阻塞脉管的寒。脉管的寒化解后脉这个通道就通畅了。那么桂枝1两炙甘草1两从脾中推动出来的阴液，就能顺畅地运行于脉管输布于肉凑心脏。达到肉腠以及心的阴液充足继而把漂浮的阳收纳回来。另外我要强调任何一个部位都是有阴有阳。例如肌肉，肌肉里也是有阴有阳。当肌肉里缺少阴，由于阴是阳的根，因为这里的阴缺乏了，导致该处的阳没有阴约束，于是浮越。阳漂浮散于外，散于皮肤，于是皮肤发烫，阴阳无处不在无处不有。 今天麻黄汤就讲到这里，下次讲桂枝汤                                                      2013.05.11

想一想

第一次看到这样解读麻黄汤的。
麻黄汤我用过，很有效，一剂药只要服1/3微微出汗，身上的一切不适都解除，真是少见的好方。
只是不知治疗原理。期待楼主后续

1973lgy@163.com

太好了，开眼长见识

Visionw

期待下文！

解正阳

麻黄是青龙，龙是管水的。