中医学习难在什么地方？

铿锵中医

中医学习难在什么地方？


            初学中医的年轻朋友感慨学习中医难处，这不仅是自学者，传承者，就连中医学院科班出身者也有这样的帖子：学医五年，面对病症，有时却不知如何开方。显然，这道出中医学习的难处。
　　现代中医学习难在什么地方？
　　首先，难在没有中国古代文化氛围。中医产生根源于中国古代文化。医易相通，医儒相近。就拿医儒关系来说吧，儒家中庸之道与中医平衡治疗思想几乎吻合，儒家治国思想与中医治人思想灵犀相通。中国古代有着不为良相则为良医的说法，除了技术上有相近之处外，更重要的是良相治国与良医治人从最高境界来说是神通的。更何况古代学者主要学习子史经集，所以跨学科学习中医非常容易。因此，古代官员十有六七精通医理。现代，特别是辛亥革命以来，中国基本不存在中国古代文化氛围，中国人的思想方法，教学内容，基本与西方接轨，所以，中国古代文化氛围在当代中国基本荡然无存。在这样条件下学习中医，就有南橘北枳之患了。说穿了，就是中医学子们已经不善于用中国古代文化思维方式去学习中医，而是用西方思维方式去咀嚼中医，这样咀嚼的结果就不免觉得苦涩一些。
　　其次，中医几千年积淀，有精华，也有糟粕，就象一座大山，横看成岭侧成峰，远近高低各不同。若想读懂大山，常常是云深不知处，有恍恍惚惚之感。大家都知道这座大山里埋藏价值连城的珠宝，但进山却看到遍野荆棘。当然，在山隈挖些山土是容易的，背些汤头歌找些秘方就是了，但要一览大山神奇与珠宝，那就需要付出毕生的努力。甚至，没有悟性者一生或恐无所得，只能作泥古不化的庸医而已。在许多医理书，医方书中，都是精华与糟粕共存这些，就给初学中医者造成难题，也就是你学习中医，得有鉴别精华与糟粕的能力，如果你没有这种能力，贸然深入中医大山群中，你就会茫然，甚至迷路，就象山里人常有的鬼打墙那样在山里打转转，甚至可能一辈子转不出来。所以，一个年轻的学中医的朋友，要培养学会鉴别精华与糟粕的能力，否则是很难学好的。
　　其三，学中医，我说过，有一个医境与医术差别，医术，如针灸拔罐处方，这易得。但医境就很难达到。中医是一种医疗技术吗？是的，中医一定要掌握相当多的医疗技术，凡处方者必须懂得草药的药性。但掌握这种医疗技术还不叫中医，在古代只能称下医。下医眼中看到的只是病，而不是生命的人。下医之上，才是中医，中医眼中看到的既是病，更是人。下医学习的是技术，中医学习的是思想。下医治疗的是疾病，中医治疗的人体内环境。下医需要固守，如同民间中医搞一种秘方便一生当饭吃，而中医需要的是创造。所以，面对这两种境界，很多初学的朋友有些惶惶然，不知道中医怎么这样差别，不知道为什么有中医太神，有中医却太俗，这是因为初学者不知道在中医门槛内，还有下医与中医的区别。这也是初学者的难点。
　　其四，由于生活在现代社会里，一般学子甚至许多中医药大学教师的思维方法都是站在西医立场读中医，结果越读越难，越读越不懂，不懂就认为其中迷信，不科学，就抛弃之。如象中医阴阳学说，五行学说，脏腑经络学说，都是难点，站在西医思维立场上这些东西都无可解释，没有办法解释，就采取冷处理法，也就是浅尝辄止，甚至根本不谈它，而用西医观点来解释中医。这是当前中医教学的弊病，在这样条件下学习中医，结果五年出来，汤头歌会背了，本草也认识不少，结果临床就知道远不是纸上谈兵的那么一回事。所以，用西医思维或站在西医立场上看中医，给年轻学子带来困惑与难题。
　　其五，同西医一样，中医本质还是一门不断创新的科学。西医依赖强大的化学及电子工业，不断深化研究。中医在这方面没有多少竞争优势。但是，中医的强势之处就在于它始终把握人体生命的运动，而不是象西医将人体看作是零件。这就为中医治疗许多西医治疗不了治疗不好的疾病提供可能与空间，令西医无法取代之。但是，时代变了，中医老祖宗从来没有生活在我们这个时代，没有经历我们化学的电磁的生活污染环境，同样是人参，老中医用的是天然的老山参，我们用的是化肥催生的大棚参，两者含人参量有天渊之别。同样是治病，过去只是服药，至多是肛灌。而现在采用化学药物大量强迫输入人体心脑血管，让大量抗生素激素维生素污染人体内环境，这就给中医治疗带来莫大的困境，所以，泥古不化是不行的，中医要创新，要发展，但怎么创新，怎么发展，这就给初学中医者，甚至连中医大家也带来难题。这也是学习中医如履薄冰的原因。
　　综上所述，学习中医是不容易，但是，只要知道难点所在，并因应克服之，持之以恒，锲而不舍，会达到中医化境的。

敦敏q

持之以恒，锲而不舍

四月天1

中医最难的是人体生理学，现在以现代生理学代替中医生理学，所以很难辨证。其次是中医方剂学，怎样组方，组方技巧是什么，君臣左使不是唯一的方法。《伤寒论》只给出什么症状用什么方，但没有讲中医生理，也没有组方方法。《伤寒论》的一百多个方剂，是作者收集的前人经方，并按六经分类，这些方剂也不是作者独创，组方思路、方解众说不一。对《伤寒论》中的经方使用可以，但要组合出那样的经方，只能在实践中不断完善。辨证难，组方更难。