中医“易水学派”鼻祖金代张无素

铿锵中医

中医“易水学派”鼻祖金代张无素



　　中医“易水学派”强调因病、因时、因境施治，不惟古方，注重扶正。这一辨证理论的创始人就是金代名医张元素。张元素字洁古，号易老，易州五廻县军事村人。唐宋时，易州西部有五廻县，冶所在今西古县村西，元代裁撤。军事村始建于战国，明代因其地处燕国名将秦开所筑的内长城北端，毗邻水道，改村名为“水口村”，沿用至今。

铿锵中医

    张元素生卒年月不详。据保定易县名医马永祥先生考证，他生活于十二世纪，概生于金世宗完颜雍大定（1161年）初年，卒子金末元初之际。张元素8岁赴童子经学之试，得中，27岁赴经义试，登科。因试卷中犯了金章宗完颜琚的庙讳而黜贬落第。自此倦怠仕途，回家潜心医学研究。《金史》记载：他对医学书籍博闻强记20余年，但在施治实践中却与人不分高下，为此经常焦虑。有天夜晚“梦人柯斧长錾，錾心开窍，纳书数卷于其中，见其题为《内经主治备要》。骇然惊悟，觉心疼，以为凶事，不敢语人，自是心目洞彻，便为传道轩岐指秦越也。”用现在的眼光看，“神人赠书”是他不分昼夜诵读揣摩、灵感显现的结果。自此茅塞顿开，渐而形成了自己的医学观点和施治主张，他认为“运气不齐，古今异轨，古方今病不相能也。”提出根据气候变化、患者体质壮弱、贫富环境而临症灵活用药，化裁古方自制新方的理念，对一般内—科杂症，他则根据脏腑标本寒热虚实归纳用药，在药物效用的掌握上，倡导“执简驭繁”，强调对药物性能要深刻研究，提出了药物气味的升降沉浮作用以及药物归经的许多独到见解。

铿锵中医

    同朝名医刘守真对他的观点十分蔑视。有一天刘守真得了伤寒病，给自己开药方时，自恃手法高明，竟然下了一味反药，闹得头疼脉紧，呕恶不食，数日不愈。弟子及家人手足无措，请来张元素帮助诊冶。张元素到后，刘守真面向墙壁不看他一眼。张元素为他诊脉后问：“先生服过反药？”刘守真说“是。”张元素说：“你用的反药味寒，走太阴，伤了你的阳气，我给你开剂药吧。”用药后刘守真很快痊愈，对张元素的医术称赞不已，此后张元素开始名满天下。

铿锵中医

    张元素先后撰写了《医学起源》、《珍珠囊》；《脏腑标本药式》、《药注难经》、《医方》等著作，后人搜集整理了《洁古家珍》一卷，分别就风、破伤风、疬风、伤寒、咳嗽、吐、热、瘴眼、衄血、消渴、疮疡诸病症进行了病例分析，并列举了很多平正可取的药方。

铿锵中医

    受其影响并承继他医学观点的有李明之、王好古、罗天益等，他们与张元素并称为“金元四大家”，形成了“易水学派”。李明之尽得其学，著有《脾胃论》等书，对后世影响很大，使“五运六气为医学界临症准绳” 延续近千年。

铿锵中医

    由于金元以前佛老玄学泛滥，中医囿于世俗，因循守常，不思达变。张元素能够有“运气不齐，古今异轨”的见解，实属难能可贵。因而后人不仅尊他为“易水学派”鼻祖，还称他为“医学改革家”。明代李时珍称赞他“大扬医理，灵素而下，一人而已”。《华笑顾杂笔》说有了“金元四大家”，“医道于是乎中兴”。

铿锵中医

   据考证，张元素家为易州望族。他弟兄3人，长兄名元泰，仲兄名元和，元素最幼。创立“易水学派”后，他曾被保荐为涿州学正。他的儿子叫张璧，号云岐，秉承家学；也享有盛名。张元素功存后世，金史有传，方志也有记略，逝世后葬于故里张氏祖茔。到了元代，他的子孙迁到外地。现在水口村仍有张氏数十户，均为他两个哥哥的后代；作者就此采访易县老中医师时，有人说民国期间，易县城救济院曾悬挂他的画像，四时仍有人祭祀他。

铿锵中医

医患歌

一个脉枕一张桌，区区三指把脉摸。
诊病看似寻常事，性命攸关虎不得。
人不穷理不为医，医不穷理不用药。
医术纷纭奇才众，虚怀若谷为上工。
医之上工治未病，未病先防功甚多，
病不许治不必治，医患同心方有功。
刀圭本是性命业，岂敢贪利涂生灵。
医道千载勤求索，济世积德功不没。
无病即是神仙命，清心寡欲神仙方。
讳病忌医不可取，医理未明莫自欺。
养虎日久终成患，有并早医莫彷徨。
轻身重物不可要，人命至重贵千金。
千金散去还复来，恶疾食体苦难痊。
得病自然无老少，求医岂独觅老翁。
择医不疑方为信，信医服药方有功。
神农药食分三品，勿疑疗疾皆为毒，
就医君勿贪速效，速效之药恐有毒。
病之成原非一日，病之愈岂在一朝。
三碗苦汤实难品，良药苦口理自真。
病痊索报医惭德，病痊忘义子负心。
医家未免亦为患，患病日久可成医。
医患本是一家事，贵在互解互信中。
劝君熟读医患歌，摄身修命功不轻

铿锵中医

医中百误歌



医中之误有百端，漫说肘后尽金丹，先将医误从头数，指点分明见一斑。
医家误，辨证难，三因分症似三山，三山别出千条脉，病有根源仔细看。
医家误，脉不真，浮沉迟数不分清，却到分清浑又变，胸中了了指难明。
医家误，失时宜，寒热温凉要相时，时中消息团团转，惟在沉潜观化机。
医家误，不明经，十二经中好问因，经中不辩循环理，管教阳证入三阴。
医家误，药不中，攻补寒温不对证，实实虚虚误非轻，举手须知严且慎。
医家误，伐无过，药有专司切莫错，引经报使本殊途，投剂差讹事辄复。
医家误，药不称，重病药轻轻反重，轻重不均皆误人，此道微乎危亦甚。
医家误，药过剂，疗寒未已热又至，疗热未已寒更生，劝君举笔须留意。
医家误，失标本，缓急得宜方是稳，先病为本后为标，纤悉几微要中肯。
医家误，舍正路，治病不识求其属，壮水益火究根源，太仆之言须诵读。
医家误，昧阴阳，阴阳极处没抓拿，亢则害兮承乃制，灵兰秘旨最神良。
医家误，昧寒热，显然寒热易分别，寒中有热热中寒，须得长沙真秘诀。
医家误，昧虚实，显然虚实何难治，虚中有实实中虚，用药东垣有次第。
医家误，药姑息，症属外邪须克治，痞满燥实病坚牢，茶果汤丸何所济。
医家误，药轻试，攻病不知顾元气，病若祛时元气伤，似此何劳君算计。
医家误，不知几，脉动症变只几希，病在未形先着力，明察秋毫乃得之。
医家误，鲜定见，见理真时莫改变，恍似乘舟破浪涛，把舵良工却不眩。
医家误，强识病，病不识时莫强认，谦躬退位让贤能，务俾他人全性命。
医家误，在刀针，针有时宜并浅深，百毒总应先艾灸，头面之上用神灯。
医家误，薄愚蒙，先王矜恤是孤穷，病笃必施真救济，好生之念合苍穹。
医家误，不克己，见人开口便不喜，岂知刍荛有一能，何况同人说道理。
医家误未已，病者误方兴，与君还细数，请君为我听。
病家误，早失计，初时抱恙不介意，人日虚兮病日增，纵有良工也费气。
病家误，不直说，讳疾试医工与拙，所伤所作只君知，纵有名家猜不出。
病家误，性躁急，病有回机药须吃，药既相宜病自除，朝夕更医也不必。
病家误，不相势，病势沉沉急变计，若再蹉跎时日深，恐怕回春无妙剂。
病家误，在服药，服药之中有窍妙，或冷或热要分明，食后食前皆有道。
病家误，最善怒，气逆冲胸仍不悟，岂知肝木克脾元，愿君养性须回护。
病家误，苦忧思，忧思抑郁欲何之？常将不如己者比，知得雄来且守雌。
病家误，好多言，多言伤气最难痊，劝君默口存神坐，好将真气养真元。
病家误，染风寒，风寒散去又复还，譬如城郭未完固，那堪盗贼更摧残。
病家误，不戒口，口腹伤人处处有，食饮相宜中气和，鼓腹舍哺天地久。
病家误，不戒慎，闺房衽席不知命，命有颠危可若何，愿将好色人为镜。
病家误，救绝气，救气闭口莫闭鼻，若连鼻子一齐扪，譬如入井复下石。
两者有误误未歇，又恐旁人误重迭，还须屈指与君陈，好把旁人观一切。
傍人误，代惊惶，不知理路乱忙忙，用药之时偏作主，平时可是学岐黄。
旁人误，引邪路，妄把师巫当仙佛，有病之家易着魔，到底昏迷永不悟。
更有大误药中寻，与君细说好留神。
药中误，药不真，药材真致力方深，有名无实何能效，徒使医家枉用心。
药中误，失炮制，炮制不工非善剂，市中之药未蒸炒，劝君审度才堪试。
药中误，丑人参，或用粗枝枯小参，蒸过取汤兼灌锡，方中用下却无功。
药中误，秤不均，贱药多兮贵药轻，君臣佐使交相失，偾事由来最恼人。
仍有药中误，好向水中寻，劝君煎药务得人。
煎药误，水不洁，油汤入药必呕哕，呕哕之时病转增，任是名医审不决。
煎药误，水频添，药炉沸起又加些，气轻力减何能效，枉怪医家主见偏。
此系医中百种误，说与君家记得熟，记得熟时病易瘳，与君共享大春秋。