中药“一把草”，己经成了贵族药

铿锵中医

中药“一把草”，己经成了贵族药

“贵得离谱”，让人吃不起；“低得惊人”，药贱又伤农。价格大起大落，关键在于中药材管理无序

　　最近，中药材价格一路飙升，往日的“一把草”成了“贵族药”。从去年至今，全国市场537种中药材中有84%涨价。其中，麦冬涨价近10倍，金银花的价格赶上了金银价。以前一服六七元的感冒药，现在涨到20多元。网友说，中药材从“药你苦”变成“药你命”。

　　中药材价格暴涨，有中药减产、种植面积减少、游资炒作等多方面的原因。归为一点，就是供不应求。价格上涨，是对前几年虚低价格的“纠偏”，是一种“报复性反弹”。

　　“贵得离谱”，让人吃不起；“低得惊人”，药贱又伤农。价格大起大落，关键在于中药材管理无序。改革开放后，中药材被明确定为农副产品，实行开放经营。随着全国药材系统解体，至今没有一个部门管理中药材生产和初加工。国家加大对粮食作物的补贴力度后，被列为农副产品的中药材并未获得相应的补贴。农民认为，“种药材还不如种甘蔗”、“种少了是药，种多了就是草”。由于农民缺乏种植积极性，药材自然供不应求。

　　“简、便、验、廉”不仅是中医药的特色，也是中医药相对于西医药的显著优势。中药价格飞涨，必然影响中医药的生存和发展。因此，如何打通资源短缺瓶颈，成为中医药可持续发展的关键。

　　目前，临床常用的102种中成药已进入《国家基本药物目录》。基本药物由国家发改委制定最高零售价，这意味着原料涨价，但中成药价格不能涨，中成药企业夹杂其中很受伤。集中采购，各地容易出现“低价取向”。以2毫升/支的清开灵注射液为例，国家发改委最高限价为0.63元，地方中标价仅有0.36元。药材原料价格“虚高”与成药价格“虚低”的矛盾进一步激化，中药行业面临生存危机。

    有人认为，中药材涨点价问题不大。因为它的生产具有一定的季节性、周期性，一旦市场供给恢复充足，价格会自然回落。其实，相当一部分中药材是不可再生的资源。据统计，中药年需求量高达70万吨，而栽培药材仅占常用药材品种的20%—30%。因无序采猎、生态环境变化、资源利用粗放等因素的综合影响，有相当一部分野生药用动植物资源已趋于衰退或处于濒危灭绝状态，被列入中国珍稀濒危保护植物名录的药用植物已达168种。中医药的发展，可能陷入"无药可医"的尴尬局面。到那时，中药才真正变成"要你命"。

    中药资源的短缺和濒危，还与中药材被大量出口贱卖有关。近年来，我国中药出口呈现"一增一降"的态势，即提取物的比例连年增长、中成药份额逐年缩小。国外大量从我国进口中药提取物，用来开发植物药。哪种药材价格越贵，破坏就越严重，如此恶性循环，直至灭绝。在出口的中药材资源中，多数属于我国独有的稀缺资源。由于缺乏有效保护，药材资源日渐枯竭。长此下去，无疑是自掘坟墓。

    中药材价格回归理性，不能光靠市场调节，还需要政府从产业政策上给予扶持。只有从战略上加强中药材资源的保护、开发和利用，中医药事业才能可持续发展。关于中药材短缺问题，周恩来同志当年曾提出了"先饮片，后成药；先治疗，后滋补；先国内，后国外"的"三先三后"原则。鉴于此，我国的中药出口不能再走"把中药当草卖"的老路了。当务之急是转变中药的发展方式，提高产品附加值，降低资源消耗，走一条从"卖草"转向"卖药"的新路。