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严重肺病患者的保养

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发表于 2015/3/15 19:26:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
  昨天,也就是 三月二十四日,是世界防治肺结核病日,现在中国是肺结核病的大国,防治压力非常的大,这是我们要知道的。
  今天我就随便聊几句肺病的事儿,这些日子,我频繁地出入各大医院的重症监护室,都是被朋友请去提些参考意见,说来也奇怪,我这些日子会诊的住在ICU里面抢救的患者全部都是肺病晚期患者,我感觉现在北京各大西医医院还都对中医持开明的态度,希望中医配合调理,我也利用我的知识,出一些调理的建议,尤其是我经常用一些药食同源之品来调理,目前效果还都不错。
  我也很奇怪,难道肺间质病变、肺纤维化病变的患者这么多吗?怎么这些日子我遇到的都是插着呼吸机在抢救的肺病患者?最后我想,可能现在的肺病确实是一个很大的问题。所以我多聊几句吧。
  
  在中医里面,没有肺间质病变、肺纤维化,甚至肺淋巴管平滑肌瘤等疾病,因为古代的中医并不擅长解剖,但是我们中医根据患者的症状,提出了肺痿这个病名,这些肺病,到最后基本都是肺功能严重丧失,无力呼吸,身体状态极度下降,所以我们中医叫肺痿。
  我想告诉大家的是,这些肺部疾病,在平时要注重调理,这样才有可能逐步改善,否则到了急性发作阶段,则非常难以控制,甚至迅速导致死亡,比如肺间质纤维化等疾病,死亡率非常之高。目前现代医学都没有特效方法来治疗。
  但是在调理中,有一点问题是需要注意的,就是肺病到了这个阶段,要注意温养肺脏,慎用寒冷之药,这是我的经验。
  在治疗普通的肺病的时候,是要对证处理的,有热证用凉药,有寒证用热药,但是到了这个阶段,正气已经极度虚弱,阳气仅存少许,此时最主要的矛盾是保护残存之阳气,能够让它壮大最好,所以这个时候,不到特殊情况,尽量不要使用寒凉之药,否则病情往往会急转直下,失去调理治疗的机会。
  我给大家举个例子,这两天我看的。
  有个我非常亲密的好朋友的朋友,是位青年女士,频发气胸,最后在北京某大医院确诊为肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM),此病主要病理改变为肺间质支气管、血管和淋巴管周围未成熟的平滑肌异常增生,临床常见症状为活动后呼吸困难、反复发作自发性气胸、咳嗽胸痛、痰血、乳糜胸腹液等。该病极为罕见,目前全国报道不过百例,该医院的医生表示,该院仅仅见过二十余例,放疗化疗对此病无效,激素对此病无效等等,患者一般会病情迅速恶化最后..。到目前为止,西医除了使用孕激素可以暂时延缓病情以外,尚没有任何治疗方法。于是劝她回家休养,开不出任何的药物或者治疗方案。
  于是朋友找到我,其实坦白地说,这个病我基本也不了解,只是查阅了一些论文报道,看完了论文我也是充满了失望,没有任何的治疗方法。
  所以,我决定忘记西医的病名,就按照中医的辩证来调理。
  患者二十几岁,来的时候,傍边的人端着吸氧机,她步履蹒跚,走路都喘,说话的时候声调改变,我们中医管这个叫“郑音”,就是尾音气不够了,她自己形容说一句话要停三次。
  她的舌头很红,有白苔,脉数。这些看似都是有热,但是她说:自己夜里怕冷,尤其是在一点多钟。
  我一听到这句话,心里立刻明白了。因为此时接近子时,阳气刚刚生发,她怕冷正说明她的阳气不足,而舌红脉数都是假象,是虚阳外越的假象。
  此时分析病情,需要诊断学的功夫,否则容易被迷惑。
  当时我决定,用食疗的方法给她调理,于是开了一些温补阳气的药食同源之品,其中包括著名的冬虫夏草,这完全是针对她的体质设计的,个体化调理,然后做成粉末,让她每天服用几克。
  这事儿就这么过去了,后来她给我打电话,我感觉状态越来越好,声音比较正常了。
  再后来出问题了,原因是我突然想起北京还有一家大医院,有中医专家对肺纤维化病变有研究,建议她也去看看,于是她去了,找了一位专家,这位专家见她舌红脉数,给开了清热滋阴之药,结果,她服药当晚,就感觉身冷如入冰窟,腹泻,突然虚弱无力,甚至无法洗手。
  服了两天的那个药,让她身体状态急转直下,她马上找我,我正在外地,就让她把药方拍摄下来,发送到我的电子邮箱里面,我一看,基本是寒凉之药,立刻让她停药,继续用我们的药食同源之品调理。
  这次算是停药及时,我的经验是,如果服用一个中药感觉不舒服,除了医生特别叮嘱过会有不舒服,否则感觉不舒服就要立刻停药,中药引起的不良反应立刻会消失,这是中药的特点。
  这次就比较及时,继续按照我们的方案调理以后,她体力很快就开始恢复,过了一些天,她约我见面,希望再给诊断一下。
  昨天,就在肺结核病防治日,我见到了她,她已经开始恢复了过来,恢复得非常的理想,没有带吸氧机,我正在写东西,她和一个朋友自己走了进来,没有喘息感,说话正常,欢声笑语情绪很好,气色也很正常,如果从旁边看,是看不出这是一个患者的。
  这与她第一次来的时候,判若两人,之间只相差了一个月。
  我观察,调理的效果是非常的不错的。
  我觉得,这样就走上了一个良性的发展轨道,只要调理下去,身体会自己开始恢复的。
  目前,我们制定了新的调理方案,以求进一步改善。
  同时,我也感觉到中医理论的正确性,只要遵循它的规律,一般都会出现好的结果的。这就是老祖宗给我们留下的宝贵财富啊。
  这次调理里面,我基本用的都是药食同源之品,以食疗为原则,一味药性猛烈的药都没有用,但是效果也是不错。
  
  写这些,不是要说明那位专家如何的错误,其实谁都会犯错,我也会分析错误,我只是要说明,这种严重肺病的特殊性,我以前看到有专家论述过类似的错误,使用寒凉之药,结果导致患者病情迅速恶化,然后转而改行温阳,则病情再次缓解,这让我记在了心里,后来发现情况确实如此,所以有此提醒。
  当然,如果肺部出现了严重的感染,出现了实热之证,那么凉药还是可以使用的,只是同时也要注意保护阳气。
  有的时候,大家注意总结这些经验,互相提醒着,会使我们少犯错误,这样也是对患者负责。
  同时,需要提醒的是,此类肺病患者在调养过程中,不要吃西瓜,因为西瓜在中医里面称为天生白虎汤,是寒凉的,可以清热,有些患者在吃了大量的西瓜以后,病情也是急转直下,这是个教训,这个女孩子我记得曾经告诉过她,但是她忘记了,前几天吃了西瓜,自己感觉身体就退步了,昨天问我,我再次说了这事儿,她才恍然大悟。
  同理,冰镇的东西也不能吃,吃水果最好用热水泡过,这样才不会伤了阳气。
  另外,不要因为空气干燥而使用加湿器,因为加湿器会把自来水中的一些杂质喷发到空气中(加湿器的厂商该骂我了),这对我们正常人没有问题,但是对肺病患者有问题,尤其是在封闭的空间里面更是如此。所以在屋子里面放盆水就可以了,可以调节湿度,有肺病患者使用一夜加湿器结果病情变重的情况,所以也在此提醒一下。
  另外,这个女孩子曾经是军人,性格非常的好,坚强开朗乐观,藐视疾病,她的积极的生活态度,也是促进身体恢复的一个积极因素。这是我们要像她学习的地方。
  
  昨天因为太忙,没有写肺病的博文,今天写这些算是补上。
  
  
  
  
  
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