超重会增加罹患10种癌症的风险

何裕民

　　多年来，笔者临床一直强调癌症患者要控制体重，“少吃一口，多活一天”，然而，多数人初起总是不以为然，还是一个劲拼命地补，唯恐患者少吃一口，唯恐他太瘦。而且，补出问题来的，屡见不鲜，笔者已经一而再，再而三地遇到此类尴尬、后悔莫及，也不断地告诫芸芸众生，“少吃一口”更健康。但农耕民族的传统文化积淀，根深蒂固，好补好吃已经成为文化传统，故防范癌症，促进康复，也有很多人听从了，已经大大受益。
　　最近，一项对500万名英国成年人进行的研究显示，体重超重提高了10种常见癌症的患病风险，则进一步证明笔者观点是正确的。基于500万人超大型群体研究的权威结论，该报告呼吁采取更严格的减肥措施。
　　我们认为，这告诫对中国人来说，尤其重要，因为中国人历史上就好补（可能是因为农耕导致的总体供应不足，过去我们见面问候的口头禅就是“你吃过吗？”可以为凭）。
　　该研究显示，在每年英国出现的这10种癌症病例中，有1.2万个病例与超重有因果关系。
　　此次研究是历来规模最大的一次，其报告刊登在今年八月一期的《柳叶刀》杂志上。据随同报告一同发布的声明称，如果目前的趋势持续下去，“每年就将新增3500例以上的癌症病例”。
　　按体重与身高的平方的比率计算，体重指数(BMI)介于25到29.9之间被认为是超重，指数大于30被认为是肥胖。
　　该声明说：“BMI每增加5，罹患癌症的风险就会明显上升，其中罹患子宫癌的风险上升62%，胆囊癌31%，肾癌25%，宫颈癌10%，甲状腺癌9%，白血病9%。”
　　BMI高还会提高其他癌症的总体风险，罹患肝癌风险提高19%，结肠癌提高10%，卵巢癌提高9%，乳腺癌提高5%，不过这四种癌症也受到其他因素的影响。
　　研究人员还发现，即便是在正常的身高体重比范畴内，BMI越高，患癌风险也越大。
　　相反，BMI高的人患前列腺癌和在绝经前患乳腺癌的风险似乎略低。
　　研究人员采用了全国数据网络的病例记录，确认524万名16岁以上的个人在首次登记时并未患有癌症。研究人员对他们的健康状况进行了平均7.5年的跟踪调查，在此期间有近16.7万人患上了某种癌症。
　　研究小组负责人、伦敦大学卫生与热带医学院的克里希南·巴斯卡兰说：“BMI对不同种类的癌症的影响有很大不同。例如，BMI越高，患子宫癌的风险就大幅增加；但对于其他种类的癌症，患病风险仅有小幅度增加，甚至根本没有影响。对于绝经期前年轻女性所患的乳腺癌，甚至出现BMI越高患病风险反而越低的情况。”
　　该小组称，在英国，超重可能是导致41%的子宫癌和10%以上的胆囊癌、肾癌、肝癌和结肠癌病例的罪魁。可不慎乎！
　　当然，笔者有一点不同意见，该研究揭示：超重乳腺癌只提升5%，结肠癌只提升10%，与国内情况大大不同。笔者注意到，国内结肠癌患者35~45%，中老年的乳腺癌45~50%是属于超重或肥胖的。这也许是与英国中老年男女总体偏胖有关（人群基础情况不一样）。
　　而且，早已有研究证据表明：这些癌症的复发与否，也明显地维系于体重指标，越是超重或肥胖，越容易复发转移。
　　因此，还是那句老话：“少吃一口，多活一天”，努力控制体重，才能确保康健！
　　
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