四季饮食微调助养生

何裕民

　　
　　
　　食能以时，身必无灾。——《吕氏春秋·尽数》
　　按四季调神，中医学之精要《黄帝内经》讨论养生，讲究根据四季变化做出调整，这确实是传统中医学养生的一大要义。《黄帝内经》中列有多个重要章节（如《四气调神大论》等）专门讨论之一问题，我们不敢说这些认识都是确凿无异议的，但多数是值得重视的。因为研究已经确定：人一年四季的生理机能存在着变化，有些变化还非常显著。这是进化与适应的结果。故聪明的养生者应该顺应四时，适当做出调整以养生。
　　例如，该篇大论指出：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也……。”
　　“夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也……。”
　　“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也……。”
　　“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也……。”
　　并指出这一规律是客观存在的。“唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。”“道者，圣人行之，愚者佩之。”聪明而得道者（懂规律者/圣人），尊而行之；愚昧者随心所欲而违背（佩）之。若有违背“逆春气则少阳不生…；逆夏气则太阳不长…；逆秋气则太阴不收…；逆冬气则少阴不藏。”因为“四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”
　　而要依据四季进行养生调理的，首当其冲的就是饮食需要做些微调，以适合不同季节的自然变化特点。
　　



　　春之选食，宜助其升发春天，可以选择绿色清淡的蔬菜以及荸荠、雅梨之类的水果。当然，如时在早春，要少吃黄瓜、冬瓜、茄子、绿豆芽等偏寒性食品，多吃些葱、姜、蒜等温性助升发食品，以祛散阴寒病邪。还可多吃些鸡肉、鱼肉、瘦肉、蛋黄、豆浆等，以满足春季人体机能日趋升腾、活跃的需要。
　　时至仲春，可适当进食大枣、山药之类滋补脾胃之食，少吃过酸或油腻等不易消化之物；多吃一些味甘性平，且富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质的食品。这时，正值各种既富含营养又有疗疾作用的野菜繁荣茂盛之时，如荠菜、马齿苋、鱼腥草、蕨菜、竹笋、香椿等，也可不失时机地选择进食。
　　迨至暮春，气温日渐升高，应以清淡饮食为主，除适当进食优质蛋白类食物及蔬果之外，可适当饮用绿豆汤、赤豆汤、酸梅汤以及绿茶等，以防止体内积热。不宜进食羊肉、狗肉、麻辣火锅以及辣椒、花椒、胡椒等大辛大热之品，以防热邪化火，变发疮痈疖肿等疾病。
　　



　　夏宜“清补”，有清有补夏季，阳气外张，气候炎热，酷暑难当；是一年中人体代谢最旺盛的季节，也是营养消耗最大的季节。同时，夏季的人普遍睡眠偏少，休息不好，食欲不佳。所以，夏季要注意适当“清补”，包括：蛋白质的补充，要常吃些富含优质蛋白，且又易于消化的食品，如蛋类、鱼类及含脂肪少的肉类、豆制品等；维生素的补充要特别强调，因为丢失得多，故夏季维生素的需求量比平时常高一倍，这可通过多吃新鲜蔬菜和水果——如西红杮、西瓜、甜瓜、水蜜桃、李子、杨梅等加以弥补，这些都富含维生素。另外还需多吃些富含B族维生素的谷类食物。
　　夏季汗出较多，盐分丢失也多，适当补充盐分非常必要。而且，夏季大量饮水会冲淡胃液，所以做菜可适当多放些盐。此外，在调味方面，可用醋、大蒜、生姜、芥末等酸、辛、香作料，以起到杀菌、解毒和增强食欲之功。夏季是炎热的，但在饮食方面，有时“以热抗热”会更好些，比如喝点热茶；因为冷饮只能暂时解暑，不能持久解热、解渴，而喝热茶可刺激毛细血管普遍舒张，体温反而会明显降低；南方农村农民炎夏时烈日下往往不时地借助微量烧酒（高度白酒）以解渴，也是这个道理。此外，还可用热毛巾擦身，洗热水澡，热水洗脚等，都可避免由“热”而突然遇“冷”，毛细血管和毛孔收缩造成的更“热”。
　　



　　秋令，分阶段择食平补秋季，暑往凉来，人体阳气开始潜藏，适宜进补，饮食中稍加滋补便能收到祛病延年的功效。只是时段不同，补法不同。初秋要平补：“秋老虎”颇凶，但要适当减少冷饮以及寒凉食物的摄入。俗话说“秋瓜坏肚”，对各种瓜类宜少食，以防损伤脾胃阳气。可适当加入扁豆、豇豆、薏苡仁等健脾利湿之品，煮粥食用，以助脾胃运化。
　　初秋因为气候炎热和湿盛的原因，再加上胃肠功能经过盛夏的消磨，极易导致各种肠道传染病的发生，故大量进食各种肉类，会增加脾胃负担。应选用补而不峻、防燥且不腻的平补之品，如鱼、瘦肉、禽蛋、豆类以及山药、红枣、茭白、南瓜、莲子、桂圆、黑芝麻、红枣、核桃等。
　　俗话说“秋藕最补人”，可将糯米灌入藕眼中蒸熟食用。患有脾胃虚弱、消化不良的患者，可以服食具有健脾补胃作用的莲子、山药、扁豆等。
　　仲秋要润补：仲秋，人体常反映出“津干液燥”的征象，如口鼻咽喉干燥、皮肤干裂、大便秘结等。根据“燥者润之”和“少辛增酸”的原则，一是适当多吃点能够滋阴润燥的食物，如芝麻、核桃、蜂蜜、梨、甘蔗、柿子、香蕉、荸荠、橄榄、百合、银耳、萝卜、乌骨鸡、鸭蛋、豆浆、乳品等。二是酸甘化阴，宜稍微进食一些带有酸味的食品，如葡萄、石榴、苹果、芒果、杨桃、柚子、猕猴桃、柠檬、山楂等。其中，银耳含有丰富的碳水化合物、脂肪、蛋白质以及磷、铁、镁、钙等，具有滋阴、润肺、养胃、生津的补益作用，可经常服食，对治疗和预防秋燥有较好的效果；百合也有养肺阴、滋肺燥、清心安神之功效，是秋令佳品。另外，应少吃辛辣的食物。
　　晚秋要滋补：晚秋，气温逐渐下降，在加强营养，增加食物热量的同时，要注意少食性味寒凉的食品，并忌食生冷。可用1-3个核桃肉（连紫衣）与1-3片生姜同嚼服食，以预防秋季多发的咳喘之类呼吸系统疾病。豆制品及新鲜蔬菜、水果均宜多吃，药食兼优的菱角、板栗也是调理脾胃的佳品，它们均含有碳水化合物、蛋白质及多种维生素，具有补中益气、开胃止渴、固肾益精等功效。对于有冬季进补打算的人来讲，此时是打“底补”的最佳时期。底补可用芡实、红枣或花生仁加红糖炖汤服，或用芡实炖牛肉等。
　　



　　冬宜进补，开春打虎冬天是万物收藏的季节，中医认为此阶段阴气偏盛，阳气潜伏；而且，冬令正好是一年的转折点，“冬主收藏，”若能有所储备，则有助来年康健。故冬令宜多选补益作用较强的食物。民谚云：“冬令进补，开春打虎”，讲的就是冬令进补的重要性。近年沪上盛行膏方进补，虽有弊端（主要是含糖量太高，容易霉变等），似乎以剂型以丸剂更妥，但冬令进补本身还是很有意义的，比较适合慢性病患者、中老年人偏虚弱的和亚健康者。
　　目前，冬令进补更多以调补为主，而不是一味的强补。需结合人的体质，因人而异。除了善于借补方调整外，在平常饮食上，要注意温性、御寒和防燥三原则。温性，讲食物要偏于温性，既可增加热能供给，又可帮助储存能量。可适当增加点蛋白质的含量，中青年人则可选择一些牛肉、羊肉等。
　　御寒，指通过饮食以抵御寒冷，人怕冷与体内缺乏矿物质有关，要保证豆、肉、蛋、乳的摄入量，以满足人体对钾、钠、铁等元素的需求。对于特别怕冷的人，可多补充些根块和根茎类蔬菜，如胡萝卜、藕、莴笋、薯类等；老年人可适当吃花生、虾皮、牡蛎、蛤蜊和橙子等含钙较多的食物。
　　防燥是指通过饮食以防干燥，冬令通常全国各地都比较干燥，常会因此出现一些健康问题，如皮肤干燥、口角炎、唇炎和干咳嗽等，对此，可以多补充些富含维生素B2的动物食物、蛋、乳和富含维生素C的新鲜蔬菜和水果等。
　　这些，正是中医“秋冬养阴”的内涵所在。