《温州日报》癌症只是慢性病

何裕民

温州日报 2008年10月21日
2008健康大课堂之九 本报专刊公益讲座　
洁梅/文　春雨/摄　




现场篇
　　人们一听到“癌症”两个字往往会不寒而栗，非常恐惧，温州人说“癌症”是单个字，谁得了就意味着死亡，如果活着也是半死不活的非常痛苦。可现实情况是，许多癌症病人经过综合治疗，康复得很好，甚至带瘤生存，癌症只是慢性病正逐渐成为一种共识。10月12日上午9时30分，市区公园路温州书城三楼多功能厅里座无虚席，100多名听众聆听了上海中医药大学何裕民教授作的《癌症只是慢性病》健康讲座，现场气氛轻松，何教授用有趣的比喻、通俗易懂的语言解释了癌症的形成及人们对癌症治疗认识上的变化，并现场解答了听众的疑问。
　　癌症让人极度恐惧　
　　癌症离我们并不遥远，经常会听到周围的人谁谁谁得了癌症。何教授说癌症现在是0.3%的年发病率。随着平均寿命的延长，发病率还会上升，接下来的十几年间中国将是癌症发病的高峰期，但死亡人数会下降。有媒体报道说中国现在出现了癌症村、癌症学校、癌症单位、癌症带，而且癌症有年轻化趋势。一次，一位父亲开着宝马车带女儿来看病，18岁的女儿刚刚办好了去英国读书的手续，例行检查，发现是晚期肝癌。还有个女孩18岁查出了鼻咽癌，父母说她最喜欢吃洋快餐。
　　在中国得了癌症生存率很低，家里谁生了癌，那可不得了，全家总动员，找关系找医生，不顾一切花钱治疗，最后搞得人财两空。许多人一听说是癌症，就极度的恐惧。
　　比较一下美国与上海，癌症的年发病率相同，五年生存率却大不一样，上海30～35%，美国是70～75%。为什么？别人不把生癌当大事。爱德华兹，美国今年竞选总统的一对癌症夫妇，爱德华兹是肠癌患者，他的妻子伊丽莎白·爱德华兹是乳腺癌患者，他们演讲的时候手拉手跟大家说自己是癌症患者，生癌没有关系，他们依然可以为民众服务。
　　癌症的本质是慢性病
　　癌症的本质是什么？上世纪七八十年代我们很少听到癌症，那时最多的是炎症，就是细菌病毒感染人体，那时用化学药物杀死细菌，用抗生素就可控制。后来人们就用对付炎症的办法来对付癌症，希望借助化学药物来彻底杀死癌细胞，只注重“三光”对策，手术、化疗、放疗等“杀光”癌细胞。
　　其实癌症与炎症是不一样的，炎症是“外敌入侵”人体（致病菌侵袭机体），而癌症是“内乱”，是一类有众多因素参与的，主要涉及自身内在细胞代谢“紊乱”的，常有着缓慢发展过程的“内乱”，是自身的细胞出问题了。而且从正常细胞到癌细胞到癌症，最快5年，通常需要10至20年，甚至更长。所以说，癌症的本质只是一类慢性病。可以说，每个老年人身上都有癌细胞，在老年人的尸解中，四分之一左右身体内患有恶性肿瘤，人在慢慢享尽天年的时候，身体中也难免会出现一些生理异常，就像机器老了要出问题一样。　　　
　　上世纪七八十年代，美国投入650亿美元进行癌症的研究治疗，与癌症宣战，加大治癌的力度，但结果是癌症的死亡率节节攀升。八十年代后期癌症是治不治一个样，过度治疗引起人们的思考，如肺癌化疗过度带来了高复发率。九十年代中期，人们注意到过度化放疗的危害，反对过度治疗，重视适度治疗，认为仅仅治疗躯体症状是不对的。到了21世纪，靶向治疗、自然疗法等受重视，提倡通过饮食、中医中药等等来治疗癌症。人们发现很多情况下对待癌细胞不一定要“赶尽杀绝”，有时也可以促使其“改邪归正”，经过改变生活环境来诱导细胞进一步分化，就像“问题孩子”在一定方法的“调教”下可以“改邪归正”，使癌症的坏细胞转化成接近正常细胞了。而诱导分化的同时，也促使了癌症细胞进入正常的自我死亡程序而自然死亡，这叫“诱导凋亡”，因为通常情况下癌细胞是很难自我死亡的。这也就成为治疗癌症的一条新思路。　
　　癌症是生活方式病
　　“癌症是生活方式病”，何教授指着屏幕上的圆图对大家说，引起癌症的原因，生活方式占了50－60％，精神心理、个性因素20－30％，环境因素10－15％，遗传和生物学因素10－15％，而医疗因素只占了6－8％。因此防止癌症应该从改变不良生活方式做起，摒弃吸烟、酗酒不良习惯，均衡营养，调整合理的膳食结构，坚持运动，调节好自己的心情。
　　“癌”字由很多口组成，管住“口”是防癌治癌的关键。大家应该多食粗粮，少食精制粮，少食甜食；控制脂肪摄入，讲究适度的优质蛋白摄入；常饮淡淡的当年绿茶；少吃一口，多活一天，上了年纪的人，晚餐尤其要控制；少应酬，不喝酒，饮食讲究按时、常量、有规律。以前经济条件不好，人们得的都是“穷癌”，以食道癌、阴道癌为多，现在我们经济发展了，得的大多是“富癌”，如肺癌、肠癌、乳腺癌、胰腺癌。一个40岁女性得了乳腺癌，我看她皮肤特好，白白嫩嫩的，病床旁边是一溜的蛋白粉罐，我说你都吃了些什么，她说天天吃野生甲鱼，你想啊，雌激素水平高当然皮肤好了，但乳腺癌就控制不好了。　　
　　另外，要学会释放压力，很大一部分人生癌的内在因素是个性，我们叫“癌症性格”，这种人特别抑郁，心情低落，容易慢性疲劳，有较高文化修养，感情细腻，遇事认真，内心追求完美，却不太善于交往和表达情感。人要学会改变，要认识到生活中不是所有的事都非常重要，有些事“难得糊涂”反而更好。不做无谓的联想，有许多事情的后果绝不像自己想像得那么严重，船到桥头自然直。多结交朋友，及时宣泄郁闷。为什么女性比男性少患癌，且相对活得更长些？就是因为女性比男性喜欢唠叨、爱倾诉，相对少郁闷，而男性通常是封闭自我。　
　　总之，只要我们拥有健康的生活方式，科学对待癌症，癌症也就不那么可怕了。
提问篇
　　问：癌症病人吃中药要多长时间？
　　答：那要看具体的病情，一般来说，可以吃五六天停一天，如果癌症控制得很好，比较稳定，一两年后就可以停掉，如果症状比较严重，时间要长一些，特别是肺癌、卵巢癌、乳腺癌就要长一些。　　
　　问：癌症病人能不能吃鸡蛋？
　　答：一般来说都可以吃。主张煮水吃比较好，不要煎炸、过油。另外癌症病人不宜吃红肉，如牛肉、羊肉、狗肉等，宜吃白肉，如家禽肉、鱼类等。因为红肉卡路里高，也就是中医说的“热性”的，更容易刺激代谢，促进组织生长。　
　　问：乳腺癌能不能吃高丽参？
　　答：癌症病人对参类都不主张。　　
　　问：癌症病人蛋白粉可以吃吗？
　　答：一般不主张！因为城市里的癌症患者，大多都属于“富癌”，“富营养化”后，营养过剩所致的癌，本即营养过剩，此时再补以蛋白粉，属“火上加油”！尽管有些人体力会改善，但有很强摄取营养能力的癌细胞更“高兴”了，它常会发展得更快。再加上现在市场上蛋白粉品种很多，太杂了，谁都说不清，不如饮食调整调整。而且，饮食调整我们都强调适当偏素些，这是世界癌症研究基金会通过大范围研究后得出的告诫，很值得重视。
　　顺便说一下，世界癌症研究基金会的意见和我们通过调查得出的不同的癌症患者的营养饮食特点，我已挂在了我的博客上，大家可以点击看看（www.heyumin.com）。　　
　　问：冬虫夏草能不能吃？
　　答：冬虫夏草这东西，价格太贵，性价比很低。有钱可以吃一点，没钱不值得买。因为调补功效和它相类似，却便宜得多的调补品很多，如某些菇类、枫斗等都是，看个人的经济情况而论。　　
　　问：补充维生素C有没有好处？根据一天人体所需的去补有没有必要？
　　答：这个在学术上是有争议的，根据有些研究结果，人体需摄入超大剂量的维生素C，才有抗癌效果。而这个剂量我们生理上能否接受，是个问题。至于每天的需要量，我们更主张从新鲜果蔬上吸取，这里的维生素C往往已经足够了。　　
　　问：癌症患者能否吃海里的鱼？
　　答：除少数情况外，一般都可以。这少数情况主要是指有严重的咳嗽，控制不了。海鱼有时会有刺激和加重咳嗽的作用。
　　这里我还要强调一个明确的结论，世界癌症研究基金会的研究已经表明：海鱼对多数癌症患者来说，是优质蛋白的最佳来源，故比较推荐。我们上万例患者食用海鱼，并未见多大问题。中国人认为海鱼是“发物”，这个概念搞错了！“发物”是针对过敏而言的，而不是癌症。当然，有的病人吃了以后有时会有所不适，根据本人的经验，往往是化疗等导致胃肠道的消化酶有所不足，补点食母生、多酶片等，几天即能解决问题。
　　但针对温州的情况，我提醒两点：1、海鱼不宜吃得过多，因为毕竟也是一种动物蛋白；2、贝壳类的海鲜不吃为妙，因为贝壳类的大多为低等生物，既易被污染，亦易伤脾胃，中医认为它们偏寒性，常可引起腹泻等，故不吃更好。