中医是怎么诊断的

何裕民

　　
　　1．无创伤性获取病理信息中医的望、闻、问、切四诊，是医生直接接触和观察病情以获得感觉经验的方法，它在未借助任何精密探测仪器和化验方法的条件下，充分利用一切可能的渠道，无创伤性获取病理信息，作为分析判断的依据，运用逻辑思维进行分析综合，及时作出判断。
　　2．司外揣内的功能观察所谓司外揣内，即是通过观察外表的征象，以揣测分析内在生理、病理变化的一种认识方法。中医诊断在长期的医疗实践中体会到，仅仅根据人体形态解剖可见的结构联系，是无法解析在病理情况下所出现的复杂病情及症、病、证之间的有机联系的。事实证明，即使像今天这样精细的解剖学，也未能穷尽人体生命科学的一切。所以，中医诊断是通过司外以揣内的功能观察方法来认识疾病本质的。
　　3．整体恒动的诊察观中医诊法注重于整体恒动的观察，用以研究自然、社会与身心一体化的人。从整体上把握生命与疾病的运动，又从运动中诊察人体内部以及人与自然的联系，并注重在此基础上的运动变化及其内在矛盾的根源和规律。不但诊察“人之病”，更诊察“病之人”，因而避免了那种割断联系的、静态的认识和分析方法上的缺陷。然而，前已述及，它对病、对细节的分析是粗略的，这是它的不足之处。
　　（二）四诊合参的诊察方法
通过望、闻、问、切的诊查，用以收集临床资料，是中医获取病情信息的方法。特别是察舌、切脉、望神、问症等具体诊察内容，及其对病证诊断价值的认识，是中医学的特色、长处和优势。比如中医学认为，舌决不是口腔中一个孤立的器官，脉象也决不是简单的动脉搏动，它与全身五脏六腑、气血阴阳的整体变化密切相关，反映的是整个人体生命活动过程中的生物信息，通过长期的临床实践，中医诊断学积累了丰富的经验，形成了系统的理论，其观察内容细致入微，对病证诊断具有一定的价值。就肿瘤诊断而言，舌诊、问诊等都很敏感，可以及时地反映患者瞬间的变化和刻下的状态及感受，有助于及时对治疗作出微调。