中西医协同

何裕民

许多肿瘤的治疗，很难说中西医学谁主谁次，要中西医学的紧密协同，才能取得良效。这大致有两大类情况，各有所不同。　　1．中医“王道”与西医“霸道”协调原发性肝癌就是典型例子，它属于常见的高发癌瘤，恶性程度高，通常存在着肝结节性或弥漫性硬变，一边治疗，一边新的病灶可生成或肝内可出现转移灶。西医学的常规治疗以手术、介入为主，手术有选择性，理论上说介入可以多次重复，但介入本身又加重了肝的损伤及硬化，一定程度促使新灶的不停复发，由此形成了一个恶性“怪圈”。这就要中西医“王道”与“霸道”的有机协调。出现明显病灶的，应以介入等西医创伤性治疗为主；平素则以中医零毒化疗，抑杀可能的小病灶，并保肝柔肝，努力逆转肝炎所致的肝硬化，改善肝质地，修复肝功能为主，以从根本上杜绝新灶的出现。需强调指出的是肝炎所致的肝硬化，并非如同习惯看法所认定的那样，是不可逆的。根据我们上百例肝癌患者的长期追踪观察，合理运用中医药，1～2年后很多人是可以明显逆转的。只有这样，才能“王”“霸”协调，真正解决肝癌的治疗与康复问题。
　　2．先西医后中医的攻防结合有些肿瘤，可用手术切除或用放疗有效，但后继治疗中，对化疗并不敏感。此时，便可先以西医方法攻其癌瘤；随后以中医药及零毒化疗等法善其后，防范其转移或复发。例如：肾癌、软组织肉瘤，早中期均可以手术切除，但仍有复发转移之高度可能，这后继的”清道夫”工作，中医学是绰绰有余的。10年间，我们用零毒化疗治疗的近40例术后的肾透明细胞癌患者，仅一例因中断中医治疗九个月后复发，余均十分稳定。恶性易转移的软组织肉瘤也同样。近十年我们治疗的各种恶性软组织肉瘤近30例，除一些术后半年内即复发的外，仅三例复发；其中两例是中药零毒化疗治疗五年和三年后，过分麻痹，自认为很安全，停药九月至一年后复发，一例是治疗两年半时因过度疲劳和心理刺激后复发。因此，先西医学攻伐，后中医学王道善后防范，不失为一大合理举措。
　　先西医后中医的还包括对放疗有一定的敏感性的鼻咽癌，脑瘤（胶质瘤）等，这些肿瘤对化疗并不敏感，但仍有复发的高度可能性，中医药零毒化疗善其后，常十分有效。