确诊后，就应及时考虑中医

何裕民

　　二个月前，赵先生得了鼻咽癌，一直在一家大医院接受放射治疗。最近，医生告诉他肿瘤已得到基本控制，可以回家休息，定期来医院复查。可是，离开医院的赵先生一点也高兴不起来。因为，肿瘤虽然被控制了，但他的双颊发黑，口干舌燥，口腔溃疡，最痛苦的是张嘴受限，上下牙之间只能伸进一个手指尖。这些症状从放疗开始后便逐渐加重，他曾向主治医生诉说他的痛苦，但医生说没关系，这是放疗的反应，放疗病人都是这样。现在放疗结束了，这些并发症也加重了，连吃饭、喝水都困难了。无奈之下，赵先生来到上海源生中医内科门诊部，接待他的中医师告诉他，这些都是放疗的并发症，要是能在放疗的同时，用一些中药，治疗起来就比较容易，症状也可以得到完全控制，不会发展到现在这么严重。随后，中医师给他开了埃克信及几副中药。经过较长时间治疗，赵先生现在已经症状改善。
　　中医治病在我国源远流长，也有着深厚的民族基础，更由于它在癌症治疗中有相当的疗效，在许多方面可以弥补西医之不足。因此，在临床上应用十分普遍，它可以明显改善患者的生存质量、临床症状以及在很大程度上能使肿瘤缩小甚至消失。中医药对放化疗有减毒增效作用，使用中药防治放、化疗毒副反应是中医治疗肿瘤的一大特色，不但能顺利完成疗程，还有明显减毒增效作用，延长肿瘤病人的生存期。作为综合治疗的一部分，中药与手术治疗、放疗、化疗等同时应用，其目的是减轻放疗、化疗的不良反应，使患者能较顺利地完成疗程，在手术治疗、放疗、化疗之后的中药应用，目的是提高远期疗效。
　　手术前使用中药为手术的切除作准备，可以改善患者的某些脏器功能，以及改善患者的体质；术后使用中药，目的是恢复患者的体质，改善或减轻术后的不良反应，试图避免或减少转移及复发，提高远期疗效。在放疗过程中针对所出现的不同症状给予辨证用药可以减轻放疗的不良反应；放疗后服中药可以提高远期疗效、减少复发与转移。化疗期间服用中药可以减少化疗的不良反应，如消化道反应常用扶正、理气、补肾等为主的药物；化疗间歇使用中药可以改善患者体质，为下一次化疗作准备；化疗后服中药则以提高远期疗效为主。
　　对不适合手术治疗、放疗、化疗的癌症患者，中药作为主要的治疗方法，其目的是尽可能控制癌症，同时改善症状和提高生存质量。对某些终晚期癌症患者，使用中药的主要目的是减轻症状，在一定程度上改善生存质量。中药还可以与免疫治疗相结合，中药本身具有提高免疫力功能的效果，它与免疫抑制剂联合应用，可以明显提高疗效。
　　在肿瘤的治疗过程中，科学合理的中医药可以而且应该贯穿始终，没有明显的毒副作用。但患者也不能单纯依靠中药治疗，对能手术切除，以及放、化疗有明显效果的肿瘤应在以上治疗的基础上配合使用中药，采取综合治疗手段，以获尽早痊愈。