实录：何裕民教授谈白领亚健康“紧箍咒”(三）

何裕民

主持人：网上有人问，虽然您推荐了灵芝或者多糖类的食品，有人问有没有中成药，因为中成药的历史很长，很多人觉得中成药吃完了以后可以越来越漂亮，身体越来越好。　　
何裕民：亚健康用中药是可以的，但是细化以后中医讲究辩证，有很多中药含有人参，也许感觉好，但会出现其他的症状。没有一味特定的药物可以针对所有的亚健康，灵芝主要是多糖成份，功效比较广泛。至于亚健康状态真的用中药，有很多属于亚健康状态，我认为很多是属于抑郁状态，经常肝气有点胀痛，喜欢叹气的，可以用逍遥丸。
　　
但是，以前的中医太强调补，很多补的中药我觉得不太好。男人上了一定年龄，四十岁以上的，舌苔比较干净的，冬天可以用六味地黄丸，容易上火的用知柏地黄丸。有一个前提，胃口还可以，舌苔比较干净的用六味地黄丸，容易上火的用一点知柏地黄丸。如果经常有点头晕晕的，可以用枸杞子加菊花的杞菊地黄丸，地黄丸系列我们也强调不是一年四季都合适，我们强调进入深秋，冬天到了，因为我们是冬天进补，如果夏天大出汗吃六味地黄丸总有点不合适，如果夏天觉得特别累，汗又很多，很容易出汗，舌苔也比较干净的，适当用生脉饮也可以，中医讲效果好不好，还要看舌苔，如果舌苔有点腻的话，还要建议看医生。
　　主持人：首先看舌苔，如果舌苔不好由医生给建议。
　　
何裕民：有一个建议提醒大家注意，像这类东西不能乱补，我们的民族很长时间形成了烂补的习惯，亚健康不是补能解决，亚健康一定要调整，这个概念一定要明确。还有一个问题我想特别强调一下，很多人都疲劳，疲劳状态掩盖着很多问题，单纯的疲劳短期问题不大，如果一早起来就感到很累，无精打采，特别是休息一天什么都不想做，看什么都提不起精神，你要注意是不是有抑郁倾向，抑郁的改善不困难，中西医都可以。如果觉得很长一段时间改善不了，好象工作效率也下降了，建议你看一看精神内科和精神科。
　　
第二，如果一段时间疲劳用方法改善不了，经常用胸闷和心慌，不妨定期做心电图检查，和找心内科专家，避免引发心血管问题。
　　
如果是年轻女性，这段时间压力特重，必要忘了一般的常规检查可能会掩盖很多问题，要关心自己的乳房，这千万要注意。本身就有小三阳的，最好避免疲劳，肝是（罢）疲极之本，肝病的病人放慢节奏，生命最可贵。
　　
主持人：动脑对肝也不好吗？
　　
何裕民：一样的，今天因为体力疲劳导致的问题不是很多，主要是脑力疲劳。我有几个病友，有的是银行行长，转到另外一个地方搞资产清理，资产清理刚刚有一个头绪就觉得特别累，工作有头绪了，他也升了一级，也没有肝硬化就是肝癌，我有好几个病人都是这样的情况，我在临床看肿瘤特别提醒注意。今天造成亚健康的还有除了工作意外的因素所造成的，就是应酬。有人说中国文化是吃的文化，应酬完很开心，觉得回去后肚子胀，长期应酬很多人会吃出问题。我做了一个调查，样本量不大，但是很有说服力，就是胰腺癌，很多胰腺癌患者身体很好，长期以来应酬多，而且很多是高级白领。
　　
主持人：胰腺癌发病率好象很年轻？
　　
何裕民：直线上升，千万注意也也是另外一种形式的病从口入。我觉得现在上海的趋向已经开始改变了，现在白领们讲到应酬是换一种方式是喝喝茶，不是喝酒吃肉。原来我们赶一个场子觉得很兴奋，其实这个问题值得重视。本身脑力劳动比较重的人换一个方式，减少应酬，可以喝茶或者用其他的方式代替，因为应酬也会增加肝消化道的负担，引起很多问题。
　　
网友：说到应酬想到吃的问题，我觉得为了避免亚健康再发展，或者使身体更健康，就吃素，完全拒绝动物类的肉和动物蛋白的东西，您怎么看？
　　
何裕民：这个不妥当，总体偏素是适当的。我们是东方的肠胃比较接受粗粮，但是精美了反而不适合。上海做过调查，八十年代到九十年代中间，膳食结构改变使乳腺癌和肠癌增加了100%和50%，亚洲人长期吃谷类、粗粮为主，比较适合我们的肠胃，如果一下子大量的高蛋白、高脂肪肯定不合适，过分偏素也不好，因为人体必须的营养还是需要的，我不主张大家都出家做和尚，我主张总量控制，根据世界卫生组织的观点，牛羊肉少吃，红肉少吃，高卡路里少吃，两个脚的家禽比四个脚的好，没有脚的比两个脚的好。豆类要多吃，但是肾功能不好的要少吃。总体上，没有脚的鱼类的比两个脚的好，两个脚的比四个脚的好，我讲的是少吃，不是不吃。一方面如果学会定期的放松，注意峰谷状态，一方面饮食调整，很多的亚健康可以改善症状，减慢发展。
　　主持人：遏制它向不治之症发展。
　　
何裕民：还有一点要强调，比如说便秘，便秘一半是习惯。觉得不好意思就憋，便秘不是小问题，现在世界卫生组织有一个观点，排便要快，一方面早期可以适当的接触药物，以后要形成每天上厕所的习惯。到了四五十岁以上每天两次也未尝不可，把便排出非常重要，这包含很重要的和健康有关的因素，不要小看便秘。
　　
还有虚弱状态，有很多人很弱，虚弱状态一段时间纠正不了，我建议找一个好点的中医生好好的调整。
　　
主持人：现在的处方药有很多，可以通便的，比如说吃大黄，通过药物通便是不是很不正确的？
　　
何裕民：我做过中药研究所所长，当时我们就否定了几个课题，大黄所包含的蒽菎类结构，长期食用会导致肠道里面黑，还可能有一定致癌性，我不主张长期使用。我建议早期可以吃点药，长期要形成好的习惯，饮食改变，这样大部分的人便秘是可以改善的。
　　
还有一个是睡眠，这也是亚健康的一个重要指标。光睡眠不好也属于亚健康的表现，只不过单一症状。睡眠改善非常有意思，白领阶段失眠是非常普遍的。我在农村插队过，农村农民根本没有失眠的状况，体力劳动者不太容易出现这样的情况。对于失眠不能光靠药，但是也可以用点药，中医和西医都有药，我建议大家通过改变生活方式改变失眠。包括我刚才说的菇类和灵芝类的食物有安神作用。
　　
生理实际上是峰和谷，峰绝对的高，谷也绝对的深。如果白天很兴奋，很疲劳，晚上不睡觉也睡着了。现在有的人白天的兴奋度不高，病恹恹的，好像很疲劳，但是晚上反而睡不着。相反的白天要加强兴奋。我念书的时候特别用功，到后来睡不着觉，就吃安眠药，四片不够天亮了再吃两颗，上课打磕睡，老师让我去睡觉。我对辩证法很有兴趣，我看前苏联对那些脑力劳动者是怎样的呢？叮嘱你下午四五点去打篮球，你不是很累了吗？我当时不是打篮球，而是跑步，跑了一段时间把这个病治好了。通过运动以后很疲劳，疲劳完了千万不要再做很兴奋的事情，随便调整一下，过一段时间用热水洗澡，看一本简单的书，过一会就可以睡了。这种改善要充分学会运用体力和脑力之间的健康关系，学会这一点很重要。
　　
网友：大便不好，压力很大，经期不好了，口腔也不断有溃疡，这属于亚健康还是有明显的疾病形成了？
　　
何裕民：通俗说法叫做上火，我觉得是内在机能失调，我主张用肉桂、细辛做成的中药泡泡脚。中医说引火归源。西医说这是因为维生素减少，吃的太多也没效。我建议用肉桂和细辛泡脚，很多人效果很好。
　　
主持人：那个人并不是很壮士，是虚性的火是吗？
　　
何裕民：从现代医学解释是神经功能和内分泌功能失调，加上口腔有感染，当然要改善睡眠，改善大便状态，复发口疮治疗效果还可以，更厉害的可以吃一点中药。因为中药比较麻烦，可以用肉桂和细辛各用60克，泡泡脚，最后是按一下涌泉穴。中医的说法很朴素，就是“引火归源”，应该效果不错。
　　我们今天的医学讲究提高生存质量，你应该健康的活着，而不是病恹恹的活着，要品位生活，品位生命，像这些症状都应该加强注意，加强防范，办法还是有的。有些很传统，但是你不忘记这是有价值的，我临床用这些方法很多，而且效果不错。其实亚健康首先要提醒大家注意，不是可有可无的问题。我原来写文章亚健康的名字应该重新命名，叫做“次健康”，你已经是次品出问题，再发展下去问题会更大。有部分人长期问题改善不了，或者短期出现消瘦的症状，一定要找专家看，很可能掩盖着重要的问题，也许会导致误诊，那就是亚健康概念的罪过了。亚健康提出来是希望大家引起重视，这一点还是提醒各位注意。
　　
主持人：何教授刚才已经替我们做了总结。首先亚健康必须要重视，同时亚健康也是可以扭转的，通过扭转可以控制它向疾病演变，这一点对很多繁忙的都是人都是非常重要的。具体的怎么控制，怎么扭转，今天何教授讲了很多具体的方法，很简单，在生活中就能用，但是可以帮你很大的忙，今天的直播就到这里。谢谢各位网友，谢谢何教授。
　　
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