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张锐:2020年,中国医疗的医院中心制时代将终结

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发表于 2015/3/22 01:55:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
  每天一期,陪伴中医人成长。这是中医最多的微信平台——中医书友会乙未羊年正月初四第540期内容(初五补发)。新书友可点击上方蓝色小字快速关注。
  
  作者/张锐 ⊙ 编辑/王超

  
  导读:演讲的人是对现代医疗系统的预测,小编觉得同样适合中医。如果真是这样,对咱们中医的成长似乎更有帮助啊,各位觉得呢?

  
  

  张锐:2020年,中国医疗的医院中心制时代将终结

  5年后,中国医疗的医院中心化时代将瓦解

什么叫医院中心制?现在的医院是什么?现在的医院是信息中心,是物理中心,是经济中心。现在如果我们身体有病,最重要的一个能够为我的病情进行诊断的地方是医院,也即诊断环节,我们的化验报告、我们的体检单、CT报告都是在医院完成。物理中心是指如果我们现在有病,只能去医院,不管是诊所还是大型三甲医院。正因为它是信息中心,也是物理中心,所以这个产业链的资源和重心都在这一块。之所以我们会投资医院,因为医院是医药产业重要的利润来源。但是,我请问,现在的医院角色对吗?为什么有病一定要去医院呢?为什么不能有更高效果、更低成本的方式呢?为什么整个产业的中心要放在医院呢?

跟大家说个故事,我的一个朋友怀孕了,她老公是派驻在西藏的一个军官。每次到预约孕检的时候,军营里会把最快的电脑给她老公,让她老公抢号。如果幸运的话,她第二天能挂到一个号,她的公公婆婆陪她到医院里去做一个很简单的孕检。可是,其实孕检很简单,完全可以在家里做,我们买一些孕检设备,放在车里,也可以做移动孕检,为什么一定要让孕妇到医院去做孕检呢?为什么一定要到医院这个物理中心去做孕检呢?好像它的存在是天经地义的,其实不然。

德勤作了一个《预见2020》报告,我把这个报告分成十章,第一章是患者要成为自己的守护神,医患在2020将通过互联网进行接触,在线病人的数量将呈指数级增长。家庭将成为未来医护的主要场所,患者在线数量增长,并可以获得医保。

我预见的中国医疗2020是:大型综合医院会往专科化、碎片化、网络化三个方向大幅度调整。

第一,专科化,是指大型专科医院和第三方诊断中心、手术中心,这些都是已经出现的,但是在未来的时间将大幅度增长,大量医疗垂直中心会出现。为什么?是因为大型综合医院为了评三甲医院,会搞好多科室,但是举例来说,中国乃至世界上很强的协和的风湿免疫,红斑狼疮的治疗是世界上的强势学科,但是为什么其他没有学科优势的医院也会建风湿免疫科呢?因为作为一个大型综合医院没有这个科室是欠缺的。第三方检验也会风起云涌出现,他们会把医院的诊断工作垄断。手术中心也会出现,包括张强医生,我坚定地拥护他,我认为他做的事情是符合未来趋势的,医生集团也是一个专科的方向。

第二个趋势是碎片化的医院。我前两天听到一个很好的消息,北京三甲医院的医生可以在社区的医院里开个人诊所,未来的个人诊所也会极大规模地出现,便利诊所也会出现。什么叫便利诊所?比如沃尔玛在美国推了6000家快捷药店,也推了很多医疗便利店,处理一些简单的健康疾病问题、疫苗注射等等。还有家庭诊所,我和我的兄弟们一直有个想法,是把“看医生”变成“医生看我”,为什么医院不能上门孕检呢?我现在就知道有两家公司在琢磨做这个事情。

去中心化的世界,医疗长什么样?

在哪儿治病?医生个人诊所和便利店医院成为处理常见病、轻症的主要场所。我们看到大量碎片化的医院出现,它是一个小型的、个体的医院。

专科医院、手术中心处理大部分范式化手术和治疗。什么叫范式化的手术治疗?比如说,一个阑尾炎开刀的处理就是一个典型的范式化手术过程,大量的专科医院和手术中心会解决这样的范式化疾病手术治疗。

未来的协和会变成什么样呢?北京有76家三甲医院,二甲医院就更多了。以三甲医院中最牛的协和医院来说,它未来会变成什么样?会变成急重症处理中心,会变成疑难症处理中心,会变成大型手术中心,会变成医学科研中心。未来公立医院的大量职能会剥离,大型综合医院还应该是有非常强的国家公益色彩的机构,全社会的医疗单元将会急剧增加,但大型综合公立医院将会剧减。

这句话其实有一个非常大的挑战。有时候我会想当年的苏宁、国美、大中,当年他们在血拼,铺门店,你在这儿开一家店,我也要在这儿开一家,几乎在一夜之间,所有的店面都会成为苏宁、国美、大中的巨大的包袱。到今天,三家都在甩门店,这种情况会不会出现在医疗领域?

2020的发动机:政府+人民+资本

你们可能觉得你说了2020这么多预见,能实现吗?能够推动这一切的动力来源,第一动力是政府。有人说政策是不是你们医疗创业公司最大的挑战?可能大家说错了,政府是我们最大的助力。为什么?我经常说一句话,对任何一个执政者来说,最重要的是两个,一个是土地,一个是人力。
  中国的医保筹资水平已经到了极限,但是消耗水平不断突破,如果到2017年整个中国医保赤字,怎么办?我现在看到很多政策趋势,政府一定会采购、会使用更高效率、更低成本、更集约化的服务,所以政府是2020这一切变革最重要的动力来源。如果医疗创业公司做的服务能够替克强总理分忧的话,那你就不会失望。
  第二,这个变革的动力来源是人民,中国的命价太贵了,怎么样把我们的医疗服务价格降下来,怎么样把药价降下来,这是命价。互联网当然是现在的环境中最能激励人民力量的东西。第三是资本的推动。所以我认为,这一切变革的力量动机是政府、人民加资本。

2003年,如果淘宝将百货店视为零售产业中心,给它供货、优化仓储、做店员礼仪培训,那么,还有电子商务吗?医院不是从来就有的,医院也不是颠覆不破的,我想告诉大家的是,如果我们今天还把医院视为医疗中心,只做那些给医院输送病员、优化挂号排队、做医生在职教育和挂学术头卖药厂肉的所谓的科研。那么,还有未来医疗吗?

  【本文由奇点网www.geekheal.com根据张锐在奇遇沙龙发表的演讲内容整理,中医书友会(微信号zhongyishuyou)进行部分删减,尊重知识与劳动,转载请保留版权声明。投稿邮箱:tg@linglanshuyuan.com】
  

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