一位中医爱好者的呼吁：发扬中医长处，解决医患矛盾

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　　作者/龚道军　⊙ 编辑/王超
　　

　　导读：这篇文章写的可能不够成熟，医患关系、医疗矛盾、医改方案、中医教育，面对这些这么大的话题，小编已经不会分辨对错了，但是我无疑能从他的文字中看到一片赤诚之心，对发扬中医的呼吁，对中医合理成长和医患良性关系的企盼。
　　
　　

　　解决医患矛盾的办法：发扬中医的长处，打破医疗垄断
　　患者本来是求医生帮助的，应当极力献殷勤才对，至少尊敬医生，语言上、行动上都尊敬医生。但现在为什么会有医患矛盾？为什么会有患者家属欺侮甚至杀害医生？究其原因，就是患者家属不满意，对什么不满意？我觉得主要有三点：
　　1、对医疗费用不满意：费用过高，疗效和费用上不成正比，虽然有各种医保，但是很多药民众还是要自己付钱的，一个感冒常常要花几百元，难怪民众会说病不起。所以很多人遇到小病怕花钱就扛着，负面情绪已经产生。
　　2、对医疗过程不满意：感觉被漠视了，没有得到关爱。
　　首先是医院分科室，有的患者跑断了腿终于知道自己该看什么科室了。在这过程中往往感觉是被踢皮球一样在各科室之间疲于奔命，虽然现在有所改变，设有服务台帮助患者，但患者的病往往是很复杂的，有的患者患了多种疾病，比如同时患了肝硬化和糖尿病，你说他到底该去哪个科室呢？
　　还有的疾病在治疗上太过缓慢，一个感冒要挂水挂几天，扁桃体炎挂水挂几天，高血压、糖尿病要终身服药却无法治愈，还有小叶增生等部分疾病也无法治疗，往往被告知待严重后连乳房一起切掉。由于医疗的垄断性，各处医院的治疗方式如同车间的流水线一样，都是一样的，所以民众也无选择。
　　患者患病了得不到肯定的答复，得不到最快最好的救治，得到的是绝望的答复，又或者让患者感觉被漠视，负面情绪难免会增加、积累。
　　3、对医疗垄断不满：对医疗费用、过程、结果等等不满意，却感觉申诉无门。为什么说是医疗垄断？其实是医疗技术、器材、药品、场地等垄断。人们在医院经常是同样的检查、同样的仪器、同样的药，只是看化验单的人不一样。而化验单数据呢？其实都是同样的研究成果在作用而已，本质上无区别。
　　要解决医患矛盾，就要从根本上解决以上三点患者不满意的事情。而发扬中医就可以解决以上矛盾。
　　为什么要发扬中医？中医不仅仅是医学，更是一种文化，其理论基础在阴阳学说就是典型的中庸思想，是中国传统文化的重要组成部分，更容易让普通民众情感上接受，有什么理由不让它发扬光大？而且中医相对于西医有很多优势：
　　1、中医自《黄帝内经》以来就已经经过了二千多年的发展，是祖国的宝贵遗产。中医包括了多种治疗手段和检查方法，扁鹊见蔡桓公的故事绝对不是一个传说。中医的治疗手段有服用中草药、针刺、拔罐、艾灸、刮痧、按摩等等，各种治疗手段几乎都可以独立治疗多种疾病。可以丰富医疗内容，满足民众各种医疗需求。
　　2、中医治病也可以快、准，且能治本。倪海厦先生说：“一个医生治疗感冒三天都没治好，那他应该回去重新学习。”
　　3、中医由于其基础理论的整体观念，无严格分科室概念，若真的要分科室，也就分骨科和综合科。所以一个人既可开诊所行医，免除患者分科室奔波的烦恼。只要引入有效的竞争机制，让医生自觉尽力为病人服务，既要努力提高自己的技术，也要提高自己的职业道德，降低民众治疗费用。
　　4、中医有多种检查、治疗手段，而不需要庞大的检查仪器，场地甚至10个平方就很足够了。由于其检查都是通过望闻问切，面对面和患者交流，让患者充分感受到重视和关爱。且中医的治疗本身是无毒副作用的，更不存在药品生产过程中造成严重污染环境，有利于降低费用和环境保护，而西药则常常暴出各种副作用。中医治不好病或者出了事故，完全是医生的技术问题。
　　5、中医适于自学。中医博大精深，尤其是经过几千年的传承、发展，留下的经典甚多。有民间医生钻研两本古代医书20年以上即能在当地小有名气。尤其以针灸更易普及推广，《黄帝内经·灵枢》就专门论述针灸，其辨证方法独特，只需要经络辨证即可治疗多种病症，易学易用。而西医难以自学，且自学后一个人无法使用。
　　6、中央电视台四套节目有个《中华医药》节目，其中有一期专门讲针灸的节目，节目中一位韩国留学生说针灸是“中国国宝中的国宝”。不止这位韩国留学生有这样的认识，有网络传言说西方国家已经普遍采用针灸方式为部队服务，有传言说很多国家对懂得中医针灸的中国人签证大开绿灯，有传言说中国三流的中医师在国外当了总统的私人医生，但愿这些传言都是传言而已。
　　解决医患矛盾的方法：
　　加强监管，引入竞争机制，打破现在才医疗垄断，让民众自己选择，让医者自己提高，才能提高国家整体医疗水平，才能从根本上解决医患矛盾。以下内容仅为个人浅见，还不成熟，仅供参考。
　　1、广开门路，但凡想开诊所者皆可开诊所。一开始的许可诊疗范围可以较小，过几年后如果没有重大医疗事故则可以升级，允许诊疗较为复杂的或者实施较为复杂的医疗手段。这样有助于挖掘中医文化内涵，发现中医人才，发扬中医优点。
　　2、普及医保，凡是医院和诊所等医疗机构和个人都必须可以使用医保卡，鼓励患者到小诊所就医，小诊所可以报销的比例加大，大医院可报销比例缩小，即可以患者分流，也锻炼各阶层医生医疗水平。诊所、医院、医保卡上可以注明以下类似内容：突发性疾病治疗三次不愈者，或者慢性病治疗三次不显效者建议另外求医，不可随意推卸患者，如不能治疗，可以写详细诊断，自己因何原因不能治疗，建议患者去何处治疗。如诊所、医院等不注明以上内容，形同非法行医，立法上严惩非法行医，这样可以促使医生不断精进以提高其诊疗水平，防止有无医德医生故意延缓治疗，防止恶性竞争，又能优胜劣汰，淘汰不好的医疗技术和庸医，形成良性循环。
　　3、诊所、医院等与政府部门有电脑联网，政府专门设数据库收集各诊所、医院诊疗信息，以对诊疗信息进行综合研究，联网的诊所也可以进入查阅数据库，这样才能切实提高国家的整体医疗水平，发现医疗的人才。据说美国正在这样实行，会定期收取各中医诊所的药方，并进行综合、对比、调查、研究，同时限制各诊所每天的诊病人次，提高诊疗费用，保证医生的收入，也能保证医生不至于太过疲劳。
　　4、改变中医人才培养，西医可以院校制度，而中医要废弃论文等形式的职称评定方式，防止只写论文不会看病的医学博士产生。医学是实践科学，疾病是千变万化的，会背《黄帝内经》不一定就是一个好医生。一个医学博士不会看病，写的论文也没多少价值可言。
　　5、各诊所、医院必须有相对于诊所、医院建筑面积一定比例的墙面做医疗急救、养生等宣传，提高全民健康意识，如果没有以上宣传，也为非法。民众注意关爱自己的身体了，则病人自然就少了，就不会像现在这样的医院总是人满为患。
　　中医有中医的长处，西医也有西医的长处，如西医的断肢续接就是中医目前所望尘莫及的。发扬中医并不是说要完全否定西医，西医可以为我所用，择其长处而从之，但不能用西医来指导中医，更不能让西医替代中医。如果有多种类型的医疗机构和医疗方法选择，民众肯定会去选择自己更喜欢的、更乐意接受的，或者选择更快、效果更好的。比如有的人怕注射、怕针刺、怕中药苦等等中医手段，那就可以选择西药。如此何愁还有医患矛盾？！
　　中医自学者、中医爱好者龚道军2015年1月21日写于昆山
　　只希望此文能引起国家重视，发掘国宝潜力，改变政策，让中医真的迎来春天。中国不能怀揣着宝贝却拿去换人家的石头！！！
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