“诊脉断孕”挑战，我很害怕！

中医书友会

　　点击上方蓝色小字↑↑↑↑↑↑
　　关注中医最多的微信平台
　　⊙ 编辑/蔡仲逊
　　
　　编者按：这几天对于中医的话题在微博上再度热闹了，先用以下引用回顾事件！
　　@烧伤超人阿宝
中医不是号称能号脉号出怀孕甚至男女么？可以选三组人，每组十名。一组是怀孕妇女，一组是未孕妇女，还有一组是手臂白皙无明显男性特征的帅哥。受试者躲在屏风后面，只露出手腕。不知道有没有人敢应战？　　@國医東方
某虽驽钝，愿来应战！ 辨孕脉及男宝女宝～若准确率不超过80%，终身不业中医。 但若有幸赢你，劳您来长安街裸奔十分钟～盼复　　

　　
　　@烧伤超人阿宝
【阿宝挑战中医脉诊大师公告】挑战对象：全国三甲医院副高及以上职称中医均可参加。挑战内容：中医脉诊妊娠与否，随机盲法测试。准确率超过80%为胜。奖励：挑战者无论胜负无需付任何代价。若胜利，阿宝将提供奖金五万元并终身不称中医为伪科学。欢迎爱好科学的土豪增加奖金，欢迎有兴趣媒体和我联系。　　

　　
　　@中医杨桢
应@烧伤超人阿宝 之约，接受挑战。进入下一步:程序设计。我不提任何程序要求，程序设计可以完全体现阿宝的意志。我提议:设计程序者应该是无厉害关系的第三方。　　

　　
　　@烧伤超人阿宝
【公告】关于中医脉诊妊娠一事，已有合格挑战者出面。本人所做承诺保证有效，但因本人一名小医生，精力与能力均有限，特请@王志安 全权办理此事，寻找客观公正的第三方，制定合理方案，给大家一个满意的交代。对此事有兴趣者请于@王志安 联系。此告。　　

　　@微明
号脉号出是否怀孕有何用？号出是男是女又有何用？现代医学一测一超，分分钟搞定。不如换个比赛内容，请独立客观的第三方进行公证，随机到发热门诊各选10个发烧患者，中医西医各自同时开始诊治，谁治得更快更好算谁赢。比赛不是为了挺谁黑谁，只为大家能正确客观对待两种医学。@中医杨桢 @烧伤超人阿宝　　

　　
　　@王志安
建议挑战赛之前中医和西医都尽量少打嘴仗，现场比赛还有四个名额，有愿意报名的中医尽可以报名，究竟能不能把脉验孕，赛场上见吧。　　

　　
　　以上仅仅是我对于这一事件的缩影节选。我因为人在上海出差，直到昨晚十一点才看到这一事件，一直研究到凌晨两点。期间五味杂陈，因为看到了各种各样的中医黑，也看到中医内部发出的各种各样的言论。
　　早上起来，觉得应该对这一事件写点什么。但由于上午有约，实在没有多少时间，很仓促地整理了这篇文章。
　　我想象了一下输赢的结果：
　　A脉诊方赢了
　　中医黑：中医真牛掰，把脉能知道怀孕，能知道男女，建议在B超科旁边加设把脉断孕科……
　　中医：这有啥用……
　　B脉诊方输了
　　中医黑：看到了吧，中医都是骗子……
　　中医：他们几个人无法代表中医……
　　我能明显感受到这一事件背后的猫腻和陷阱，输了对中医有坏处，赢了对中医不一定有好处。就怀孕诊断而言，脉诊还真没有多少比B超厉害的地方，顶多早一些，但人家也有早孕试纸啊。何况，借鉴B超和其他检查结果，用中医的方法治疗，照样是中医。用脉诊的结果，用西医的思路治病，照样是西医。中医是治病的医学，不是诊断医学。
　　但事已至此，我并不反对应战。只是对于已经应战或者即将应战的同仁，我希望考虑如下几点：
　　1、深思熟虑，你可能代表的不是自己，而是中医。
　　2、冷静反思，为中医还是为名，理智还是愤怒？
　　3、掂量掂量，你在客场比赛，是否能够发挥全部水平？
　　如果想清楚了，无妨前去应战。已经在坑里了，让水平不够的人代表中医，也是不好。
　　选取了两篇文章，分享给大家。
　　（本来还想附上@中医刘钊 的长微博回复，我觉得写得挺好，奈何图片上传失败，只好作罢，感兴趣的朋友可以前往微博。）
　　
　　“诊脉断孕”挑战，我很害怕！
　　作者：肖相如
　　一位局灶坏死性IgA肾病患者，西医要用激素，问我究竟用不用激素，我说你用激素无效，但最终因为西医大夫说，现阶段治疗肾病最有效的还是激素，你用的试试看，治疗半年无效，又来找我要用中医治疗。病人形体较瘦，手足心热，舌质红少苔，脉细数，是肝肾阴虚的表现，激素属于温燥之品，会更加伤阴，所以阴虚的病人用激素大部分无效，而副作用会明显，这个病人用滋补肝肾的中药治疗一年痊愈。脉细数是典型的阴虚脉象，如果肾病的人是细数脉，用激素大部分会无效。
　　一位微小病变型的肾病综合征患者，不愿意用激素，但是我建议他用激素，因为他的临床表现有水肿、怕冷、手足凉，大便溏，舌质淡苔白，脉沉迟，正规用激素治疗一年半，同时用中药防止复发，经治痊愈。脉沉迟是阳虚的脉象，如果同时有阳虚的表现，就是激素的适应症，因为激素属于温燥之品，有温补肾阳的作用，所以阳虚的病人用激素大部分会有效。
　　对肾病而言，凡是数脉，用激素都要慎重，脉滑数、弦数的属于热毒炽盛、湿热的多，脉细数的属于阴虚的多，这都是激素的禁忌症；凡是脉沉迟的，是激素的适应症，沉迟是阳虚的脉象。
　　对肾病患者而言，脉象的迟数对激素的运用具有重要的指导意义，对中医的治疗是选用温阳，还是滋阴更加具有重要意义。
　　这就是脉诊的意义！！！
　　并不是切脉能够确定是否怀孕才有意义！！！
　　有的人说，他切脉能够切出人体内是否有肿瘤、肿瘤在什么地方、肿瘤有多大。我敢断定，这个人不是骗子，就是二子，总之，他肯定不是合格的中医。因为脉诊不具备精确定位的功能，这是常识。（编者按：某些研究精准脉学的同仁可能不太同意，此处尊重作者观点，重要的是文章的立意。）
　　有人说，切脉就能诊断疾病？那可能吗？许多病CT、磁共振都不能发现，摸脉就能诊断疾病？脉诊能确定的，CT、磁共振并不一定能确定，这也是常识。
　　居然还有人说要我参加“诊脉断孕”的挑战，我好害怕呀！我怕的是“诊脉断孕”达不到80%的准确率，中医的“脉诊”就被否定了！其实，我的害怕是多余的，既使是我“诊脉断孕”100%的不准确，您否定的了“脉诊”吗？
　　如前所述，肾病患者根据脉的迟数确定是否用激素、指导中医的辨证治疗，难道比白细胞增高可能是细菌感染，CT发现有点位性病变可能是肿瘤的意义差吗？
　　抗菌素能治好所有的感染性疾病吗？如果不能治好就要否定抗菌素吗？
　　激素能治好所有的肾病吗？如果治不好就要否定激素疗法吗？
　　如果中医是能够被否定的，早就被否定了，想否定中医的人多的去了，就如鲁迅都曾想过，轮的到您吗？
　　

　　一百年前的一次中西医“比武打擂”
　　

　　来源：中国中医药报，2010.8.23，作者：张存悌、李明哲
　　

　　比武打擂，一般是武林高手之间的事。想不到一百多年前，上海滩破天荒地竟发生过一起中西医摆擂、比试医术高低的新鲜事，打擂的双方是名医丁甘仁和一位洋西医约翰，担任裁判的则是上海第一家西医院的洋人院长。杨忠所著《丁甘仁传》中详细记录了此事。
　　

　　“打擂”是由洋西医挑起来的：1907年10月13日，天主教江南教区在金神父路（现瑞金二路）开设的第一家西医广慈医院（今瑞金医院)举行开业典礼，名医丁甘仁先生作为在沪的少数几位名医被邀捧场。应邀而来的除了上海社团和名流外，还有在沪的各国领事、西医馆的洋大夫以及当时的一些主流媒体。开幕仪式热烈而隆重。
　　

　　仪式结束后，丁甘仁等参观了医院设施，又参加了酒会，他与美租界西医馆的洋大夫约翰紧挨着。当有人介绍这是上海名医丁甘仁先生时，约翰不屑一顾，很不礼貌地用夹生的汉语说道：“中医能治病吗？”又卖弄地说：“中医不中意。”丁甘仁不卑不亢地回敬道：“西医是万能的吗？”也反唇相讥：“西医是戏医。”大家不过调侃而已，并未放在心上。
　　

　　不料一阵喧嚷，却引来了许多人，那个洋医生顿时面红耳赤，恼羞成怒地嚷道：“丁先生你代表中医，我代表西医，我们就在广慈医院里摆擂治病，你看如何？”丁甘仁不甘示弱：“悉听尊便!”
　　

　　一直在场的广慈医院洋人院长，对他们欲“摆擂”争高低，不怕事大，他鼓动说：“我愿提供方便做你们的裁判，医院里已住了许多刚住院的病人。”接着又很有风度地说：“为显公平，你们到病床上抽取同一病种的人，具体规则你们自订，不知二位意下如何？”说完看了看丁和约翰。见二人没异议，大家开始迫不及待地等待这场“好戏”，酒会也草草散场。
　　

　　到了住院处，因为约翰是内科大夫，自然抽内科病种。院长征得二位同意，把中西医当时都较为棘手的伤寒病作为“打擂”病种。之所以选伤寒病，他知道虽然西医疗效并不确切，但总比中医治疗先进些，这样中医必败无疑，想借此打压一下中医，从而为他新开张的广慈医院做广告，一举两得。
　　

　　院长取出两份伤寒病历，翻过来背面朝上供二人挑选，丁甘仁与约翰各抽一个病例。依规则，丁甘仁只能用中药，约翰则用西药，治疗期限为20天，治疗标准为病人恢复健康或朝康复的方向发展，理化数据则以检测结果为凭。院长当着中外宾客的面说：“我是个教徒。我以上帝的名义起誓，保证裁判的公正并全程监督。20天后我还是在这里宣布结果，欢迎大家再次光临，谢谢！”他底气十足，认定中医必败。
　　

　　广慈医院开业庆典变成了丁甘仁与约翰中西医的“捆场”，这一新闻出现在上海各家报纸上，一时沸沸扬扬，家喻户晓，大家拭目以待中西医“打擂”的结果。
　　

　　丁甘仁抽取的病人是法租界的洋人史密特，35岁，男性，是法国通商局的一名助理。史密特很乐意接受，听说丁先生是上海滩大名鼎鼎的医生，亦想领教中医的神奇。他不仅主动配合，还给了丁甘仁精神上的支持，对中医治疗充满信心。丁甘仁与史密特作了简单交谈并感谢他的信任：“对我的信任其实就是对中医的信任，我在此对你表示感谢！”同时又语气坚定地说：“我不会让你失望的。”
　　

　　丁甘仁认真细致地对史密特作检查，询问了病史和饮食起居，接着行望闻问切，辨虚实寒热，察阴阳五行，医思慎密，不敢懈怠。他知道这次对擂已不是个人行为，他代表有几千年传统的中医，甚至代表一个国家的尊严，只能取胜，没有退路。经过一番诊察，一套完整的治疗方案已在脑海形成。他胸有成竹地对史密特说：“你要谨遵医嘱，按时服药，中医是忌口的，按我吩咐去做，保证你不出20天痊愈。”“我会的，希望我们成功！”史密特说。
　　

　　凭心而论，当时中西医对伤寒病的治疗均无确切把握。在治疗这类疾病方面，丁甘仁倒是得心应手的。多年的行医积累了丰富的经验，他精心配制了5帖药并亲自煎熬。史密特吃了他开的药，大有起色，热度渐降，面有红晕，胃口微开。丁甘仁根据病情，又对药方作了调整。他认为史密特的病证，属于寒从内生导致气血凝滞，第二步则可以舒通经络，扶脾祛寒，护阳伐阴，又是5帖汤药。10天下来，丁甘仁去广慈医院查房，史密特早已立在门口迎候，拉住他的手面带悦色地说：“我们成功啦！谢谢！”丁甘仁见状，万分欢喜。
　　

　　丁甘仁询问了史密特一些情况，又切脉看了舌，史密特说：“丁大夫，我的病好了，不需要吃药了吧？”“从脉象看，寒气已出，但脾虚阳乏，当以扶正祛邪，最后一役直捣黄龙，否则功亏一篑。”丁甘仁信心十足地说。史密特神秘地对丁甘仁耳语道：“约翰大夫的病人，依旧发热不止，病不见好。”
　　

　　20天过去，当时的报纸早已提前营造了气氛，人们翘首以待。这一天，风和日丽，广慈医院门口早已挤满了人。报界更是抓住这个新闻热点，派出了强大阵容。然而那位“败擂”的约翰大夫托辞未来。
　　

　　广慈医院院长作了简短讲话后，略带沮丧地宣布：“这次中西医擂台结果，伤寒患者史密特经过20天中医治疗，已经基本恢复健康，各项化验指标正常或趋于正常，丁甘仁先生代表的中医获胜！”
　　

　　人们报以热烈的掌声。丁甘仁英雄般地被推到台上，记者的相机“嘭嘭”而闪，像放出的礼花。丁甘仁作了言简意赅的讲话：“中西医的出现都是对人类健康的贡献，我们应该携起手来，取长补短，各自包容并发挥优势，与我们共同的敌人——疾病作斗争！”他看了看各位，用手示意，平息掌声后，又激昂地说：“东西方文化存在差异，认识有别，这不是彼此诋毁的理由。我坚信并以事实证明，中医是有强大生命力的，它永远也不会衰亡！”又是一阵热烈的掌声！
　　

　　这时，史密特挤出人群，出现在丁甘仁身旁，身着洋服满面红光的他，用生硬的汉语对大家说：“我是丁大夫的病人，过去我不相信中医，通过这次治疗我改变了看法，我要告诉在法国的家人和身边的西方人，甚至全世界，是中医治好了我的病，Very good！”说完他拥抱了丁大夫。一番诚挚的肺腑之言，令所有在场华人和记者闻之动容。洋人也纷纷向丁甘仁伸出大拇指：“Very good！”
　　

　　丁甘仁“胜擂”的消息，传遍大街小巷，《申报》第一时间予以隆重报道，标题“国医胜擂洋医败北”，详尽介绍了中西医对擂经过。时值欧风东浙，中医受到冲击，丁甘仁的胜出无疑给中医增添了信心与活力，他用事实证明并捍卫了中医。
　　中西医的主要目的都是治病，我觉得民国时期的人们，比较务实。那时候西医进入中国，主要是因为对于一些疾病的治疗有效，甚至有比中医优势的地方。那时候西医的诊断水平也没有现在那么完善，所以“打擂”以治疗论胜负，还稍微有点意思。最近的这个应战，实在Low了。貌似对中西医，是双输的局面。
　　以下是一位西医的观点，我觉得很有意思，一并分享：
　　

　　@肿瘤专科医生
某些西医医生无休无止地调侃或黑中医，表面占尽优势，实则让西医蒙羞。通过黑中医来证明西医的优越感，就如同通过打击别人来证明自己，恰恰可能是不自信的表现。我们要打击的是那些医学骗子(不管是中医还是西医)，而非否认整个中医或西医。西医的优越不是靠“黑中医”来达成的，而是靠自身努力和发展。　　

　　中西之战，真是百年轮回！
　　中医、西医们，还是好好学习，刻苦钻研，认真治病吧！
　　

　　【本文由中医书友会(微信号zhongyishuyou)原创整理发表。尊重知识与劳动，转载请保留版权声明。】
　　...........................................................
　　中医书友会 第382期
　　微信号zhongyishuyou
　　每天一期，陪伴中医人成长
　　......................................................
　　点击阅读原文快速关注