针道摸象：大椎功用大

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　　大椎功用大
　　

　　1.出处
　　

　　“灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数。”（《素问·骨空论》王冰注）
　　

　　2.穴位释义
　　

　　本穴位于背部极上，背为阳，本穴为阳中之阳。为督脉诸穴之在横膈以上者，调益阳气之总纲。又为督脉与手太阳、手阳明、手少阳四经之会。故名阴阳交争一方偏胜不得其平也，多取本穴以调之。（《针灸穴名解》）
　　

　　3.主治
　　

　　“大椎为骨会，骨病可灸之。
　　

　　主治五劳七伤乏力，风劳食气，痎瘧久不愈。
　　

　　肺胀胁满，呕吐上气，背膊拘急，项颈强不得回顾。
　　

　　一云：‘能泻胸中之热及诸气。若灸寒热之法，先大椎、次长强，以年为壮数。’
　　

　　一云：‘治身痛寒热风气痛’。
　　

　　一云：‘治衄血不止。灸二三十壮，断根不发。’《千金》云：‘风虐有不可瘥者，從未发前灸大椎至发时满百壮，无不瘥。’
　　

　　又云：‘诸烦热，时气温病，灸大椎百壮，刺三分泻之。’
　　

　　又治气短不语，灸随年壮。
　　

　　又治颈瘿，灸百壮。
　　

　　《玉龙赋》：‘百劳止虚汗。’
　　

　　《神农经》云：‘治小儿急慢惊风。’
　　

　　窦太师治诸虚寒热灸此。
　　

　　《捷径》云：‘治热不至肩。时传以此治百病。’”（《类经图翼》）
　　

　　经仪器检查大椎是一个很大的亮点，但是也有少数人不发亮，叫做“无大椎”，所以针刺疗效不明显。
　　

　　4.体会
　　

　　大椎为七条阳经之会，督脉总督一身之阳，大椎为阳中之大阳，虚可补、实可泻，凡阳经有余、不足诸疾，皆可主治。
　　

　　从部位上分：上清头目、下至腰脊、前达胸臆、横行手臂。
　　

　　从作用上讲：清利头目、解表散邪、和解少阳、清热退烧、解毒利咽、解痉止搐、截疟平喘、振奋阳气。
　　

　　（1）清利头目：主治头晕目眩、头痛，先刺风池后大椎，不效百会放血。咽痛：大椎、天柱、人迎。外感风热加合谷，肾水不足刺太溪。
　　

　　（2）解表散邪：配风池、合谷。
　　

　　（3）和解少阳：配外关、丘墟。
　　

　　（4）清热退烧：配曲池、十宣放血。
　　

　　（5）解毒利咽：配风府、天柱、天容、少商。
　　

　　（6）解痉止搐：配长强、合谷、太冲。
　　

　　（7）截疟平喘：截疟配陶道、间使；平喘配风门、肺俞。
　　

　　（8）振奋阳气：用补法至患者发热，一针足矣。
　　【本文摘自《针道摸象》，由中国中医药出版社授权中医书友会(微信号zhongyishuyou)发表。尊重知识与劳动，转载请保留版权声明。】
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