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肺热肾亏之水肿分析

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发表于 2015/3/27 11:55:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
  
  昨日,来一病号,水肿经久不退,且自足下向上发展,腹部亦逐渐膨大。久用姜附,而症状逐渐加重。来找我,其本意是想用推拿缓解其腹胀之苦。我与之讲其病理,其唯唯诺诺,不知是真明白还是应付,但观其神情,对我所说总有不以为然之感。回来后,心情颇感沉重,遂写下文,供有缘者参考。
  肾为先天之本,应卦象为坎,二阴一阳。阴者,肾中真水,阳者,肾中真火。火性炎上,然赖肾水封藏,故下焦虽含真火,仍为清凉之地,正如海边气候较内地清凉。清凉则水归之,水精入肾,浊水泄入膀胱,排出体外。
  如肾中真阴不足,则相火无以封藏,必逆冲而炎上,下焦清凉之地化为火焰之海。相火蒸腾,所到之处,灼伤真阴,其尤相关者,肺也。肺本为人体散热之器,其性清凉,故能肃降而生水。肺失清凉,则失肃降之权,气上逆而作喘咳。金不生水而肾阴愈亏,肾中相火,其上冲之势愈强。
  肺气不降,则上焦与表皮之水不得内入,水气上聚皮肤不得内泄于膀胱。水势下趋,则沿皮肤坠于下肢,故浮肿由下而上。每针则针孔出水,甚则毛孔出水,缘净府不收,故出于鬼门。渐渐腹肿如鼓,饮食难进,面目虚浮。
  此种疾病,脉象尤易鉴别,肺热则右寸虚数;肾阴虚则两尺偏浮数。该病最忌姜附,为其辛热伤阴,更助相火上冲之势。治当复肾中之阴,清肺中之热。相火内收,肺中清凉渐复,金复肃降而生水,则水气随之而降,皮肤之水内归水道,入于膀胱,水气外泄,则水肿渐消,生机渐复。
  今年相火司天,肺脏本燥,此种模式当不少见,识之以为同道参考。
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