阳虚症状之调理

仁普养生

生命在于阳气的流通，何处有阳气，何处即有生命。如春天，地下之阳气蒸腾而上升，则地面上花红柳绿，生机盎然；秋冬季节，阳气下潜，地面上阳气渐少，则叶落草枯，一片萧瑟。
阳气即为生机，但阳气并不是火。试看沙漠戈壁，阳光一临，气温急剧升高，但此处的高温却只能称为火，不能称为阳气，所以此处难有生命。再观蒸汽机之取能之术，亦为火加于水，水化气而得能量。故阳气为火加于水而化。
临床常见手脚冰凉之患者，此等患者，冬天手脚易冻，尝治以当归四逆汤而乏效。其尺肤肉少，三部成凹陷状之坑，方悟此类患者虽表面为阳虚之证，实则精血亏损，即水少难以藏阳，遂予三七老师所创麦味地黄方，方取人参助中上二焦之气，以麦冬、五味子降气以化肾精，再以附子填坎中之阳，山萸肉、当归敛养肝木，以此补肾气，收效捷速，手脚冰凉可迅速缓解。
再思阳虚症状，当有三种：
一者其阳气本身并不缺乏，而是流通处了障碍，阳气不能流通之处，即现阳虚之证。如五苓散证，中焦蓄水，津液不能上承，而现口渴，中焦之水不能下行，则腹部胀满小便不利。以苓泽行水，白术燥脾，桂枝通阳气，水下则阳气通，诸证得解。
二者其阳气虚弱，阳气本为火加于水，此处火少，难以蒸腾水使化阳气，四肢厥冷，溺少便溏，要改善这种情况，当益火之源以消阴霾，处以四逆、真武、附子等剂。
三者之阳气虚弱，在于水少不能化气，由于水少，无以藏火，故火亦不能在体内停留，外散而损。此时表面虽现恶风寒，却不能以火助其阳气，当滋其化源，充实化阳气之水，水足则能藏火，少火方能生气。方如八味丸，甚或上述麦味地黄方，均可临证酌用。
上述三种类型，前两种辩证甚易，后一种则颇能惑人，予曾见一临床中医师，身患尿血之证，手脚发凉，仍大量服用附子干姜之辈，但病时好时坏，自己纳闷，吃了这么多姜附，为何阳虚仍然没有改善？曾提示其用养阴以含阳之法，但其不信，已坠入姜附为阳气的理念中。