老中医奶奶的故事（202）

曾乐

老中医奶奶的故事（202）

中医常用哪些药引子？

中医真的很难学吗？

作者：曾乐

　　
　　自从写作本作以来，一直有博友提问“中医真地很难学吗？”“是不是可以介绍一些有关中医学的知识？”“中药喜欢用药引，这药引子是起什么作用的？”
　　奶奶说，药引的种类繁多，基本都以单味药为多，一般是根据药性来使用的。例如桔梗开宣肺气，引药上行，上焦病变多用。牛膝补肾强筋，引药下行，下焦病证可投。治太阳经病一般都用羌活、防风，治阳明经病常用升麻、葛根，治少阳经病多用柴胡，咽喉病常用桔梗，上肢病喜用桑枝，下肢病多用牛膝。
　　奶奶说，药引具有引经作用、增强疗效作用、解毒作用、护胃作用、矫味作用。说白了，药引就象中药的各种各样的炮制方法一样，是为了达到更好的疗效。
　　下面这些都是一些常用药引。
　　一、食盐:咸、寒，入肾、胃、大肠经，有清水、解毒之效。治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸，宜用淡盐水送服，取其咸能入肾。但要注意，是淡盐水，突出了一个淡字。
　　　　二、生姜:辛、微温，入肺、脾经，有发汗解表、温中止咳、温肺止咳之效。治疗风寒感冒、胃寒呕吐时，常用生姜3-5片为引，以增强疗效。现在有人主张嘴含生姜一片来保健，也是取生姜散寒解毒的药性。
　　　　三、葱白:辛、温，入肺、胃经，有散寒通阳、解毒散结之效。治疗感冒风寒、小便寒闭不通时，常用葱白5-7根为引。
　　四、灯心草:甘、淡、微寒，入心、小肠经，能清心除烦，利尿通淋。治疗心火元盛、小便短赤时，宜用灯心草一小把为引。
　　　　五、粳米:甘、平，入胃经，有益气健胃之效。治疗火热病证需用大剂量苦寒药物时，以防苦寒败胃，常取粳米一小撮为引，以顾护胃气。如清暑解热的白虎汤。
　　　　六、大枣:甘、温，归脾、胃经，能益气补中、养血安神，调和药性。使用峻烈药物(如甘遂、芫花、大戟、葶苈)时，常取大枣10-15枚缓和药性，以防止中毒。
　　　　七、蜂蜜:甘、平，入肺、脾、大肠经，能滋养、润燥、解毒。治疗肺虚燥热、肠燥便秘病证时，常用蜂蜜1-2汤匙为引。
　　　　八、食醋:酸、平，有散瘀止痛、收敛固涩之效。治疗妇女带下、血热崩漏、蛔虫腹痛病证时，常取食醋1汤匙作药引。
　　　　九、红糖:甘、温，能补中、祛瘀。治疗产妇恶露不畅、少腹冷痛病证时，常取红糖20-30克为引。
　　
　　　　奶奶说，只要掌握了中药的药性，归经，一般用起来就象将军调兵打仗，十分有趣呢。有人用兵如神，药到病除，有人乱用兵，这既耽误病情治疗，也很危险，也有人用错兵，这会造成失误。这就是中医高明与否的关键。一个好的中医生，一是对疾病的判断要准确，这就象将军对于战场形势的分析要精准到位，二是用药要精准，这就象用兵打仗了，三是要有认真的态度，对待病人要象对待自己的亲人，严谨而用心，当个医生不容易，病人信任你，就是把命交给了你，所以，你要选择最佳治疗方案，选择对病人的康复和未来，最有利的治疗方法，而不是看哪种方法更赚钱，就用哪种方法。这就是当医生的目的问题，如果你是一个真正的医生，就必须把病人的利益放在第一位，以治病救人为第一要务。如果你是想搞钱，你就会开大量的单子，就会进行各种必要或是不必要的检查，再开一大堆的药，让病人服个没完没了，管他是死是活呢，这就不是治病了，这就是折腾病人，通过折腾病人，来把病人的钱赚到手。不要以为病人没有感觉，现在病人也不是傻子。
　　其实，中药的药性是分得比较清楚的，有解表药，清热药，泻下药，祛风湿药，芳香化湿药，利水渗湿药，温里药，理气药，消食药，驱虫药，止血药，活血祛瘀药，化痰止咳平喘药，安神药，平肝息风药，开窍药，补虚药，收涩药，等等，这其中又可以进行细分。我小的时候，师傅就是用游戏的方法，教我进行药性的分类，了解各种中草药的用途和禁忌，它们各自沿着怎样的路径，各到达人体的哪些个部位，起到什么作用，用药量的大小与治疗疾病的关系等等，我都觉得十分有趣。在曾氏调养堂，有游戏教学呢，这就象军事教学的沙盘演练，不但让人过目难忘，也觉得特别地生动，想起来和做起来，都妙趣横生。有的时候，师傅还会边说，边让我尝一尝一些中药的味道，介绍味道和药性的关系、归经，用途，真地是很幸运，很快乐和高兴。所以，我就迷上了中医，那个时候，小脑袋瓜子里，经常想这些东西，想病人的病是由什么引起的，如何解救，如何治疗，如何防止疾病不发生，真是有无穷的乐趣啊。奶奶笑着说，爱好是最好的老师，在我看来，学中医只有快乐，没有难这一个字的。