老中医奶奶的故事（295）

曾乐

老中医奶奶的故事（295）

肾盂肾炎尿毒症

不可轻视此类病

作者：曾乐

　　
　　
　　
小小白白白白白对你的博文《老中医奶奶的故事（十八）》发表评论：
我是小小白的妈妈，不太会上网。
昨天有幸查到你的文章，得知奶奶能治尿毒症高兴得我热泪盈眶。感谢奶奶，我会把喜讯传递给病友，缓解他们身心痛苦。
我是肾病综合症的膜性肾病二期，尿蛋白3-4个加号，潜血2个加号，下肢略水肿，治疗3个多月不见好转。请让奶奶给个方子快速拯救我吧，代表全家感谢你们！
因为我是名信报投递员，每天清晨4点起床去工作，常年风雨无阻要对400多位客户负责，一直没能休息。明年才能退休，真的很矛盾，知道我的病发展会是尿毒症，背地里也哭过，现在家里人帮我，不让我送爬楼的，到7点多就能下班。
求奶奶帮帮我吧。

你回复说：今天我来专门为你们写一节。昨天接到奶奶的国际长途电话，专门就此问了她。
我现在向奶奶问问题，也是非常不方便，只能等到她晚上给我打电话，因为她知道我的手机电话，而她一直不用手机，又在美国走亲访友，没有定所，我无法给她打电话。

感谢大家的信任，希望今天所写的这些东西，能够给你们提供力所能及的帮助。肾病，尤其是尿毒症，无论是在西医还是中医看来，都是非常严重的疾病，所以，必须足够重视，越早治疗越好。我所写的这些东西仅供参考，如果有更好的治疗，请尽快采用，以免延误治疗。
对于这些方子，有些也需要在当地中医师的指导下使用，以便及时对处方进行调整，达到更好的效果。
一、肾病综合症方一则：附子30克，淫羊藿15克，茯苓30克，薏苡仁30克，干姜10克。使用时，先将附子水煎3小时，再入其他中药煎30分钟，等温热时服用。本方每日一剂，煎好后，分三次服下。水肿消退后，即可停用。此方有温肾健脾利水的功效，主治肾病综合症脾肾阳虚所致的水肿。临床曾做过记录，治疗100例，消肿96例，检测发现，服用此方后，肾小球过滤率明显提高，具有较强的利尿消肿作用。
二、一型、二型综合症水肿期大量使用激素治疗的阴虚患者，有表现为咽干口燥、虚热烦燥、心烦失眠、舌质红、苔黄等阴虚湿热为主的特证者，可使用此方：知母、黄柏、元参各12克，生地、板蓝根、金银花、黄芩各15克，紫花地丁、鱼腥草各20克，连翘10克。水煎内服，每天一剂，一天三次。此方养阴清热，可以明显缓解相关症状。

奶奶说，在中医看来，尿毒症乃是外邪侵袭，日久未愈，而致肾之脉络郁闭，导致气化不行，气血不得宣通，使肾失去了主水等重要功能，缠绵日久，肾之阴阳俱虚，脾失温煦运化功能失司。所以，治宜通达肾络之郁闭，清肾中之郁热，补足肾之阳，健运脾胃，兼补血强心，利水渗湿，方可奏效并药到病除。
通则达，达则活也！肾之通达，一可清血排毒，二可利水排尿，三可净化全身之血气。闭则水毒不解，则肿，肿则愈重，可要人命。
三、这个方子是苏州某乡卫生院中医师凌长发先生所报告的。奶奶说她是从《当代中医师灵验奇方真传》上摘抄下来。原来在医院时用过，效果确切。如果有想治疗者，可将此方提供给当地中医生，让其指导使用。
原标题《中医药治疗晚期尿毒症11例，均显特效》
主治：晚期尿毒症，说明：尿毒症均系按1982年全国危重病急救医学学术会议拟定的诊断标准确诊。
配方及用法：蛇舌草30克，六月雪30克，生大黄10克。煎成200毫升，保留灌肠。同时推注“醒脑静”，每次2克，加50%葡萄糖40毫升缓注，每6小时一次，一般次日神志清醒，呕吐亦止，则改为每日2次，继用3日。并予温肾解毒，活血利水之品。
处方：熟附子10克，生白术20克，姜半夏10克，紫丹参30克，六月雪30克，插插活30克，党参15克，绿豆30克，半枝莲30克，黄连2克，另用益母草120克煎汤代水煎药，每日一剂。
临证加减：肌酐、尿素氮不下降者，加白金丸（包煎）6克；皮肤瘙痒者加白藓皮、地肤子各30克；病情稍见稳定后，即重用黄芪90克，以益气利水。若尿量少者，另用大黄8克，合成牛黄1克，研细末，装胶囊，每次服4粒，每日2次。
疗效：自1984年1月至1991年12月，共收治晚期尿毒症病人11例，用本处方治疗，均病情稳定出院，无一例恶化。
按语：方中的插插活为忍冬滕科按骨木属植物，甘苦平，有袪风湿、通筋络、活血止痛、利尿消肿功用。

四、修肾汤：黄柏、大黄、黑丑、杏仁、干姜、桂枝、蒲公英、丁香、甘草、五味各10克，生地35克，知母20克，枸杞50克，黄芪、党参、白芍各15克，柴胡5克。上药水煎服。如一剂小便通者减大黄，加黄芩10克，半夏10克，瞿麦15克。服8到10剂可愈。
说明：此方的剂量不可随意加减。奶奶说，此方为河北省赵县瓜家庄疑难病门诊部主任郭振英报告。原来也用过，效果确切。