中国药都樟树经方医学高峰论坛学习浅想

奇难杂病

中国药都樟树经方医学高峰论坛暨2015年徐汝奇平脉辨证学习班学术研讨会今日圆满闭幕。会议3月27日报名，4月1日离会，参会人数约350人。连续4天的高强度听课学习，收获不错。择与经方有关的授课，谈谈初步的感想。        一、伍炳彩教授开幕式讲话振奋人心又引人深思         伍炳彩教授语重深长的说到：医者要有医德，不要太在意钱，特别是不要为了提高药费，而将方子越开越大。《金匮要略》上的方子虽然只有几味药，但疗效确切，配伍精当，尽量不要去加减，以免改变经方的严谨结构。这是一位从事中医近50年的教授的肺腑之言，听后让人心生崇敬之心。医之德，医之技，当以此为标准。      二、 傅延龄教授《伤寒论》方药量效关系          傅延龄教授讲座的主要内容是：1、《伤寒论》的方药计量与剂量。2、《伤寒论》方药的服量与用量控制。3、《伤寒论》方药用量演变与2000年方药用量流域。4、基于团队理论的《伤寒论》方药用量思考。5、《伤寒论》方药用量控制方法实践。          傅延龄教授973研究团队提出东汉一两约为今之13.8克， 研究全面细致，从多角度加以论证，为争论多时的汉代剂量折算问题提供了一份新的参考，是对中医的巨大贡献。    三、李艳教授：原发性失眠中医诊疗思路         李艳教授谈了何为原发性失眠，体质致病因素，诱发因素，广东气候特点、 饮食习惯、体质特点。结合这些原因，李教授在《内经》睡眠理论的指导下，从李东垣《脾胃论》角度论治睡眠障碍。提出通过调和脾胃，升举血气，上奉养神，睡眠复安，详细谈了补中益气汤、升阳散火汤、升阳除湿汤调治失眠。李艳教授曾讲过使用经方治疗失眠，这次授课再次展示了中医经典的魅力，让经方研习者认识到了旁通他家学说的重要性。（以下待续）   四、唐文富教授：急性胰腺炎的平脉辨证       唐文富教授来自 四川大学华西医院，参加了徐汝奇平脉辨证第20期学习班。此次授课详细的分享了他学用平脉辨证的认识，提出了急性胰腺炎六经辨证思路：一、早期1、气滞湿热型：双关脉弦，四逆散加减；双关弦细而等，小柴胡汤加减；双关弦滑而等，浮滑而数，大柴胡汤加减；左关弦滑、数、有力、胁肋胀满痛，柴胡加龙骨牡蛎汤；双关弦细而不等大，平时大便稀溏，柴胡桂枝干姜汤。2、脾胃实热型：平脉辨证（略，见讲义）3、寒湿积聚型：平脉辨证（略，见讲义）二、中期1、发热为主：平脉辨证（略）2、淤血阻滞为主：平脉辨证（略，见讲义）3、腹水：平脉辨证（略，见讲义）三、后期1、纳差的平脉辨证2、心悸乏力汗出的平脉辨证3、合并肺部感染的平脉辨证4、头汗多的平脉辨证5、口苦的平脉辨证等。验证了经方的“病-脉-证-治”模式，能很规范的治疗临床症候复杂多样的急性疾病。   五、李赛美教授：中医治疗糖尿病再实践再思考                李赛美教授先用一个有完整七诊记录的糖尿病病案有力的证明了纯中医治疗糖尿病，疗效令人信服。不但见效快而且明显，无不良反应，客观指标同步改善。接着提出糖尿病的病机为“郁热虚损” ，其发病过程为脾肾亏损-阳郁不达-热毒积聚三个阶段，三者既可顺传，又可逆传，且常错杂为患。然后提出糖尿病的治疗思路：1、降糖不远寒2、扶正重脾肾3、气血贵流通。模块组合 ：清火黄连类方；开郁柴胡类方；温补四逆类方；通脉四物类方；化浊，包括化痰与化湿，化痰温胆汤小陷胸汤苓桂术甘汤，利湿五苓散三仁汤藿朴半夏汤 茵陈蒿汤麻黄连翘赤小豆汤小柴胡汤甘露消毒丹，简称为”清、开、补、通、化“。                                                                                                     六、曹灵勇教授：太阴病病机演变浅析         来自浙江中医药大学的曹灵勇教授讲授了太阴病的病机为里虚寒，由胃虚而不能化水饮用理中四逆辈，由胃虚而不能生津液用建中类。并详细讲授了太阴本证、太阴中风证、太阴腹痛证、太阴水血水津同病偏表证、太阴水血津同病偏里证。 七、台湾林展宏医师：经方治疗咽痛之临床应用       来自台湾珍仁堂中医诊所的林展宏院长讲授了咽炎、扁桃体炎的经方治疗，从中西医的角度详细分析了病因病机，讲授了他临床治疗咽炎的常用经方的使用原则。他常用的经方为1、猪肤汤2、甘草汤3、半夏散及汤4、苦酒汤5、麻杏甘石汤6、麻黄附子细辛汤7、半夏厚朴汤8、麻黄升麻汤9、排脓汤10、排脓散11、升麻鳖甲汤12、升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤   八、徐汝奇医师：论仲景学术的经典原教旨主义魅力       来自江西泰和徐汝奇中医馆的馆长徐汝奇中医执业医师为我们讲授了仲景学术的经典，徐医师作为这次会员的承办者，为了推广经方， 为我们讲了一下午，晚上又为我们讲了一晚上，这种精神深深感动了我，也打动了在场的学员。他这次的讲解主要是主张仲景学术要回归经典，将《伤寒论》与《黄帝内经》完美对接，将《金匮要略》与西医知识对接。授课的大致内容为：一、以玄学立基，开启人类疾病宇宙观1、学道：即通玄识阴阳，树立科学观。2、明理：即通玄知变化，学会辨证法。3、知法：即通玄达规律，掌握道与术。4、工术，算术解象数，大道辨阴阳。二、传圣贤理念，创造临床医学新纪元1、论从伤寒中风，认识疾病本质2、辨从三焦定位，辨识病理虚实3、从《伤寒论》六经气化，学会知常达变的临证思维4、从《金匮要略》领悟脏腑病机，懂得科属疾病的特效专治。本人认为徐医师的讲课具有理论的深度以及临床的实用度，信息量很大，值得深入领悟。如徐医师对《伤寒论》厥阴病的认识：厥阴病-厥阴之上，风气主之，中见少阳。三焦不利、血气不和、虚实互见，寒热夹杂，久病迁延（上中下三焦不定），六淫病在风。厥阴病：脉：左右三关脉势不均，脉度不等，以微缓为主：证并治：乌梅丸证。厥阳病：脉：左右三关脉势不均，脉度不等，以洪大为主；证并治：白虎汤证。厥阴表病：脉：微缓：证并治：当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证。厥阴里病：寒厥：脉：细弱：证并治：四逆汤、通脉四逆汤。热厥：脉：细滑：证并治：白头翁汤证。厥阴半表半里病：厥在胸中，气分病：脉：脉乍紧：证并治：瓜蒂散证。厥在心下，水分病：脉：寸沉弦：证并治：水多，茯苓甘草汤。脉：寸沉滑：证并治：虚烦，栀子豉汤证。厥在咽喉，血分病：脉：寸脉沉而迟；证并治：麻黄升麻汤证。厥在头顶：吴茱萸汤。厥在四肢：桂枝汤。厥在胃：干姜黄芩黄连人参汤。厥在肠：小承气汤。厥在胆管、谷道（胰腺）：小柴胡汤。（它经仿此而谈）再如徐师对《金匮要略》的认识：百合狐惑阴阳毒病证治第三：---------此篇为慢性迁延性免疫性疾病的论治篇。百合病，为免疫功能低下的相关性疾病；狐惑病，为免疫功能紊乱的相关感染性疾病；阴阳毒，为免疫功能亢进或免疫功能缺陷的相关性疾病。（它病仿此而论）

无量山人B

中医还是有希望的，鼓舞人心。。。。