拔爟 针灸 刮痧中药中医防治空调病

龙江帅

　　拔爟 针灸 刮痧中药中医防治空调病
炎炎夏日，连续多日的高温，许多家庭和办公室都开着空调，空调成了降温消暑的必备电器，人们在享受清风凉意的同时，然而空调在给人们带来了夏日清凉的同时，却又容易使人患上“空调病”。常会表现为腹痛、吐泻、伤风感冒，腰肩疼痛等症状。我在南昌行医十多年，现在感觉象过去的中署或者闭痧有不同的表现，我在和别的医院医生交流中均表示现在热中暑已不多见，但是寒闭多了好多，也就是现在流行的说法“空调病”患者越来越多。
医学上其实还没有“空调病”这个名词，它标准的说法是医生讲凡是与空调有关或空调引起的相关疾病，就能称之为“空调病”。我临床上治疗这种病人的时间，感觉越来越多的病人表现为这个特殊的病名，但这已成为一种社会现象，是一个社会学诊断的病名。一般来说，现在最常见的“空调病”就是因为使用空调而引起的上呼吸道感染、急性肠炎等。“空调病”的表现症状也与感冒差不多，就是发热、发烧、腹泻、恶心、呕吐，还有寒中署的表现，甚至引起支气管哮喘。
关于容易得“空调病”的群体的情况，我临床中治疗病人中观察到老年人和中医认为阳气虚的病人较多，主要原因是老年人的身体抵抗力较差。卫为阳，微为亡阳。脉微者，卫气疏，卫温分肉、肥腠理，卫气既疏，皮肤不得温肥，则空虚也。所以容易得“空调病”另外，现在办公室工作人员患“空调病”的比例越来越高。实际上，适当出汗可使皮肤毛孔热胀冷缩，调节体温。所以，适当进行户外运动出出汗也是好事，
中医的前辈张仲景在他的伤寒里有谈到，：寸口脉微而涩，微者卫气衰，涩者荣气不足。卫气衰，面色黄；荣气不足，面色青。荣为根，卫为叶。荣卫俱微，则根叶枯槁，而寒栗咳逆，唾腥吐涎沫也。

卫为气，面色黄者，卫气衰也；荣为血，面色青者，荣血衰也。荣行脉中为根，卫行脉外为叶。荣为阴，卫为阳；荣为根，卫为叶。根叶俱微，则阴阳之气内衰，致生寒栗而咳逆，唾腥吐涎沫也。
换一句现在话来谈就是，身体皮肤抗寒的力量不足了，也就是说阳气虚了，寒气容易从身体外表进入人体发生“空调病”的机会就大了好多，
我们又应该如何尽量避免“空调病”呢？我从临床治疗和查的资料来看，应该注意，温差过大不好。高温下人们进入空调房，温差过大，血管会急剧收缩，极易导致感冒。所以，室内外温差最好不要超过6摄氏度，空调最适当的温度应该调节在28摄氏度。其次，空调下人体失水过多。有些人认为，在阳光下出汗是水分流失，其实在空调间里，人们也在隐性蒸发水分。有时在空调间里人们会觉得干渴，其实这时人体已经严重缺水了，所以在空调间里，补水是必不可少的。再次，空气不流通不行。开着空调固然清凉，但门窗紧锁就会使室内空气混浊，这样的环境下，人体也极易生病。所以建议大家每天早晚各开一次门窗换气。最后，空调的滤网要经常清洗。空调的滤网长时间不清洗很容易积灰尘、长细菌。长期在空调环境下工作学习的人，因空气不流通，环境得不到改善，会出现鼻塞、头昏、打喷嚏、耳鸣、乏力、记忆力减退等症状，以及和皮肤过敏性特征相关，如皮肤发紧发干、易过敏、皮肤变差等。这类现象在现代医学上称之为" 空调综合症 " 或 " 空调病 " 。
据有关专家统计，在有空调的密闭室内，5至6小时后，室内氧气下降13.2％，大肠杆菌升高1.2％，红霉色菌升高1.11％，白喉菌升高0.5％，其它呼吸道有害细菌均有不同程度的增加。正是长期处在这种环境中工作生活的人，往往会不知不觉地得了" 空调病 " 。
　　空调病的发生是因为房间密闭性强、空气流动性差、风量小、长时间不开窗、阳光不足，使房间的湿度和温度条件变成致病因子的温床，导致霉菌、细菌、病毒等各种微生物大量繁衍寄生在寝具、地毯、窗帘、家具上。人们在这样的环境中，一是大量微生物滋生，容易感染微生物引发的疾病，二是温度设定的太低，与室外温差大，一进一出容易感冒。空调病的症状主要包括由于忽冷忽热导致的物理性病变、微生物引起的疾病和在恒温的冷藏地常见的关节循环方面的不适。空调病往往是几种症状并发的复合疾病。
　　为防止空调病，专家特别提醒家用空调用户：不要24小时开空调，晚上或上班时可以关上；不要24小时关闭窗户，床单、沙发罩等要经常清洗。对中央空调用户，专家强调：应对宾馆、饭店、医院等的寝具、用具、窗帘等要经常消毒，尽量让阳光照射。应该注意下面的几条
1.注意室内通气，每天开窗透气30分钟以上，有条件的可安置空气净化装置。
　　2.室内外温差不宜过大，人的体温调节对温差在7℃以内的温度变化可以调节自如，超过这个范围，就有得病的可能。
　　3. 出汗后进入空调室，应先脱掉湿衣，并擦干汗水。
　　4.注意身体保暖，一些对冷比较敏感的部位如膝盖，小腹，腰要注意用衣被覆盖。
5，我今天在这里谈一下我家族是这样防止夏天闭痧的三热疗法：
　　一是身体太热，也是说刚从外面回来，先喝200-400的热水，
　　第2是让身体出热汗，不要一来就吹空调。要让身体出汗，因为进来你喝了热水，汗马上就出来。
　　第三是要洗热水澡，让身体的热发出来，不要马上用冷水冲，这样汗出不了，热就会再身体留下来，以后用机会它就会出来给你好看哦。
　　本来还要打坐半个小时更好，什么原因呢？因为你喝了你喝热水，打坐半个小时身体汗就会流出来，身体就舒服，再用温热水洗澡，清暑去热，大家可以体会一下就知道了，如果喝冰水洗冷水，马上是身体有一点舒服，但是热没有出来，在身体以后就会生病，
"空调病"是外界因素作用产生的一种病，没有在身体固定的部位产生症状，而且，它是一个缓慢积累的过程，空调病最主要的症状有头痛、头晕、眼花、全身乏力、恶心呕吐、食欲不振、睡眠不佳等等，在它的早期症状时，容易使人与别的病因联系起来，尤其是对空调工作原理和室内空气品质不了解的人，更是把它当作普通疾病来治疗。
　　还有产生空调病的原因不完全在于饮食问题或外界冷暖碰触，它还有一个主要原因空气品质，在于居室内的空气品质我们知道，人体对空气的要求是有一定的成分组合及清洁卫生，空气中的二氧化碳及一氧化碳、醛类、二氧化硫、氮氧化合物等有害物质只要超标，人体在生理上和心理上就要产生反应，但是，空调房间往往又是密闭的空间，与室外空气交流很少，这样人体排出的二氧化碳及体臭，家具和装饰材料挥发出来的成分在室内空间就逐渐积累，破坏了空气中应有的合理组成。即使在装有活性碳过滤器等自净化设备的空间中，由于二氧化碳等有害成分仍然难于被吸附净化，空气的品质仍然得不到改善。
　　由于空气的浓度本来就低，人们对于看不见摸不着的空气往往会忽视其作用，但是这种影响是事实存在的，只是作用缓慢。当这些有害物质在体内蓄积达到中毒值时，症状才开始显露出来，而且由于空气成分复杂，成千上万种空气污染物同时作用在人体上，就可能发生复杂作用。因此，空调病就变得相当复杂，其症状也是多方面同时发生的。清除空调病最根本的办法还在于预防，前面说到空调最主要的病因是室内空气品质，那么预防空调病还要从解决空气品质入手，说到底，就是要保持室内外空气有一定的流通，使室内的空气保持新鲜。
　病因病机：大自然年复一年重复着春温、夏热、秋凉、冬寒等变化，"阴阳四时，万物之始终，顺之则治，逆之则乱"。人必须与天相应才能生存和发展。空调内外环境所形成的差异，是一种人为制造的"六淫"，《内经》说："邪之所凑，其气必虚"。当人体正气不足，其适应与抗病能力不能正常地发挥作用时，这种人为的"六淫"就足以致使人体身心的不适，发为空调病。
　　医治空调病不能象普通疾病那样"对症下药"，对于严重的症状，除了用普通药物进行调节，更关键的是把"病人"转移空间，并注意周围空间的空气质量。
分型论治：就临床所见，空调综合征主要累及的脏腑为肺与脾，有时也与心肝有关，其辨证可根据不同的季节和空调内外环境的出入而分为阴暑和燥热两大类：
　　1、阴暑型：发于夏天，多见于由高温环境至空调室内，贪凉过久而致。症见：微恶寒发热或身热不扬，无汗、头昏头痛、身酸楚、口不渴；或脘痞腹胀，纳呆，呕恶，便溏，胸中燥闷，苔腻，脉濡或涩。治法：解表祛邪，宣化畅中。在治疗中也可用薷藿败毒散加减。羌活败毒散
药物组成
羌活、独活、柴胡、前胡、防风、荆芥、甘草、川芎。加减口干渴，去川芎，加干葛兼清阳明。处方来源《症因脉治》卷一。方剂主治，伤寒无汗发热。
人参败毒散，方剂别名，：败毒散、羌活汤、十味汤、人参前胡散药物组成：柴胡（去苗）30两，甘草30两，桔梗30两，人参（去芦）30两，芎30两，茯苓（去皮）30两，枳壳（去瓤，麸炒）30两，前胡（去苗，洗）30两，羌活（去苗）30两，独活（去苗）30两。为未，日三次，每次9克，加生姜煮水服。
　　2、燥热型：主症：口燥咽干，渴而喜饮，鼻干鼻痒，眼目干涩，肌肤燥脱屑，易起皱纹，或瘙痒难忍，或心烦不寐，五心烦热，小便短少，大便秘结，舌红干，脉细数。治法：滋阴润燥，引热下行。可选增液汤加味。养胃增液汤
　　
石斛、乌梅、北沙参、玉竹、甘草、白芍。《中医儿科学》。方剂主治
小儿厌食。口干多饮而不喜进食，皮肤干燥，大便干结，舌苔光剥，或舌红少津，脉细。
　　方剂功效养胃育阴。增液汤，药物组成：元参1两，麦冬8钱（连心），细生地8钱。
　　处方来源《温病条辨》卷二。方剂主治
阳明温病，津液不足，大便秘结，口渴，舌干红，脉细稍数或沉而无力。方剂功效，滋阴清热，润肠通便。
　　各家论述
1.《温病条辨》：温病不大便，偏于阴亏液涸之半虚半实证。方取元参为君，其味苦咸微寒，壮水制火，通二便，启肾水上潮于天；麦冬治心腹结气，能补能润能通，故以为佐；生地亦主寒热积聚，逐血痹，用细者取其补而不腻，兼能走络也。三者合用，可收增水行舟之功。
　　2.《方剂学》：方中玄参养阴生津，清热润燥；麦门冬滋液润燥；生地养阴清热。三药合用则具增液润燥之功。
　　用法用量，用水8杯，煮取3杯，口干则与饮令尽，不便再作服。
我对老人和阳气虚的病人我喜欢用桂枝汤治疗，我现在就谈一个典型" 空调病 "的病人吧,2008年7月16号，王xx，男，28岁，高热，39.5的高烧，人没有一点精神，走路都会到的样子，全身体疼痛，本来可以用西医点滴治疗，但是，王xx本身也是的心理医生，知道自己的身体情况，加上他经常来我向这里学习中医，我总是向他灌输中医的思想和现在的中医和古代中医不足之处，所以想现在刚好得病就想用中医治疗，也有做试验的味道，也有来考察是用中医治疗还是西医治疗那个好的意思，故也就不想用西医治疗。我给王xx治疗的方法是先针灸风府，风池，大椎加拔爟，10分钟左右出了汗，量了体温马上下将到38度，但是，他还有咽喉疼，又加了商阳，少商。少冲。少泽，放血几滴，咽喉疼也不痛了，如果在治疗严重的还可以在咽喉里面肿大的里边放血，可以马上轻松，我在平常治疗急性扁桃体炎就是这样针灸的，没有失败病人，王xx他不严重就没有这样治疗，因为我从脉等四证来看，还是阳气虚病气从风府，风池进入身体，是太阳证，桂枝体质，一般的病人基本是从风门-隔俞-肝俞-脾俞-滑-天匛-期-心-肺，治疗也应该这样治疗效果好，如果是技术不好的医生，就知道治疗病人现在的病情，不知道得病的原因和生病的顺序就用药，这是庸医哦，哈哈，我不应该这样说，好了，还是说王xx的治疗，我就开了桂枝汤用的是伤寒的量，每一份药都是原来的量，两付要治疗好了，当然，现在在这里谈好轻松，当时在治疗之中还是惊心动魄的，那天用空我在详细谈，里边有好多我治疗体会和中医的神奇，如：在拔爟的时候出现了，昏爟的现象，我又是怎样处理的等等，有时间以后再谈，
下面就谈桂枝汤现在的治疗的常用量：成人一日以桂枝6克、芍药6克、生姜3片、大枣3枚，甘草6克为量，用开水冲泡代茶饮，或者煎3-5分钟口服。
　　提醒：煎汤时间不宜过长，3-5分钟即可，否则桂枝中的挥发油就会挥发而失去疗效。
预防
告诉人们一个小窍门：“冬吃萝卜夏吃姜，不要医生开处方。”也就是说，适当地吃一些生姜可以预防和治疗“空调病”中医学认为，生姜具有发汗解表、温胃止呕、解毒三大功效。处在空调环境中的人们经常喝点姜汤，可有效防治“空调病”。
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　　很多人白天上班一直吹着空调，晚上睡觉时也喜欢开着空调。但是空调容易使人受寒，于是许多人早起后就有胃腹疼痛，甚至腹泻的症状。办公族则突出表现为四肢酸痛，颈,肩、腰椎疼痛，或者伤风感冒。许建阳说，生姜具有散寒止痛的作用，此时喝以下3种含生姜的汤，能驱散脾胃中的寒气，散寒止痛效果好。
　　腹痛、吐泻：肚脐是人体对外界抵抗力最薄弱的部位，加上夏季人的胃酸和消化液的分泌减少，抵抗细菌的能力减弱，在有空调的场所容易受冷热的刺激引起胃肠功能的紊乱，导致致病菌的入侵，出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠系统疾病。适当吃些生姜或者喝些姜汤，能起到防治作用。科学家研究发现，生姜能起某些抗菌素的作用，尤其对抗击沙门氏菌效果明显。
　　伤风感冒：经常处在空调环境中，由于室内室外温差太大，很容易外感风寒。如果能及时吃上几片生姜或者喝上一碗红糖姜汤，将有助于驱寒解表，或者用姜汤（加点盐、醋）泡足亦可收到很好的疗效。
　　腰肩疼痛：盛夏酷暑，在空调房里呆久了，肩膀和腰背易遭受风寒湿等病邪的侵袭，特别是老人容易引发肩周炎，遇到这种情况，可烧制一些热姜汤，先在热姜汤里加少许盐和醋，然后用毛巾浸水拧干，敷于患处，反复数次。此法能使肌肉由张变弛、舒筋活血，可大大缓解疼痛。
如果想预防“空调病”，可以在上班之前带一些生姜丝，用生姜丝泡水喝，这样就不用担心“空调病”的侵袭了。喜欢喝茶的朋友可以再配一些绿茶，这样不仅口味好，对身体也更有益处。
　　如果想缓解“空调病”，姜汤不可过淡也不宜太浓，一天喝一碗就可以起到作用。也可以在姜汤中加适量的红糖，因为红糖有补中缓肝、活血化淤、调经等作用。对于症状严重一些的病人可以把姜汤当水喝。
另外我将我家传的治疗中暑闭痧的处方也贡献出来给大家；红木香，青木香，石菖蒲，徐长卿，玄胡，香薷等量研末预防空调病3--5克，治疗用9--15克。如果是寒重加生姜，我家一般用这个方治疗只要辨证正确，可以说治疗没有没效果的，
另外我介绍一下不用药治疗“空调病”，我在临床治疗时，有不喜欢吃药的病人我就采取针灸，
针灸就是上面治疗王先生的穴，
拔爟，风池 大椎 风门 肺俞 膏盲
刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧。刮痧板一定要消毒。刮痧时间一般每个部位刮3－5分钟，最长不超20分钟。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则，等治疗也可以治疗“空调病”，