中医本质探微 4 ——“法于阴阳，和于术数”

糊涂医

《黄帝内经·素问·上古天真论》有这么一句大家耳熟能详的话：

“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”

这句话常常只被理解了一大半，以致人们往往只知道要注意饮食、起居、不过度劳累，而对“法于阴阳，和于术数”却所知不多。其实这段话，点睛之笔正是“法于阴阳，和于术数”，有了这个前提，节饮食、常起居、不妄作劳才有神效。

那么，上古时候的人，尤其是那些悟通了大道之理的人，是如何“法于阴阳，和于术数”呢？

先贤们懂得效法天地阴阳变化，并根据它来调整、平衡自身的阴阳。他们知道人体真气的运行与天地的运行变化息息相关，懂得使自己的炼养合乎天地运行的规律，并根据这些规律来调整饮食和作息，不过度劳累，所以能做到让身体与精神都合乎于道来生活。胡涂医相信，那些彻悟了的先贤们，一定能做到形神具足，诸事圆满，生命完全自控，从而想活多少岁就活多少岁，如果他们愿意的话，能够活到人类本应活到的寿数，比如活个百来岁之后，想走了再潇洒离开人世。——我这样讲，或许会招来批评、谩骂，请大家看看2008年3月《羊城晚报》采访本焕老和尚的一段对话：

羊城晚报：本老102岁了，怎么看待生死？
本焕长老：我不想走，谁也拿我没办法；我想走，谁也拦不住。
羊城晚报：什么意思呢？印顺法师：意思是他可以来去自由。（http://h.foyuan.net/article-5187-1.html）

我在前面的系列文章《“阴阳”他说》里说过，阴阳是两种不同的物质，它们是一体的两面，是实实在在存在的东西，尽管许多“阴”的东西我们肉眼无法看见。当然，说阴阳是两种“物质”，这也只是权宜之计，说他们是两气，甚至两种精神，是一半一半的思维亦无不可。不知道有没有人留意到，胡涂医在《秋季养生，无外其志》里说过这样一句话：“善恶两不思量，虚空粉碎，还有啥四季？还分啥阴阳？”——很少人读懂这句话。阴阳在那些已经从此岸到彼岸的人那里，多半还是存在的，只是他们已经不必去“分别”了——不去分别，并不等于他们就没有“阴阳”，他们更会遵循天地阴阳法则的演变去生活，只是他们不“住”于阴阳的境界中罢了，就像佛陀在《金刚经》里说的“无所住而生其心”。那么我们这些还在“此岸”的人呢？恐怕还是得老老实实“法于阴阳，和于术数”。怎样去“法”去“和”呢？

那就涉及到中医的另一个本质观念——十二消息卦与天地阴阳变化和人体真气运行息息相关。

十二消息卦当然出自《易经》，关于易学的话题，要忽悠得人们云里雾里实在太容易，要简单明快做扫盲却不容易，胡涂医扫到哪儿就哪儿吧。

我们知道，《易经》为群经之首，按司马迁的说法，伏羲画八卦，周文王做《系辞》，孔夫子做《十翼》，始成完整的《易经》，我们目前看到的《易经》也叫《周易》，因为它是周文王在坐牢的时候演系辞，推演、完善的（司马迁《报任安书》：“文王拘而演周易，仲尼厄而作春秋”）。此外还有神农的《连山易》，黄帝的《归藏易》，史称“三易”。可惜《连山》与《归藏》据说已经“失传”了，所以我们现在基本上把《易经》等同于《周易》。《周易》一直以来都被称为经典里的经典，哲学里的哲学。关于易学本身，医家的易和道家的易相近，与宋明理学家们的易则相去甚远，所以胡涂医才在前面的文章里反复强调“自古医道不分家”！医家对于易，虽然也以阴阳两元气论来阐述人体和自然万象，但更重视阴阳未分之前，或将为阴柔，或将为阳刚的变化流通的根源，医家认为这一根源是主宰我们人体生老病死的规律，把握了它，生死便不由阎王爷管，而是自己可以做生命的主人！

医家认为，人秉天地之气而生，阴阳的流通变化无时无刻不在支配着人体的身心活动。《易经》以十二消息卦示人以天机，教人效法阴阳变化之道，数理和合之机以养天年、度百岁。

什么是十二消息卦呢？要理解十二消息卦，还得做一番基本扫盲。孙思邈真人曾经说过，不懂易理的人，不足以被称为大医。（“不知易，不足以言太医”），有心学习古传中医的同志们，床头应常放本《易经》，真通医道的人，必定亦通易理，《黄帝内经》与《易经》必须参照着读才容易理解圣人本意。历史上真正的明师，无一不是易理精熟的。去年胡涂医在《经络本来就是“通”的——“经络”旁通（9）》一文中略有提及。

我们先来弄明白啥叫“卦”。《说文解字》说，“卦，筮也”，筮就是古人用来占卜的蓍草（即蚰蜒草），这里我们可以把“卦”理解为“一种东西”，“一种挂在外面的东西”。伏羲画八卦，就是用八种不同的东西——大家都能看到的，简单的、仿佛就像挂在门口的蓍草的符号，来作为“文字”，表达宇宙八大类事物——万事万物。所以《康熙字典》在注释“卦”字的时候，说“卦”就是“挂”，天地万象都“挂”在这上面了。（“卦之为言挂也，挂万象于上也”）。所以可以这样理解，“卦”就是一个有象征意义的符号！卦以阴爻（--）、阳爻（―）相配合，每卦三爻。换句话说，每三爻可以合成一卦，共可以组成八个经卦（就是我们平时听到的“八卦”），每两卦（即共六爻）合成一卦，可得八八六十四卦（也叫“别卦”），六十四卦能完整描述天地万物的阴阳演变之理。一般所说的“八卦”，即八个经卦，用一句口诀便可记住它们的“长相”：乾三连,坤六断,震仰盂,艮覆碗,离中虚,坎中满,兑上缺,巽下断。请大家看看这张八卦图，很好记的。
明白了八卦，十二消息卦就比较好懂了。所谓十二消息卦，就是八卦里的乾坤两卦，外加复、临、泰、大壮、夬、姤、遯、否、观、剥卦。这十二个消息卦也可以用一句口诀结合下图来背诵：“复临泰壮夬乾姤，遯否观剥坤二六”





不知大家是否留意到，这十二个消息卦，除了乾、坤两卦各由纯阳、纯阴爻表示外，其它十卦均同时由阴阳爻组成？这就是“消息”的道理！“消”是指阳去而阴来，即阳爻去，阴爻来，“息”则指阴去阳来，即阴爻去阳爻来。所以十二消息卦，描述的是天地与人体阴阳二气来去演变的道理，所以《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》才说：阴阳，是天地之道，宇宙的普遍规律，是万物的起源，变化的父母，是万物生长、毁灭的根本，是人体精神活动的大本营，治病必定要从法于阴阳开始（“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”）。

阴阳两气究竟是什么关系呢？《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》对此有很精炼的总结：“阳化气，阴成形。”阳主万物气化，阴主万物的形体。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》在得出这个结论之前，说了一句“狠话”——“阳生阴长，阳杀阴藏”。

要弄懂“阳生阴长，阳杀阴藏”，得把《黄帝内经》与《周易》一起看才行。大家看上面这个十二消息卦的图，这十二个卦配十二“地支”（子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥）。按照易理，冬至所在的月份就是“子月”（即农历十一月），因为“冬至一阳生”，与一日之中的子时“一阳来复”一样，天地与人体的阴阳变化在此时开始（其实“开始”也只是权宜之说，天地、人体的阴阳变化是无时不在进行的），在卦象上看，就是“复卦”（参阅《中医养生 ——因天之序，合道而行，24小时如何过11》）。从上面的图看，以一年十二个月来说，立春开始于寅月，一般是农历正月，此时天地交泰，为“泰卦”，一直到夏至，阳气不断生长，这就是“阳生”，讲的其实是上半年，即春夏两季。所以中医养生，才讲究“春夏养阳”，说的就是因应这个天地阴阳变化的道理。懂了“阳生”的道理，“阴长”就好懂了，回过头看《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》的描述“阳化气，阴成形”就能理解了。春夏阳气生发、生长，属于“阴”的万物因应着天地阳气的生发、生长而繁荣，这就是“阴长”！弄懂了“阳生阴长”讲的是春夏之间天地阴阳变化的道理，“阳杀阴藏”的道理也就能够融会贯通了，所以中医其实很好学——前提是要通易理：）

再唠叨一句，“阳杀阴藏”，讲的是下半年，秋冬两季天地阳气开始减弱，从否卦到剥卦，阳爻在减少，表示天地阳气开始被“杀”少了，属于“阴”的万物开始进入收敛、养藏。

中医的本质，就是要让人体真气的运行，与天地阴阳的变化相因应，在春夏养阳，在秋冬养阴，这就是“法于阴阳”！具体怎么养呢？胡涂医在前面的中医养生系列文章里已经列出了许多方法。需要指出的是，天地虽分阴阳，万物也分阴阳，气自然也分阴阳，但是我们不应该去纠结于自己究竟是缺阳气还是缺阴气，是阳虚还是阴虚，就像胡涂医在前面的文章《中医扫盲——阴虚vs阳虚》里说的：“大家以后不用担心自己究竟是阴虚还是阳虚，是实症还是虚症，一概理解为“正气不足”就好了。”

以上谈的，是“法于阴阳”在一年之中的“法”，一般懂得做些学问的中医都能懂。下面我就谈点医家秘传的内容。

我们知道，婴儿在母体内，靠母体供给营养、能量（所以佛陀才说父母恩重难报，天下的父母恩哪里报得完！），以内呼吸——胎息的呼吸方式发育生长（“胎息”之说请参阅《医家秘传——胎息、打坐及辟谷》），十月胎圆的时候，后天的生命还没有开始，本身的呼吸、神经等系统的开关尚未打开启用，在卦上来看就是“坤”卦——纯阴。随着脐带被剪断，天地之气进入肺中，肺自然应激，将气排出，催动声带，哇的一声开始了外呼吸，此时心火下降而补肾阳，吸气时肾水上潮以济心火，如此心肾相交，在卦上看就是水火既济卦，通过人生的第一次呼吸，启动了后天的各个开关，“生命在呼吸间”！所以胡涂医去年传出的心肾相交法，正是基于这样的易理，该法太简单太一般了，然而其调养心肾，固本培元，炼精化气的功效却非同一般！

从十二消息卦看，人从呱呱坠地开始，每经过三十二个月，肾中增加一阳，到了十六岁的时候，人体从原来的纯阴坤卦，兑变为纯阳的乾卦，这个时候阳气最盛，心火极容易动，七情六欲开始明显呈露，肾气开始暗暗损耗，如果能够在此时便懂得用医家秘传之心肾相交法调养，则可葆真、可持满、可御神，则聪明智慧，远非常人可比。根据易理，人体每八年，肾中增加一阴，到六十四岁，阳气基本上耗尽了，此时变成了什么卦呢？——纯阴的坤卦！所以男人一上六十四岁（很多人甚至更年轻的时候），会变得婆婆妈妈，有些女性更年期特征，此时的男人，生命之机其实已经用完了，如果还不懂得节欲保精，进行添油续命，那就真的“人生七十古来稀”了。

那么“和于术数”是怎么“和”法呢？清代名医张隐庵先生在《内经集注》中说：“术数者，调养精气之法也”，至于这个是个什么“法”，老张却语焉不详，所以胡涂医才劝网友们“清朝以后的医书，不读也罢”。现代的很多人，更把这个术数之法理解为导引、按摩等技术方法，大家到书店去买《黄帝内经》白话版，几乎都是这样翻译。其实术数，就是用易理来知道天地阴阳变化，趋吉避凶的各种方术！包括“巫”方面的技术，乃至天文、历法、地理诸学。过去古传中医世家教徒弟，前一二十年，除了医典、药理，教的全是这些东西，等到这些东西吓退了一批人，累倒了一批人，逼走了一批人之后，留下来的一两个，明师们才会最后给他们“真传一句话”，把一层层的窗户纸，用一句句的真传，给一一捅破。

所以说学真东西要有耐心、恒心！不要缺心眼、少悟性。比如前两天有“新浪网友”留言说：“正气内存.邪不可干⋯⋯真气从之.精神内守.病安从来.想信学过中医.有点悟性的都会把这几句话联系在一起.问题是方法呢.”——真是外行人说外行话！其实《黄帝内经》里的这些东西本身就是“方法”！把这些方法当成“纯理论”甚至几句可以随便“联系”起来的“话”，本身就是缺心眼少悟性的！很多人自作聪明，到处寻求秘法，学了这个方法又想学那个方法，却无法制心一处，好好践行用功，这样学法，中医知识可能会增加，中医能力却不见得会有提高。须知“有”招“有”式，你永远学不完，制心一处默默用功，养深积厚，才有豁然开朗从而达到“无”招“无”式的一天。否则就算把所有圣贤书都读了，把各种方法都学了，不去践行，又有什么用呢！其实“正气内存，邪不可干⋯⋯真气从之，精神内守”这些话本来就是理法兼备，理中寓法，法中寓理的，这些圣人之言本身才是整个中医的“本”，现在人们反而追逐“末”枝“末”节、一招一式，这真是舍本逐末！再说，胡涂医过去一年里讲了那么多医家秘传，用心践行的人自然会明白个中三昧。整天抱着有求之心，而不愿落到实处去践行，那样学到头别说无法成就医道，养生延年都难以做到。大家慎之、戒之！

子时到了，不说了，睡觉去：）


胡涂医
2011年2月19日
http://blog.sina.com.cn/realtcm