糖尿病治疗中医用药的再探讨

卫大夫

有一段时间了，不再琢磨怎么治疗糖尿病，因为发现其实糖尿病是一个非常复杂的病，其病机非常之复杂，千头万绪，一时间难以厘清，索性不去理他。临床见到糖尿病患者，不去理会糖尿病，只是见招拆招，对证处理。效果倒也说得过去。

  前几天，参加一个学术会议，其中一位专家提到了糖尿病的病理机制，有一个观点对我影响很大。他说，糖尿病，某种原因是因为其血糖的正常代谢途径被阻碍，转而其出现异常代谢，进而出现一系列异常。


  正常的渠道被阻碍，这是西医的观点。联系到中医，那不就是经络、三焦之类的通道被阻，类似痰湿、血瘀之类的异常代谢产物，阻滞体内，进而百病由生吗？再联系中医治疗糖尿病之常用的六味地黄丸，其中茯苓、泽泻利水祛湿，兼有化痰之功，丹皮活血，地黄、山药、山萸扶正养虚，是增强正气。总结起来，就是在疏通渠道，兼以扶助正气。再结合很多糖尿病患者为肥胖患者，胖者多痰，痰湿易阻滞，导致机体正常功能受损。


  所以，糖尿病的治疗，在辩证的同时，一定要适度考虑其痰湿、血瘀的可能性，不可一概养阴、清热、补肾。