[转载]妙不可言的《控涎丹》

卫大夫

方子是好，药不好配。原文地址：妙不可言的《控涎丹》作者：
　　
　　有些人看了火神派的著作后，眼里只有阴阳，没有虚实。看什么人都是阳虚，都想用附子、干姜、肉桂等。以下病案，专攻痰饮，并不温化。又如：血府逐淤汤所治病症多达数十种。诸多实证，也是如此！岂能执一法而统万病？
　　道理摆在眼前，只是此时刻悟：病分二类，以寒热为主证者，从阴阳论治；以虚实为主证者，从补泻论治！
　　
　　控涎丹，又名子龙丸，由甘遂、大戟、白芥子组成，其性峻猛，能搜肠刮肚，涤荡痰浊，顽痰伏饮之证用之，功效卓越！
　　某小孩，头额面颊生疮，常流黄水脓液，屡经消炎及中药治疗，皆暂时稍安，尔后依然如故。医用控涎丹予之，服后痰涎泻下，每泻一次则病愈几分。数次之后，症状大减，后稍加调理即愈。顽痰粘涎，寻常消痰之法，消之一分，又聚一分，随消随生，缠绵不愈。控涎丹直拔病根，将浊物尽泻于体外，故速效。
　　某老妇，哮喘多年，每发作时，倚息不得平卧，整夜喘咳，至天将明时，疲极而睡，也仅能睡二三个小时，而后病又发作，坐卧不宁，烦燥欲死，求医多年，效果不显。其舌胖苔腻，涎多。服控涎丹后不久，大便即下痰涎，如鸡蛋花，喘咳即减。当夜即多睡数小时，醒后极为高兴，后服此药，加汤药调补，病愈。
　　某人，后背恶寒，但周身不冷，脚亦不冰。《金匮》有言：心下有痰饮，其人背寒如手大，即此证也。初用苓桂术甘汤加半夏、停苈子治之，病稍减，后改用控涎丹，泻下二次即愈。
　　某人患胸膜炎，胸腔积水。因其友人曾患此病，住院二个多月，西医用抽取法，反复抽取胸腔积液，人即消瘦，且动则气喘、出虚汗，病虽愈，但费用颇高，费时也久，故问中医能治否？控涎丹每日一次，另：西洋参15克、麦冬15克五味子3克、厚朴15克、大枣6个、停苈子15克，二周即愈。
　　某人患慢性肠炎，日腹泻六七次，所服方剂达数十种，或温阳、或化湿、或固涩、或升清，遍用诸法，久治不愈。问其所泻何物？答曰：如涕、有白冻及果冻状物。此顽痰浊饮，内聚粘肠，如青苔附壁，故易于滑泻。意通因通用，以控涎丹搜肠刮肚，涤荡痰浊，而后再温补脾肾。孰料，大泻几次后，病即愈。停药观察数日，也未再腹泻。
　　控涎丹中，甘遂、大戟为大毒之品，泻下水饮之力极强，白芥子善祛皮里膜外之痰，诸药相配，药少而精，药力强悍，夺关斩将，锐不可挡。医谚有云：越是大毒之品，越是治病良药；非常之病，当用非常之药；信然！中医所谓之毒，乃是药之偏性。治病本为纠偏，偏性越强之药，用途往往越大！有毒之药，若能合理用之，以药伤病而不以药伤人，则为至善。所谓“有病则病受之”是也。
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　　附相关医案二则：
　　1、李克绍：子龙丸消痰核稳妥可靠

1957年我在威海市羊停卫生所时，一男孩，四岁。患舌下囊肿，经西医用针管抽出囊中液体，当时症状消失，但不久又肿胀如初，再抽再肿始终未能根治，某西医说，如需根治，需将囊肿摘除。但由于患儿太小，不能合作，逐将转至中医治疗。
　　舌下囊肿，中医名舌下痰核，《医宗金鉴》主以二陈汤治疗。据我过去的经验，曾用二陈汤加味治一男性青年，连服四五十剂，痰核虽然有一定程度的缩小，但始终未能根除。今此儿只有四岁，即使其父母不嫌麻烦，每日坚持喂药亦有很大困难，因此改用丸方，为配制子龙丸30克，丸如黄豆粒大，每日2粒，日服2次，白开水送下。结果共服药不到20克囊肿即消无芥蒂，以后未再发。
　　以后余曾用此方治疗过三例漆关节和一例胸腔积液患者，俱系成年人，令其每次服1克，日2次，热姜烫送下。结果三例囊肿皆消失，积液患者经X光透视积液亦全部吸收。服药期均未超过一个月。
　　子龙丸，陈无泽《三因方》名控涎丹，方用甘遂、大戟、白芥子各等分，研细，炼蜜和匀，作成小丸。
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2、误服子龙丸三钱，痹证获愈
　　子龙丸，即控涎丹，由甘遂、大戟、白芥子组成，性至毒烈，而治病收效也快。
　　1961年9,El中医院住院部万济舫医生治一痹证，关节肿痛，当时医嘱“用子龙丸一钱吞服999值班护士不知药之毒性，未经仔细查对医嘱，即称三钱给病人服。万医生关心病人服药否，查询护士，乃知错给药3钱，即三倍量。全科人员惊慌失措，怕出事故，有的建议急需洗胃，我不同意，因服药已近2小时，药已溶化吸收，亦容易增加患者恐惧心理，反为不美，嘱严密观察。结果至午后，患者毫无不良反应，大家乃放心。患者睡至半夜，腹泻一次，亦无其它痛苦。第二天痹证疼痛大有减轻，并逐步治愈。
　　最后总结其教训说明：①子龙丸毒性不大，3钱并不致造成危害。②保护性医疗，如果当时惊慌洗胃，乱成一团，患者恐慌更甚，其后果不堪设想。③患者因祸得福，病得治愈，此中有经验，有教训，值得一记。
　　------《章真如中医临床经验集》
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