教你一招治感冒五 三仁汤和藿朴夏苓汤

卫大夫

　　这次一气说两个方子，是因为这两个方子都跟“湿气”有关，并且症状及其接近。说之前，有必要说明一下中医的“外感理论”：中医不同于西医，没有“病毒”、“细菌”的提法。中医认为人体得病，是因为身体虚弱，或者自然界气候冷暖变化不正常所致。例如，冬天该冷不冷，夏天该热不热；或是冬天太冷，夏天太热，都会导致人体患病。中医对各种侵害人体的自然因素，称之为“病邪”，因为总结有“风、寒、暑、湿、燥、火”六种，称之为“六邪”或者“六淫”。
　　前面说到的“风寒”、“风热”，说到了“风”、“寒”，今天的方子则涉及六淫中的“湿”，即“湿邪”或者“湿气”。
　　中医《温病学》中谈到一种病叫“湿温”，是由湿热病邪引起的，其治疗方法首选“藿朴夏苓汤”，其次就是“三仁汤”。这种病我也把它归为感冒的一种，因为也是感受外界的病邪引起的。（从西医角度看应该是一种病毒或者什么微生物）这种病的一大特点就是发热很特别，大多是上午体温37度左右，下午逐渐升高，到38度左右，但很少39度以上，不需用药，第二天上午体温又回到37度左右。循环往复。病情缠绵不愈。我曾治疗一位患者，这种发热达3个多月，仅仅服用“三仁汤”三付即愈。还有一位患者，因发热住院，我去看她时，看到她精神很好，不像患病。询问后得知她每日下午发热，上午体温正常。给予“藿朴夏苓汤”，也是三付即愈。
　　药物组成：
　　藿朴夏苓汤《医原》藿香6g 半夏5g 茯苓9g 杏仁9g 生薏米12g 白蔻3g 猪苓5g 豆豉9g 泽泻6g 厚朴3g。
　　三仁汤《温病条辨》杏仁9g 滑石18g 通草6g 白蔻6g 竹叶6g 厚朴6g 生薏米18g 半夏9g。
　　两方的应用：都用于以上所说的比较特别的发热（姑且称之为“湿热感冒”）。
　　区别：当患者发热的同时怕冷，用藿朴夏苓汤；当患者发热时不怕冷，用三仁汤。
　　同时注意饮食清淡。