何为发热?——发热的正确认识之一

董洪涛

　　发热是个常见症状，但也是个非常重要的症状。

发热仅仅是个症状，它不是病，不要把退热当成对待发热的唯一方法。治疗发热需要技巧，中医在这方面有着巨大的优势，而西医单纯地应用抗生素消炎挂水是非常愚蠢的行为。其结果是导致了许多大病的发生，或者遗留下了大病的病根。



作为父母或患者，能够正确地面对发烧，从容地接受中医治疗，接受必要的疗程和经过，孩子或自身的体质才有可能逆转，从而改变每月必发烧的恶梦。作为医者，能够正确认识发烧、冷静成功地对处理发烧，对阳气、对阴阴之辨、对六经辨证、对君相火、对开合枢就会有感性的切身体验，再治其他内科杂病就会容易些。以下将进行详细分析解说。

当前我们是如何看待发热的


发热的孩子非常多见，为人父母者则非常担心。往往一测体温超过三十八度了就心慌，就要急急地求医。或者去西医急诊，或者去西医儿科门诊。西医要么给病儿服消炎药退热，要么打针挂水，肯定要用到各种各样的抗生素，也就是消炎药，也不管是否有炎症的确切证据。当前的国内西医治疗发热的现状是：逢热必消炎，这已成为医生的一种思维定式，患者家属也坦然接受，退不退热，留不留后遗症也从不置疑。并且，病人家属最喜欢问医生的就是：炎症厉害吗？、有没有肺炎？有没有扁桃体炎？是不是脑炎？等等。好象发热没有发炎就不正常，家属认定发热必要用消炎药。有炎症抗炎理所当然，即使没有炎症用消炎药是预防感染似乎也在情理之中。

（1）传统西医对发热的认识

事实上，西医的本质真的是这样的吗？摘录几句国外的西医对发热的认识。纽约联合医院医学中心儿科主任JeffreyLBrown医生说：“只有外源性儿童发烧，如大热天闷在车厢里引起中暑时的发烧，才与大脑损伤相关。内源性发烧一般不会造成大脑损害。”他认为，过度治疗发烧并不能预防儿童惊厥，而且这种惊厥与大脑损伤和学习能力低下无关。但对于六个月以下的婴儿，发热可能意味着严重的问题，父母应立即带婴儿去就诊。

美国儿科学会药物委员会主任RichardGorman医生指出，发烧的治疗应严格限制为以儿童舒适为目的。但经常在临床上见到的情况是，当孩子已经舒适时，医生还进行过度的治疗。他认为，如果儿童体温达38·8度，但舒适地躺在沙发上，那么无需对其发烧进行治疗；如果儿童呈痛苦、烦躁、激惹表现，那么，医生建议在温度超过38·3摄氏度时应予以治疗。多项研究表明，不治疗低烧实际上可能有助于儿童更快地消除感染。体温升高是身体防御机制的一部分，它使身体成为一个不利于病毒或细菌生存的宿主。

（2）中医是不是就能正确地治疗发热了呢

目前，国内大大小小的中医院没有几个是真正用中医来治疗发热的。试看，中医院的急诊科，或者儿科，能看到只开中药，或者针灸治疗发热吗？还不是与西医一样，大大小小地瓶子给病人挂上。这样的中医又与西医有什么区别？！中医院校毕业的学生中几乎已经没有人会相信单纯用中药、用针灸可以退热的了。这样的中医大学生，等他们开始工作了，也就成了西医的忠实维护者，早忘了他们曾经是中医培养出来的人材。

其实，这也不是学生的错。在中医学院里老师所教的知识就是：扁桃体红肿或化脓定是有热、体温计升高就是发烧、鼻子出血风温风热或是肺热，等等。结果就是已经不需要中医去辨证论治了，只要按照西医的思维习惯去开方用药就行了，如此的疗效可想而知。所以有病人屡用西药不效或是知晓可能造成的副作用，要求中医开中药时，他们自已也没有信心，反而堂而皇之地大搞中西医结合！用一些凉药去清热，就成了退烧药。配合上这个素，那个素挂水，就是中西医结合！如此误人之医，世上太多了。但患者似乎都可以放心了，毕竟中医无效西医来凑，西医有副作用中医来弥补。在这些所谓的医生的心中真实的想法还是要依激素、抗生素来退烧，中医中药仅仅是点缀而已。至于退不了的烧，就拼命地加大抗生素用量，青霉素不行，换个强效的，不行，再换个进口的，一直用到最强效的泰能，再不行，就说这个病治不好了。一句话，不往死里治不甘心。

其实，中医治疗发热是扶助正气，开门逐邪，调动自身力量破寒除疾；而西医却是要用苦寒药耗伤阳气，再来个关门留寇，压制和破坏自我修复能力以营造和平假象。邪气本来不属于我们的机体，是把它赶出去好呢，还是留在体内好。相信大家一看就明白。可是就是找医生时犯糊涂，净往抗生素上撞。结果呢，成事不足，败事有余。因此，治疗发热，压根就不存在什么中西医结合！广告骗人你也信吗？别说是治疗发热，就是治疗其他各种病症也不存在真正意义上的中西医结合。根本就是骗人的把戏。

发热必辨六经。不管是伤寒发热，还是温病发热，都存在着一个六经的传变的现象。而且，六经辨证是动态的，非常适合于发热时分析邪气与正气的位置。

以六经来辨证论治发热，其治疗的思路非常清晰，其预后的结果也明白易辨。六经立法是治疗发热的大法，庸医不识六经，但从脏腑论治，永远也跟不上发热的传变速度，其结果不言而喻。因此，治疗发热，不可舍六经只论脏腑三焦。按六经治疗发热,简单易明，效果神奇。我多年所治发热，全凭六经辨证，不管是初起高热，还是重病低热，皆有效验，极少失手。

发热误治的危害

孩子的发热一定要马上退热吗？

本来孩子的元气是非常充足的，所以会发热，而且发的是高热。这时的父母就要思考一下，要不要马上退热了。

当前，我们的孩子或是自已一有发热或是咳嗽受寒就退热止咳、消炎输液，不用抗生素不罢休。家长自己也习以为常，认为发热要立即用药，况且只认抗生素。多少人心里存着这样的错误观点，打针服药，马上退烧！据我所知，几乎每个父母都在家里常备些消炎药，说是治疗感冒、发烧。稍有点医学常识的人就知道，这是如何荒谬至极！

感冒发热的误治往往会产生新的疾病。大家想想，近年来随着科技的进步、抗生素的更新换代，人类与大自然越来越不相容，各种新发疾病一个接着一个。癌症和疾病谱的增多不要仅归罪于环境的污染、饮食结构的改变等医外因素，现代医学的乱治误治和错误观念的误导真该好好反省反省了！

西医对某些类型的发热还是有很好的疗效的。一般来说，如果病人是第一次伤了寒邪，病邪尚在阳分，一般在太阳药或者阳明经，表现为高热，且病人体质壮实，用解热镇痛类的西药可马上退烧，效果立竿见影。其实，这也就是太阳病的麻黄汤证，或者阳明病的白虎汤证而已，用中药照样效若桴鼓。但这样的情况在当前的社会是难得一见了。

但除此之外的所有发热都不应该用消炎药来退热，此时如果滥用了消炎药就是引狼入室了。结果是外感的邪气被压到阴分，导致寒邪内伏，于是下一次发热就不会再属于单纯的三阳证了，而是伴随着三阴层次的发热。这种发热其治法不仅仅是要开表祛邪，还要扶助阳气，要用到附子类的中药。

如果庸医还是滥用西药消炎退烧，结果是继续伤害元气，一直到治得元气打无还手之力为止，烧才会暂退，症状才会表面消失，却不知因此而埋下了病根，或者遗留了后患。这样的例子在我们周围是不少见的，甚至于人人皆是。

大家想想，这样的错误要么误于庸医之手，就是误于病人自已择医之错了。如果伤了脾阳，出现脸色苍白，或是食欲不振，这是太阴证；伤了肾阳则出现晨起排便的习惯改变或是遗尿，这是少阴证；甚至于导致心肌炎、肾炎，那也是邪气直入少阴了。出现这些情况，也许西医看成是大病，其实，就是个邪气内入阴分的证，当成感冒治就是了。一般扶正祛邪，数日即可近愈，大可不用治个三年五年的。
　　
　　
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