学习中医的门径——中医师承教育

董洪涛

最近数年来，不少有识之士发出这样的疑问：中医药大学能不能培养出真正的中医临床家？

两千多年以来，中医是讲师承的。历代大家，莫不有师承关系。师承让中医学术取得了不断的发展。那么，离了师承，能不能培养出真正的临床大家呢？

我认为可能性不太大。虽然有个别特别聪颖善思之人，可以不经师承而独立成才，但大多数的人需要跟师傅，需要临床磨练而成才。这是中医发展史上的一个规律，漠视这个规律去培养中医就可能失败。

建国之后，中医的大学教育基本上是失败的。中医药大学没有培养出多少中医临床人才，反而培养了更多的中医撅墓人。

试看近些年来中医的没落，就知道大学教育是多么的失败。中医药大学的教授们可能自己都不相信中医能治病。

我说一例子。数年前，我在某中医学院工作，带教一加拿大留学生。一天她告诉我，教她的一位中药学女教授在下课后问她：“你真的相信中医能治好病吗？”我的学生当时震惊地不行了。难道这还用怀疑吗？事实上，从全国各大中医药大学的附属医院可以看出，挂的是中医的招牌，干的西医的活。这些医院里干活的多数是中医药大学的教授，他们一般身兼两职，既在医院里当医生，也要在大学里教课。试想，这样的教授，真的能教出真正的中医临床高手吗？

多少中医教授，吃的中医这口饭，但心里却在怀疑中医的临床疗效。其实，这又何苦呢？干西医不就行了吗？不要挂着中医的招牌行医不就是了吗？不行，他们也想从中医这里多撅些金子。结果，中医也搞不清楚，西医更是不明白。这样的医生，在中国不知有几千几万。他们组成了当前的中医临床队伍，也正是这个队伍导致了中医每况愈下的现状。

可以调查一下，全国各地的各个中医药大学每年毕业的学生都在干什么？应该说，有一半的人是在各个大小医院从事中医工作，但是不是真正地用中医为病人解除病痛，那就不好说了。我想其中不少人是在给病人开抗生素，开激素，开维生素，开葡萄糖。至于为什么不用中医，他们会说，中医哪里有效果呀！

剩下的不少改行作西医了，就是说叛变了中医。这部分人从中医的队伍里出来，反过来特别地瞧不上中医。他们视中医教育为垃圾，称中医药大学害了他们的前程。于是他们投入了西医的怀抱。但事实上从西医院校毕业的人也瞧不上这些学中医出身的西医。结果这些改行作西医的中医人在医院里也不好过。

当然，还有改行做其他行业的。这不是我们要讨论的部分。

有没有在干纯粹的中医的呢？有，我相信还有不少中医的中坚，他们在民间挺起了中医的脊梁，也挺起了中医的希望。这部分人才是病人应该相信的中医。他们以中医为生命，为中医的生存而努力，也在临床上开拓中医的适应症。


如果各位是已经工作过的，但对中医感兴趣，想学中医，我认为没有必要去中医药大学浪费大好光阴。先自己看点书，学学中医基础理论，思考一下中医的常识，再去找个好的中医，认真地拜师吧。我指的是真正的中医，最好是医德比较高尚的中医，因为医德若高，其临床水平必高。

中医的临床疗效是中医得以生存的灵魂。而中医的师承教育，是中医数千来不灭的原因之一。