[专业]中医的治疗观

中医纪元

　　中医学对人体作为一个动态平衡系统有了完善的认识以后，就可以根据外在的各种表现如皮肤颜色、异常症状、血脉流通的情况、舌头的情况来判断机体平衡被破坏的具体情况。根据机体平衡被破坏的情况进行有针对性的纠正、调整，使平衡重新恢复，就是中医的治疗观，称之为辨证论治。证，是指机体在特定时空所处的状态，辨证论治就是辨别人体状态偏离平衡的情况进行治疗，使之恢复到平衡状态。当患者的机体状态发展到极端不平衡时，就可能无法重新恢复平衡而死亡。
　　凡是能够影响机体平衡，促进机体内环境恢复稳定的因素，都可以成为中医的治疗手段。所以中医的治疗手段多种多样，不仅仅包括中药和针灸。当然，如果不以恢复机体平衡为治疗目的，即使用的是传统中药材或者银针，也不能属于中医的治疗手段。
　　以恢复机体平衡为最终目标的中医治疗观对疗法的疗效评价不同于西医。比如，治疗感染性疾病，西医的方法就是找到杀灭病原体的药物；中医学的治疗方法是调节机体恢复平衡，不直接针对细菌病毒等病原体，很多人用中医学中治疗外感病的有效方剂作体外实验，并不能杀灭病原体，如白虎汤无杀灭病原体的功效，但是无论感染什么样的病原体，只要出现阳明高热证，用白虎汤就可以治愈。不能因为白虎汤在体外试验中不能杀灭病原体就否定白虎汤治疗的合理性。建国以来几十年的实践已经证明，按照西医的观念，在中药中寻找抗病原体的有效成分的治疗方法的疗效很有限。
　　中医治疗观对治疗过程中机体出现的反应的认识也不同于其它医学。如《伤寒论》中的大、小承气汤，治疗阳明燥结证，服用以后泻下燥粪是药物达到效果的正常反应，不是药物刺激胃肠的副作用；桃仁承气汤治疗下焦蓄血证，服用后会有小腹剧痛、下血等情况出现，这也是药物驱邪效果的正常反应，并非是药物的副作用。
　　“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”“大要以平为期，此其治之之道也。”（《素问·至真要大论》）