“过敏性哮喘”但服吾药，效更捷！

木易生

　　我这个人江湖味很重，有时给人治病，会因一点小成就而兴奋过度。今天，这个医案实在不是拿出来显摆，更不是盲目的，迷信的，过度的，偏激的宣扬我的诊治言论。没有必要。
　　几年前的患者，因为病号被哮喘折磨了很多年，病得了无生趣。短期疗效和长期疗效对他而言有天壤之别。从接受我的治疗后时至今日，不仅取得了近期疗效，长期的疗效也是值得肯定的。这是此案初衷的由来！
　　今春，三月里的一天，进门一人喜洋洋的。唉！这不是几年前过敏性哮喘的患者吗！
　　2012年秋之后，给患者开了中药就一直没来复诊，不见踪影。欢喜他今天终于来了，我好问问一二。他满脸笑容，最近感冒了再来开点中药。
　　2012年6月22日初诊。
　　男38岁，咳喘近三十年，西医诊断为过敏性哮喘。
　　病史：因儿时一次感冒后发展成肺炎，罹患哮喘未能根治。经常往返医院，后来每次发病，西医就跟他讲炎症犯了。至今仍然对输液消炎，氨茶碱平喘，激素，各种抗生素的名字念念不忘。奔走在住院输液的路上，真的不知道自己身体内哪处还有炎症。
　　后来，医院认定为遗传性，可是父母都没有这个毛病。实在没办法了，就间断服河南的假药可暂缓，控制一时。吃了2年后哮喘有频发加重之势，每次发作都很厉害，喉咙里哮鸣声如风鸣呼呼的，咳嗽猛烈极为可怕，服药控制不了，只好用西药气雾剂才勉强缓缓。
　　此后，遇季节变化一受凉就咳、喘、喷嚏、鼻喉发痒。一年四季都有，秋冬季更厉害。每到夏季暑热之令自然缓解些许。又寻找哮喘病专科医院治疗，医生给他也是叫吃各种胶囊，一天3次维持着不难受。
　　前几年找了能找到的各种中西医专家，自己依然受顽疾折磨着，好了又犯，犯了又好，疗效都很糟糕。一直也找民间中医看，在一老中医处看病一年多。一开始发作少了，曾经对他半信半疑。用了好长一段时间的中药，但是一直吃一个方子，渐渐发现吃了这些方子没什么效果。如今中医都治不好，已无药可疗。没办法，憋的难受不吃不行啊，又吃哮喘病医院的秘制胶囊，一买就是半年的。但用了这些药后痰越来越多，嗓子越来越痒，一停药喘憋更加频繁。已不耐体力劳动，拖累了家庭。咳喘20多年到处求医问药，大的小的统统不放过，上过不少当。
　　他了解自己所患的这些疾病，妻子都后悔到了极端的程度，宣称世界上所有的男人都死了当初也不要嫁给他。需要有质量的活下去。甚苦...
　　乡间道听途说，了解到了我这里。说我从事中医，用纯中药治愈了不少被认为“不治之证”的疑难病。对感染性疾病的阻塞性肺气肿、对气管炎、胆囊炎、胃病等疗效很好。这次坚持找我开药。我说中医要辨证，是药三分毒，可不能当饭吃，不是一药一方就一定服到底的。从学术的角度看，那是一条死路！今听我懂中医能治好愿意一试。
　　现症：形体中等，肤色黄暗，半夏脸，身高1、67米，体重60公斤。
　　面浮，流清涕，喉中有哮鸣音，喘憋胸闷气短，乏力疲劳。平时稍动就气喘吁吁，发闷气急，自觉气管梗塞不通。每天睡前和起床后剧烈咳嗽一阵，痰咸色白，咳吐不净。头痛，背恶寒如手掌大，身冷无汗，夏季怕热，冬季很怕冷，整天萎靡不振，昏昏沉沉想睡。
经常因受凉或异味刺激，如在田间喷洒农药或闻到油漆味即发，出现咳嗽、咳痰，气喘呼吸抬肩，气逼憋闷。口中粘腻一直咸，咽痒异物，素畏生冷。不思饮食，腹胀，食后加重。小便频数夜尿多，大便稀薄，舌胖苔厚腻，脉沉细。　　思索，毕竟从小到现在一直发病，可以想象这个哮喘病的严重和持久。如此顽固并无特别大的把握，这个确实难症。转换思维方式简单点吧。那么，此人哮喘的病因是气滞，是血瘀，是风寒，是痰饮，是痰热？良久，随证治之！
　　其实，我治病只懂的临床上真心对待病家，学院派理论基本空白。试着揣度经方如下，冬季之喘风寒性必须重用温药麻黄汤、葛根汤、小青龙汤。腹胀者，大柴胡汤有奇效。平喘芍药甘草汤
　　对患者说，用中药试试看看吧。如果6剂有效，我就有这个本事，再来看。无效！就另请高明。让病人明明白白！
　　处方
　　葛根60麻黄10桂枝20白芍30干姜20细辛20 五味子20半夏20枳壳30柴胡30大黄10黄芩16甘草30炮姜30杏仁16
　　6付
　　7天后接到病人电话，服药6副后就不再浑身冷发憋难受了，喘气顺妥了，可用力深吸气了，嘱服完药后复诊。
　　二诊
　　处方上方加麻附辛，生地。麦门冬汤主大气上逆，闻异味即发作、干咳咽喉不利、痰咳不出感、口干。接着吃了一段时间，病情大见好转。
　　三诊
　　他跟我说，好久违的感觉！这么多年以来，只有吃了这些汤药后才舒服过。这么几个字竟让冷血的我有点承受不了！心里暖暖的，治病时，思路就能够开阔，放得开手脚。
　　病症分析，我的想法很简单，素脾阳不足，健运失职，则聚湿而为痰为饮。治得明明白白！
　　
处方　　葛根汤解太阳之寒。苓桂术甘汤，脾为后天之本，病痰饮者当温药合之。半夏厚朴汤，半夏体质人咽喉异物感、痰堵感、恶心呕吐等躯体症状。甘草干姜汤，肺中冷、遗尿、吐痰涎。
　　
续服中药，停服西药，患者反映状态极好，平稳向愈。　　四诊
　　患者母亲一同而来，问我多长时间能好？能不能去根？
　　现代人啊，对健康的理解及治病的态度似乎都有一夜暴富的心态。头痛医头，脚痛医脚，讲究速成，甚至不愿意究其根源，忽视必求其本。要知道，不论何病在缓解之后，病灶仍然在，机体还是有异恙的。
　　所谓的“去根”就应该是“调体质”，才能真正体现中医因人制宜的特点。
　　处方
　　葛根汤解头痛、畏寒、无汗、身痒等表证。甘
草干姜汤加炮姜温补太阴脾肺。苓桂术甘汤，散背寒去痰之源。生地为补肾要药，形消色夺，气怯神疲，则虚惫之余，固摄扶元，犹惧不逮，治虚劳干咳嗽。　　
此后易数诊，加加减减，几经沉浮，其大半以数方合之治疗。也不免于长期服药遥遥无期，他的妻子曾问我，这个病，再喝多少剂中药可以除理掉？　　中药要起到立竿见影的效果，就需要胆量大下得了重药。可能都不得不铤而走险，违法用药。这种担当，实在非一般的担当。
　　患者服药后出现了令他心惊胆战的排病反应，我说不必因此而害怕。
我很感谢他及妻子大胆的信任我，我们频繁交流。中医看病总的一句话，为看好病，为救人命。　　随后，用方的思路，药以治病，其加药或减药都以临床见证的变化而变化，患者主要症状得到了大幅度的缓解。疗效明显的在提升，很受欢迎。
　　如果，周围的人有病都找你治疗，就证明你医术不错了。他的妻子每次来都对我赞不绝口，后面还真给我介绍了不少病号来。中医三分治，七分聊也是一种功夫啊，实在也有点不可思议！
　　
不知不觉之间，经治四个月来，前前后后，十余诊罢从内而外的高效，便呼吸自由，浑身爽快了。恨只恨，目前患者几乎大部分全盘西化，有的是被西医整得快不行了，才想到来找中医啊。如果病人有造化，病情能好转，反之无力回天。他的哮喘病就这样被我用中药控制住了，并痊愈。　　面谈悉知，直到现在，他一点西药都没有用，他很高兴。他说服完中药后，一直忙，也没再复发，一直就没来。其疗效是真实而又确切的，好得明明白白！
　　好中医的能力到底有多大？到底正统中医可以治病治到什么程度？
　　应该认识到当今的科学才400年的历史……，我一向觉得，中医并不简单只是读医书和开草药那么简单……，我们的经方是非常宝贵的，中医就应该发扬“拿来主义”精神，那将使更多的人受益。