选择中医微博集之62

董洪涛

　　
　　阳旺则阴自退，若阳虚而不胜其阴，则机体通过打哈欠以伸阳抑阴。久病虚损之人，最忌出现哈欠，这表示阴浊渐盛而阳气渐虚，需及时调理阴阳平衡。平时若因困倦打哈欠，这是机体自动伸畅阳气的反应。治疗哈欠我认为针灸取效最快，我常取百会、风池、风府、四关诸穴，或针刺，或按压，配合汤药，效果更好。
　　
　　一子宫癌术后患者，平时精神体力尚可，有时突然自觉疲惫，即来针灸。针足三里、四关、百会、印堂诸穴，针后即觉精神大振，而诸不适立去。一般每二十多天才来诊治一次，每次针后即觉充电了一样。她最喜欢针印堂穴，说每次针印堂后即有身体飘飘然的感觉，留针期间似做了一个美梦，十分轻松舒服。
　　
　　二
　　
　　某男性患老年性痴呆，说话不清，头脑糊涂，与其说话则唯唯诺诺，伴有头痛、咳嗽，痰多，不能平躺。先在其两小腿前外侧查找青紫色血络，刺之出血，出黑血约200毫升。并针四神聪、百会、素髎、内关、间使、太冲、丰隆诸穴。再诊时其夫人告知，头痛及咳嗽消失，针后立见头脑清醒，可惜只持续了一天。
　　
　　七、灸法
　　
　　灸能养生，古人重视保健灸法，并根据不同年龄总结了一些经验。比如年过十七八岁，要灸风门穴，可预防感冒；到了二十四五岁，要灸三阴交，妇女灸此穴可调月经；三十岁至四十岁左右可灸足三里，此穴能防衰老，预防各种疾病；老年人灸曲池与足三里，能降血压，使眼睛明亮、牙齿坚实，并可降逆气，保长寿。
　　
　　我在《选择中医》的《颈椎病就是太阳病》一节中提到雷火神针。这是一套组合疗法，以艾条外包浸醮药液的棉布，趁热在疼痛部位做按揉手法，可使艾的温和宣透与药的通经止痛相结合，通过手法，更能运行气血，达到温通止痛的效果。163页当为“雷火神针”，而不是“雷火神灯”，此处属笔误，请读者见谅。
　　
　　有人问，艾灸产生的烟对身体有没有害处？凡是烟都含有灰尘浊气，被吸入肺内都会影响肺的正常宣发肃降功能，因此说，艾烟亦不利于健康，少吸为好。其实，若为了养生施灸，偶尔吸几下也不要紧，艾烟至少要比汽车尾气安全地多。建议平时经常开窗户通风，烟太重可戴口罩。另外，屋内可放置竹炭等帮助除烟。
　　
　　艾灸的烟还是有些好处的：二十年前我在医院实习，其时流行红眼病，医院里许多医生都被传染，但我们针灸诊室的医生却一个也没患病，分析其原因大概每天处在艾灸烟味之中，艾烟有杀菌作用吧。我朋友说，艾烟对于房子的空间有很好的消毒杀菌去晦气的作用，春天南宁潮湿我经常用艾条在房子艾熏，然后通风。
　　
　　有人问：为什么每次针刺后第三天会感冒？也有人问，每次一喝中药就容易感冒，是怎么回事？——我认为所谓的感冒，是正邪交争于肌表，出现营卫失调诸症状。或邪气自外而入客，或邪气自内而透出，经过肌表时，与正气相搏，此即是感冒。因此，出现感冒症状可能是排邪反应。建议针后或服汤药后加灸大椎穴。
　　
　　回顾我数年来临床治疗头痛，多能针入痛止，所取诸穴以风池、风府、百会、太阳、合谷等为主，或只取一穴，或兼取数穴，或局部刺阿是，或远端循经取穴，或针刺，或放血，或透穴，或散刺，方法不一，其效却佳。取穴多在阳经，概手足三阳经循行于头面；其刺则或留针，或不留针，以痛止为度，不拘留针长短。
　　
　　有人疑惑：肿瘤能用灸法吗？我的回答是肯定的。之所以会患肿瘤，根本原因在于机体阳气不足而阴寒凝滞。因此说，凡是肿瘤都源自阳虚体质，也就是三阴体质。治疗肿瘤，一方面要缓解症状，另一方面要改善阳虚体质，二者都需重视，而关键是扶阳。阳气即生命，治疗肿瘤，首在保命，次在治病。不可本末倒置。
　　
　　多数皮肤病都属脏腑失调、气血失和而火气外浮，郁于皮下。郁而不发，灼伤血络肌肤，表现为痒疮疹毒等。艾灸能温阳，也能散火。温阳则中阳充足；散火则火邪外散，因此灸法能治皮肤病。由此推之，诸疮疹毒痒皆可局部施灸，或直接灸，或隔蒜灸。我曾用灸法治疗数例湿疹、牛皮癣以及各种恶疮，多有显效。
　　
　　一切疮毒，或痛，或不痛，或麻木，都可用灸法。痛的要灸至不痛；不痛或麻木的要灸到疼痛，则疮毒随火而散。今人有用火针治疮疡肿毒，亦效。推而广之，凡皮肤痛痒诸症，痒处固定且皮肤已经破损的，都可用灸。如牛皮癣，可用隔蒜灸，火以畅达，则风邪湿毒郁火皆随灸而出。若能配合用砭法去其恶血，更效。
　　
　　凡是风穴都可艾灸。有人担心，说艾灸风穴会不会导致风火相煽，反而加重病情。我认为风穴是门户，既是风邪侵入机体的门户，亦是风邪退出的门户。门户即有开有关，开则可祛邪，关则可防邪侵入，而开关全凭枢纽。枢纽的动力源自阳气。艾灸可以加强风穴的枢纽作用，从而合理地开关，则邪可祛，而风不再入。
　　
　　二
　　
　　附子辛温大热，有温肾壮阳之功，能治疗阴寒冷痹诸证；艾灸亦能扶阳抑阴。凡三阴体质，即阳气素虚之人最适合于夏日扶阳。肚脐隔附子灸法甚好。其法：生附子适量，研极细末，加白面少许调匀，用黄酒调成一元硬币大小的薄饼，中间扎数孔，晒干备用。可先用细盐填满肚脐，上盖附子饼，再用绿豆大艾柱施灸。
　　
　　肚脐隔附子灸法能借附子与艾火之力以温通阳气，更兼细盐引入肾中，能固摄肾气。此法我常用于治疗各种阳虚诸损病证，如水肿、肿瘤晚期阳气虚惫、阳痿、早泄、精子活力或数量不足、阳虚不孕等等。凡久病入肾，或肾气已虚之证，都可用之。病重者可重灸至数十百壮。阳虚者亦可于夏至前后施灸，能改善体质。
　　
　　年过四十，阳气渐虚，需开始重视养生。原则是春夏养阳，秋冬养阴。现正逢夏季，养阳可用灸法。灸火能升阳、扶阳、温阳、养阳、通阳，其功甚大。可根据体质、病症选择合适的灸法、疗程及穴位。比如，久病大病可用艾柱直接灸，而小病或养生则可用艾条或艾盒温和灸。养阳还要注意避寒，并需忌过食生冷。
　　
　　八、刺血
　　
　　一
　　
　　有网友问，为什么冬天你也用刺血疗法？冬天不是阳气内敛，要收要藏吗？我的观点：治病与养生不同。若为了治病，见有血瘀为患，即使是冬天亦可刺络放血，只是要注意刺血量不必太大；若为了养生保健，则重在按四时阴阳规律以调理平衡。因此，冬天阳气收藏时可不必刺络。总之，活法圆机，在医者神而明之。
　　
　　临床上刺血治病，我观察到不同病人其放出的浊血的味道及颜色不同。有的病人其血腥臭；有的其血却无明显腥味；有的血很黑很稠；有的却只是鲜红而不黑；有的甚至偏淡红。分析其病机，血腥臭的，必由体内郁热所致；血黑而稠的，必由血瘀湿滞而成；血淡的，或者腥味轻的，其体内郁热亦轻，甚至体质偏寒。
　　
　　刺血疗法，以病证属实热的效果为好。越是实热，刺血后越有助于缓解症状。曾治一脑膜炎患者，刺出其血，闻之腥味极重，刺血后症状立即好转。反复刺血十数次，其脑膜炎竟然近于治愈，且诸不适症状皆消失。再者，若刺出其血色黑色暗且粘稠的，多属瘀滞，应继续刺血。刺血即所以通滞化瘀，可有效缓解病情。
　　
　　刺血需对证，并不是每个人都适合于刺血。一般来说，若刺血后见血液清稀，色淡红，则多不是刺血的适应证，效果亦差，甚至刺血后会导致头晕、乏力等不适。而刺血后见血液粘稠，色暗黑，甚至有腥臭味的，则多属刺血适应证，此类病人刺血后往往效果明显，而且刺血后神清气爽，没有任何虚弱疲惫的不适感。
　　
　　刺血要借天时。冬天阳气收敛，不适合于刺血；夏天阳气在外，血易浮，气易泄，适合于刺血。即使是夏天，也要找一个晴天的中午前后，则阳气宣散于外，刺血最好。若逢阴雨天，或入夜之后，都不太适合。但若救急，则不必拘泥，任何时候都可用刺血疗法。所以说，学习中医既要通常，又需达变，如此方为良医。
　　
　　我记得读大学时的某个暑假，家乡曾流行红眼病。从中医来看，这是木火太旺，郁于眼窍，火热内灼，表现为红肿畏光流泪等不适。对于邪热郁于眼窍引起的任何疾病，如结膜炎、角膜炎等等，只要表现为火热诸症，都可刺络放血，其效果最速。我刺病侧的太阳穴以及耳尖穴，再用手指挤出几滴鲜血。多一诊即愈。
　　
　　一81岁女病人，左小腿剧烈疼痛20年，自述其痛如中毒了一样，每天不定时发作，伴抽搐，苦不堪言。检查发现其左下肢多见青紫黑色血络。其病当属瘀血阻滞。即刺小腿诸血络，出恶血甚多，并循经针左侧太白、太冲、束骨以及右侧灵骨、大白诸穴。三诊后其疼痛大减，只晨起略痛一会儿，而整个晚上已能安眠。
　　
　　某男于33年前骑摩托车撞伤头部，之后一直头痛，自述头内发热，似要爆炸一样，用凉水冲头则略可缓解。伴乏力、健忘、易发脾气。西医检查发现脑压升高。此瘀血内滞，郁久化火。当刺络泄血，即在其头部循督脉、膀胱经及胆经散刺数下，左右成五条线，稍出血，其头胀欲裂感立减，再刺丰隆处血络，头痛顿失。
　　
　　九、按摩
　　
　　一
　　
　　孩子生病了，不少家长不知道自己应该如何做，反而过度依赖医生和药物。其实，家长若能学点中医知识与技术，完全可以帮助小儿恢复健康。小儿的养生与康复，捏脊最好。脊柱两侧有人体五脏六腑的背俞穴，脊柱中间是通畅阳气的督脉，坚持小儿捏脊能升提清阳、平衡脏腑、调和气血，对于养生与治病皆有好处。
　　
　　脊柱是人体阳气的中轴；脊柱两侧是足太阳膀胱经，主宣通卫气，固表祛邪；膀胱经上分布着五脏六腑的背俞穴，皆与相应的脏腑相互通贯。小儿稚阳之体，皮肉浅薄，且经络敏感。小儿捏脊可以有效地刺激督脉与膀胱经，既升提阳气、扶阳抑阴，又平衡脏腑、舒畅气血，对于促进小儿生长发育并预防疾病极有好处。
　　
　　小儿捏脊胜过服药，现总结几个问题：一则贵在坚持，可每天做；二则自尾椎向上捏至大椎算是一遍，连续做三遍为一次，每天可做三次；三则一天的任何时候都适合于小儿捏脊，不必拘泥于某个特定的时间；四则无病时可以做，有病了更要做；五则手法要轻柔，以小儿舒适为度；六则六岁以下的小儿都可以捏脊。
　　
　　小儿若有腹泻、感冒、发烧、咳嗽等病，一般来说不建议急着去挂水吃药，不妨试试小儿捏脊。小儿捏脊功效极大。有小儿瘦弱的，变得强壮了；有长期便秘的，变得每天一次大便了；有不爱吃饭的，变得胃口大开了；有睡眠则哭闹的，变得不再哭闹且睡觉安稳了；如此等等，不可胜数。若能配合针灸，效果更速。
　　
　　提肛可以固敛肾气，升提清阳。平时大便、性生活、手淫、剧烈运动或劳累之后都可做做提肛。再者，大病久病患者，经常提肛亦有助于康复，且提肛能治低血压、后头痛、痔疮等病症。养生保健亦可常做提肛。提肛时自然呼吸即可，有人吸气则提肛，呼气则放松，亦可。关键在于坚持一段时间，慢慢自能见到效果。
　　
　　脐为先天之根蒂，内通元气。在脐部敷药可以治疗许多疾病，历代医家多有总结。按脐能助养生。其法：四指半握拳，大拇指向内按压肚脐。不需揉，只按即可。正常呼吸。每天可于睡前平躺按压半小时许。按压肚脐能固摄元气，调理胃肠，有扶正之功，用现代医学来讲能调节免疫力。按时要先把大拇指指甲剪干净。
　　
　　
　　
　　董洪涛中医微博集（五）
　　
　　〔药治〕
　　
　　一、常见病
　　
　　一
　　
　　昨日晚上与几位朋友一起吃火锅，吃了几块热乎乎的羊肉及牛肉丸，虽然当时很爽，但饭后却觉口腔内热辣，我知道这是火锅的火毒郁滞于上焦。回来即取黄连1克，生大黄2克，开水泡代茶饮，稍饮几口，立觉口腔内清爽舒服，之前的热辣感豁然若失。此方即仲景的大黄黄连泻心汤，开水泡服，最可治疗火锅后遗症。
　　
　　最近突然寒流来袭，不少人受寒而出现感冒诸症，其表现多属风寒外感的表实证，按仲景的思路，当用麻黄汤。但患者有的阳气尚足，有的则属三阴体质，因此，麻黄汤并非适合于每个病人。三阴体质者可考虑用四逆汤加麻黄，或者用理中汤加麻黄，既可扶正，又可祛邪。若能配合针灸，效果更好。
　　
　　当归生姜羊肉汤是张仲景治疗虚寒腹痛的名方，一般来说，大多数人都可食用，尤其是年老体弱、产后血虚或产后腹痛、月经量少或血枯闭经、劳倦疲惫、失血过多、体瘦细弱、面色萎黄之人。但阴虚有热、湿盛中满、发烧、上火、咽喉疼痛的人需忌食。此方尤其适合于立春之后天气尚寒，或者倒春寒之时服用。
　　
　　小便不利，则小腹急痛，其病最急。或由于湿滞，或由于火郁，皆会导致气化不利。需知膀胱为州都之官，内藏津液，必经气化乃能小便通畅。然而气化之道，莫妙于升降。若能善于调气，则气机通畅，小便自利。故可用倒换散，此方大黄与荆芥合方，研末冲服，即效。当然，亦可针刺人中或涌泉，亦是气化之理。
　　
　　立春之后，比较容易出现以下诸症：情绪不稳，失眠胸闷，烦躁不安，头昏头痛，或呛咳不止，或咽痛口苦，或吐血，或衄血，或腹胀腹痛等等。因春天肝旺，木火上浮。治此病当重视疏理气机，敛降气火，其方既不能温补，亦不能养血，又不可养阴润燥，只能用清泻宽胸诸药。我常用半夏厚朴汤加味，效果满意。
　　
　　生姜红糖水方只两味，其功却大。此方作用于脾胃枢机，能升脾之清阳，则肝木左升，疏泄通行；又可涵养阴津，则阴能使阳，而升发不竭。我朋友左上肢麻木数月，嘱用此法调理，竟获痊愈；痛经时服此方可助排出血块，能活血通络，兼可止痛；面色苍白之人，多属中焦阳气不振，此方久服有助于恢复红润面色。
　　
　　乌梅白糖汤最适合于中虚火浮之证，此方不仅酸甘化阴，兼能建中气，敛浮火，既可用于治病，亦可用于养生。温病发热即属中虚而火浮，此方最为合适。另外，夏天炎热，火浮于外而汗出淋漓，阳虚于内而中焦不足，适合用此方调理健康。再者，夏日剧烈运动或劳动之后，此方亦可作汤常服，能养阴津、退炎热。
　　
　　若木火上浮或外跃，在人则或心慌惊悸，或面部痘痘，或多动，或头晕，或口腔溃疡，或多语，或语速快，如此等等，皆属上火诸症，需敛火降火，使浮火归位。可用酸涩以收之，而不可滥用苦寒，妄事清泻。时有上火诸症的病人喜吃酸味，这是机体自动的调节反应。夏天火易浮，中易虚，可用乌梅白糖汤敛火建中。
　　
　　关于乌梅白糖汤的几个问题：一则，此方最适合于炎夏出现中气不足而阴津损伤诸证。其他时节若病人表现为高热且中虚，亦可用；二则，此方敛火养阴，不用于敛汗；三则，乌梅与白糖都是药食两用的中药，亦可用于养生，但需对证；四则，此方能退烧，温病发热可用，因其证属中虚火浮，而感冒发烧则不用此方。
　　
　　乌梅固本汤什么时候喝合适？此方能建中气、收相火、敛浮阳，因此，中气不足而相火外浮或阳气不收时喝最为合适。不分春夏秋冬，相火外浮，会出现各种不适，如头晕、痘痘、口腔溃疡、鼻衄、耳鸣、咽痛等等；阳气不收，会出现汗多、面红如妆、发热等不适。凡出现此类症状，且符合其病机，都可服用此方。
　　
　　二
　　
　　小便不通最是紧急难受，有偏方：大葱适量，捣烂，炒热后贴敷下腹部关元、中极一带，若冷则再炒热再敷，每天可反复热敷数次。或者，白茅根100克，加水煮开，再煎十分钟，分三次温服。或嫩柳树叶250克，浓煎取汁约400毫升，分两次温服。病急者可用针灸，比如针刺人中或涌泉诸穴，多有迅速利尿之效。
　　
　　二、妇幼病
　　
　　一
　　
　　我临床经常会诊治一些身体瘦弱的小儿，其面色多见青白萎黄，或精神不振，或烦躁哭闹，其症则变化多端。小儿养生，需重饮食调理，建议可用米粥扶正。有人用五色米（白扁豆，红小豆，绿豆，大米，黑豆等）作粥，并加白糖常服，有效。凡虚损之人，或肿瘤后期，或大病患者，或术后康复等都可用此法养正。
　　
　　小儿咳嗽，医生往往会开出宣表开肺、化痰止咳之类的套方。虽时效，但若小儿咳嗽屡经中西药治疗，外感已解，但咳嗽不减，迁延不愈，且出现白天咳嗽少而夜间咳嗽频频，并伴食欲不振，睡眠不稳，踢被子，手足心热，时或烦躁，或夜间低热等症状，此时需重视看舌，少苔舌红属阴虚；苔厚黄腻属食积。
　　
　　2014年初，天气不寒反热，易见大人小儿感冒、咳嗽、发烧诸症。分析其病机：冬本属寒而阳气敛藏，若天气变暖则阳气升浮，肾根不固，相火妄动。若逢风寒，火动于内，寒侵于外，其病则为下虚上热。我临床常用小柴胡汤加乌梅、白糖之属，既可疏泄木火以治标，又可调和中气以培土。配合针灸，多可速效。
　　
　　2013年10月我曾诊治一女病人，三个月前因不来月经检查发现卵巢囊腺瘤，当时马上手术。术后两个月月经又不来，再检查发现左侧卵巢囊肿，病人不想再次手术，要求中医调理。处以桂枝茯苓丸合四物汤加减，并配合针灸，以下腹部穴位为主。断续治疗两个月，月经已恢复正常，昨日再做B超检查，囊肿已经消失。
　　
　　有某小儿平时易感冒，稍有风吹草动即感冒发烧。其奶奶认为小儿体内有热气，给小儿天天用凉性中药煮汤喝，结果越喝面色越青白，其发烧越易复发。观该小儿面色，环鼻周围青白无华，明显是中焦虚寒，此为太阴体质。需急急将养中阳，配合饮食缓缓调理，渐可扶起中阳。否则，若继续滥用寒凉，病将永无愈期。
　　
　　俗语：胎前宜凉，产后宜温。胎前气血旺盛，气有余便是火，故宜清热以安胎；产后气血俱损，气不足便是寒，需温补气血。但此非绝对，需病人的具体情况具体辨证。比如：胎漏有属热，亦有属寒，故安胎不可滥用寒凉。否则，寒凉伤损阳气，阳气失其升提，反易致坠胎。关于此理，清代明医黄元御论之最详。
　　
　　孕妇不同于常人，治病需十分小心。怀孕后若有任何不适，尽量不要滥用药物，一般可选择针灸，多有良效。比如妊娠后出现胎动不安，可针内关，若不想针灸，亦可用食疗的方法。取乌骨母鸡一只，取其肉，切碎；糯米90克；淡豆豉30克；混合加水煮成粥，临熟适当加盐、葱白、胡椒粉，空腹食之，即有安胎之效。
　　
　　近日诊治一女子，可惜每次怀孕两个月后胎儿即停止发育。临床上此症并不少见。按中医理论，胞宫有如孕育生命的土地，土地要肥沃、温暖，并且要有阳光，然后种子才能发芽、开花、结果，若土地冰冷、贫瘠，即使种子入土，亦难生长。我建议此病人先用中医调理好身体，改善胞宫的虚寒状态，然后再考虑怀孕。
　　
　　小儿便秘非常多见，其病或源自肝旺，或由于阳明不降。若小儿无任何其他不适，只是单纯性排便困难，此属阳明不降，可试用此方：莱菔子50克，放在锅中微火炒香，再研至极细末，备用。每次取5克，加适量白糖，用温水调成糊状给小儿服下。饭前服效果较好。大人单纯性便秘亦可用此方，用量可加倍。
　　
　　小儿便秘属肝旺者，多表现为体瘦，哭闹烦躁，易怒易惊，睡觉不安稳。可考虑用决明子30克，炒至微有爆裂声，微鼓起，内部黄色，并逸出香气时，取出晾凉，捣碎，加冰糖30克，倒入保温杯中，开水泡，给小儿当茶喝。决明子归肝与大肠经，能清降肝火，通畅大肠。但其性微寒，不适合脾胃虚寒、脾虚泄泻者。
　　
　　二
　　
　　有病人来信：谢谢您对我和宝宝一直以来的关心，宝宝的湿疹已经好了。由于有您的帮助，宝宝除了出生时因为早产一个月打了几天吊针，到现在没再打过吊针，偶尔感冒发烧也是照您的药方，两三付好了。家里人有什么病痛也是看您的《选择中医》找个药方。遇到您是我们一家人的福气。——因为中医，所以健康。
　　
　　今日诊治一男孩，因感冒出现后头疼痛，精神不振，打电话叫妈妈去学校领他去医院急诊。某医要求先做头部CT检查，说要排除头部病变。听到这样的话，男孩妈妈非常紧张，担心是不是孩子患了大病，但又不想做检查，因此来看中医。我先针刺去其感冒头痛，再处三付葛根汤。若药后不效，再考虑检查头部。
　　
　　@选择中医__邬忠凤前几天，朋友打来电话，说一岁左右的女儿，经常一个星期不大便，只有用上开塞露才能大便，朋友特别苦恼，向我询问治疗方法。用董老师微博里的小方子，当归6克，枳壳6克，炒莱菔子6克。服后第二天即排除大量绿色便。三付后，饭前服炒莱菔子（研磨）5克，日两次。数日后电话询问，大便正常，一天一次。
　　
　　中医治疗小儿便秘的方法很多，既可用汤药，亦可用散剂，或者小儿推拿、针灸亦有良效。我曾在微博里提供了不少方法与方子，可供参考。另外，需调节小儿的饮食，吃些萝卜（作汤或生吃）、有油质的仁类食物如核桃仁、花生、瓜子等，能降浊通便。保持生活规律、适当户外运动亦有助于小儿排便通畅。
　　
　　朋友来我工作室，谈到她的三岁女儿，她非常自豪地说，因为选择了中医，所以她才顺利怀孕（曾数年不孕，服七付中药即怀孕）。小儿两次食物中毒（一次误食霉变食物，一次吃虾后误食水果），导致呕吐，都只用绿豆甘草汤解毒，即愈。一次皮肤痒疹，点刺曲池、合谷稍出血，立愈。且该小儿至今未曾去过医院。
　　
　　凡是极少用抗生素的小儿，其体质多健康，稍有不适极易调理。比如，若患感冒，对证用方往往半付药即愈；若有发烧，针或灸大椎、身柱，一次即愈；偶患腹泻，艾灸肚脐亦能速效。小儿属稚阴稚阳之体，木气旺盛，偶染小病，其实不治亦能自愈，而滥用药物反会伤损阳气，导致体质下降，对药物的敏感度亦下降。
　　
　　一年前我一朋友的两岁小儿与其爷爷吃虾后再吃水果，双双出现严重呕吐。小儿的妈妈坚持选择中医，用绿豆甘草煎汤，给孩子喂服，服后即吐，再喂几次慢慢就不吐了，当天即愈。而其爷爷则不肯用中医，坚持要去住院，结果挂了三天水后仍是病怏怏的，精神不振。每每谈起如何育儿，我朋友就鼓励要选择中医。
　　
　　某五岁小儿早晨打流脑疫苗后，下午就开始发烧到39.9度，伴鼻塞、口干、喉咙痛、咳嗽、胃口差。自服退烧西药，汗出而烧略退，半天后又开始发烧。此为疫苗邪毒客入太阳阳明，需调营卫兼清邪火，急用：桂枝20克，白芍20克，生甘草10克，生姜五片，大枣30克切，葛根30克，麻黄10克，生石膏30克，三剂而愈。
　　
　　某八岁小儿数天前因注射荨麻疹疫苗导致发烧38度，伴精神不振、咳嗽白痰、怕冷、无汗、头痛、纳差、想睡，且面色青白，诊其脉沉软无力。此为素体阳虚，滥用疫苗，导致邪毒入体，内客太阳，且直入太阴少阴。以麻附细扶少阴之阳、开太阳之表，兼用麻黄桂枝各半汤调营卫、二陈汤化湿浊，诸方合用以求全功。
　　
　　临床上常听到年轻的女孩子这样说：以前我的皮肤细腻，面色红润，睡眠好，精神好。后来慢慢地皮肤变暗了，甚至两颧出现了黄褐斑，脾气变大了，手脚也变凉了。不知道是怎么回事。从中医来看，女子以血为本，若血虚日久，气亦变虚。气血虚于内，一则相火上浮，二则浊毒不降，三则阳气不宣通，故见此诸症。
　　
　　三
　　
　　之所以年轻人会出现黑眼圈、便秘、失眠、面色晦暗、四肢不温、精神不振、女性月经不调或痛经等症状，其原因无非以下几种：学习工作压力大导致焦虑紧张、饥饱失常导致化源不足、半夜不睡导致肝血不足、过食生冷或滥用寒凉药物伤损阳气等等，渐而气血亏虚、阳气不振、胞宫寒瘀。康复之法，重在养生。
　　
　　女子怀孕，一定要有充足的气血。女子以血为本，血为气之母，血旺则气旺，气血健旺则胎儿化源充足，自然生长顺利。有某病人来告知，因做试管婴儿，隔天抽两管血，结果越抽血头越晕，最终怀孕失败。因此说，怀孕的女子要养血，一定要子时入眠，既忌滥抽血化验，又忌劳累、忧伤、思虑过度，以防耗伤气血。
　　
　　女子美容养颜，首在养血。养血之法，重在生活中注意养生。一则子时需入眠，肝得到休息才能生血充足；二则饮食需适量适时，忌过饱过饥；三则晨起喝姜糖水，可以升肝木养肝血；四则勿过食生冷食物，尤其是夏天阳虚于内，尤需注意；五则忌滥用寒凉药物，包括寒凉中药、抗生素等；六则心情舒畅，可养肝血。
　　
　　去年曾为某孕妇拟一首助产方，后听闻该孕妇属头胎，平时极端怕痛，且小儿胎位不正，呈坐位，经某医手法复位后，只服一剂，竟然顺利顺产成功。其方：生地15，川芎10，当归30，党参15，白术30，茯苓10，枳壳10，白芍30，炙甘草30。于感觉欲生产时，或生产不畅时服用。提供此方，希望更多的孕妇选择顺产。
　　
　　若想顺产，分娩时减轻疼痛，并促进分娩顺利，可以考虑用中医。古代有不少助产的方子。除我曾提供的助产方外，另有开骨散，亦有良效。再有加味佛手散：当归30，川芎15，益母草10，乳香3，炙龟版30。用250ml水煎药，开始阵痛就服用，每三小时服一次，每次50ml左右。若疼痛明显，可多喝点，直至分娩成功。
　　
　　孕妇生产一般情况下是不需要人为干预的。有庸医为了赚钱就建议孕妇做剖腹产，岂不知剖腹产对孕妇来说是一个巨大的伤害。一则，麻醉剂让人刀割不痛，这是阻断了人体阳气的宣畅，最是伤损督脉之阳；二则，手术属于外伤，外伤既伤血又伤气；三则，腹部开刀伤人元气，元气禀父母之精，元气一虚，诸病丛生。
　　
　　有人瞧不起中医的助产药方，认为：古代方子千千万，不如产钳一把。岂不知分娩是一件自然的事情，哪里需要动用产钳，况且，婴儿被产钳夹住头部，对大脑有物理上的损伤，这种损伤可能是不可逆的！欧美一些国家已经禁止用产钳助产。还有人说不是还有硬膜外麻醉助产方法吗？难道他们不知道麻醉有害健康吗？
　　
　　有的女孩子面上长痘痘，平时倒也不发作，但每逢月经一来则加重，更伴见多梦、烦躁、易怒诸症。仲景早有分析：月经时属“血弱气尽”，正气虚于内，则火气易于上浮为患。其本在冲任失调，标在血热瘀滞。临床上我多用小柴胡汤合养血活血清热安神诸药，效果令人满意。另外，还需避免滥用化妆品，清淡饮食。
　　
　　经常有女子怀孕后却无缘无故地流产了，或者出现胎儿停止发育，我经常跟这些病人讲，暂时千万不要马上又试着怀孕，一定要根据病情及体质需要，或调理冲任二脉，或补益肝肾，或养血补血。特别是连续滑胎的病人，需要坚持不间断地治疗，要一直治疗到怀孕之前为止。并且，怀孕期间亦需重视调理，以求固胎。
　　
　　素有滑胎或者反复流产的女子若想再孕，一定要先避孕至少半年，否则屡孕屡胎，屡胎屡滑，导致气血亏虚，冲任损伤，嗣后终难受孕。一般要调补一下冲任肝肾，使受损的胞宫得以充分复原后再行受孕，则胎元结实，不致轻易滑坠。常用的调补奇经药有杜仲、续断、菟丝子、阿胶、黄芪、生地、紫河车、覆盆子等。
　　
　　四
　　
　　有不少女子唇周长胡须，从中医来看，这都是月经不调惹的祸。男人之所以会长胡须，是因为冲任二脉血气旺，上溢于唇周。而女子月经向下排出，则冲任二脉血气变弱，即不会上溢于唇口。所以，要治女子长胡须，需从调理月经入手。调经之法，或理气，或活血，或去滞，或温宫，可用汤药，可选针灸，皆有良效。
　　
　　近年来不孕的病人非常多见。为什么会出现不孕，我分析其原因，一则长期受寒，如冬天穿裙子，夏天露肚脐，久用空调，多吃生冷瓜果，滥用寒凉中药以及抗生素，如此之类都会伤损人体阳气，导致胞宫寒滞。二则不知持养，如半夜不睡而肝血不足；过于思虑而脾气受伤。胞宫有如土地，太冷太贫瘠都难种子发芽。
　　
　　当前不孕多见的原因，三则长期生活于雾霾、食品添加剂、辐射之中，导致毒邪郁于体内；四则，滥做各种抽血类的检查，岂不知女子以血为本，若抽血化验，结果已经不重要，因为机体的气血已经伤损。反复抽血，气随血脱，导致血弱气虚，如何能够怀孕；五则，滥用避孕药，打乱机体的阴阳气血平衡，后患极大。
　　
　　当前不孕多见的原因，五则，性爱不谨慎，滥做人流。人流后需及时排出瘀浊，并调理气血，我常用生化汤排瘀浊，用八珍汤养气血。否则，瘀浊内滞，为患极大，轻则痛经，重则不孕，甚至将来会导致肿块形成。六则，吃转基因食品。转基因的种子是不会发芽的。不会发芽的东西没有生命力，这样的东西不要吃。
　　
　　我在奥地利工作期间，诊过不少因久服避孕药而不孕的患者，她们说，当时医生明确说，吃避孕药不会影响怀孕。可是，吃了十数年避孕药，停药想怀孕时，却发现月经竟然不来了。从中医来看，月经按月来潮，这是天地阴阳变化应之于女人的自然反应。若滥服药物妄加干涉，虽有暂时之利，将来却成大患，不值得。
　　
　　一网友说：中考体育考试，竟然有学生家长要给孩子吃药推迟月经，被我阻止。有规律的月经怎么可以为了考试而打乱？留下后遗症怎么办？——这位老师做的非常好。月经周期是女孩子受天地影响所产生的自然规律。若滥用药物更改月经周期，这样做弊端极大。女孩子一旦月经不正常了，随后会导致许多健康问题。
　　
　　我临床观察到，不少女病人在针灸或服汤药的过程中，会出现月经周期暂时不正常。有的月经提前，有的却推迟，我分析其原因，若药方对证，则暂时的月经失调反而是正常现象。因为长期以来病人的机体出了问题，月经跟不上天地的节律变化了。经过治疗后，机体阴阳调和，气血充足，则会重新找到新的月经周期。
　　
　　女孩子逢月经期易出现不少症状，或酸软无力，或心情烦躁，或失眠胸闷，或纳差神疲，或痛经胸胀，或面色苍白，如此等等皆需考虑月经期的生理病理特点，有针对性地选方用药。我喜用小柴胡汤为基本方，根据症状加减用药。比如身痛无力，即是血弱气尽，腠理开，邪正相搏，加仙灵脾扶阳强筋祛风，其效如神。
　　
　　@醫緣_几日前生理期，第一二天血多，鲜红，无血块，第三天颜色变暗，血块多，全身酸软无力，第四天晚上突然呼吸困难，欲呕，难受无法入眠，第五天晨起全身酸痛无力，整天没精神，董师看后嘱咐吃小柴胡汤加仙灵脾，服一剂后当晚酸痛感减轻，第二天一切恢复正常。
　　
　　经常有病人问，月经期可以服中药吗？我认为，若是扶阳抑阴，或是养血排毒、降浊祛邪之类的药方，完全可以在经期服用。若用方合理，甚至可以借月经来潮把更多的浊毒通过胞宫排出体外。有时经期服药病人会出现月经量增多，或血块增多之类的反应，这是机体借月经以排邪。需注意休息，早晨喝姜糖水以养血。
　　
　　五
　　
　　子宫纵膈是发生在子宫内的先天性疾病之一，同时也是导致女性不孕的罪魁祸首。我工作室一助手的妹妹患此病而不孕，我以温阳通络、活血化块诸法治之，渐而怀孕。但怀孕过程中竟然三次外阴流血，都用中医保胎成功。前日成功生下一女儿，母女平安。感谢圣贤，让我们传承了中医，竟然创造了生命的奇迹。
　　
　　常有网友问小儿发烧如何用药。若太阳风寒未解，入里化热，初犯阳明或三阳合病，即可用柴葛解肌汤。柴胡25，葛根30，白芷10，羌活10，桔梗10，生甘草5，白芍10，黄芩6，生石膏50，加水500ml，大火煎出300ml许，每次60ml，温服，半小时服一次。一般服药后两小时开始微微出汗，高热即渐退。亦可随证加减。
　　
　　以前不少女人都能生十个八个孩子，甚至是接生婆在家里帮生的，但生完孩子后一样身体健康，且能长寿。现在的人只生一个孩子就体质下降明显，为什么呢？我认为是剖腹产惹的祸。一则强把孩子分离出来，瓜未熟而强摘，最伤身体；二则手术切割，伤损气血经络；三则麻醉伤损督脉阳气，导致持久记忆力下降。
　　
　　很奇怪，我在微博里推广孕妇自然生产，总有些人跳出来反对，理由是剖腹产安全。其实，偶尔出现胎位不正，在产前妇产科医生只要用手按一按，就能将胎位调正。有人担心顺产会导致疼痛，不如直接剖腹产可以麻醉而不痛，岂不知短时的疼痛是正常的，也是值得的，手术及麻醉会导致孕妇持久的身体健康受损。
　　
　　剖腹产为什么在中国如此盛行，原因可能只有一个，为了利润！庸医为了多赚钱，会百般恐吓、威胁、欺骗孕妇，说如果不剖腹产会出现种种可能的恶果，病人害怕出现意外，只好乖乖地选择手术了。事实上孕妇生产是自然而然的事情。虽然古代生产时有意外，但只占很小的比例，也只有这部分人才应该选择剖腹产。
　　
　　医生建议病人尽量选择剖腹产，这样可以在生产时有效地降低医疗风险，却不管孕妇将来可能的健康风险。但如果医生能把顺产与剖腹产各自的利弊跟孕妇讲清楚，我相信大多数孕妇会选择顺产的。正如某网友所说：顺产比剖腹好，就好比下鸡蛋，从母鸡体内直接拿出来的鸡蛋，远远比不上顺产的鸡蛋来得坚实。
　　
　　一般情况下，孕妇患有妊娠高血压综合症或胎盘前置、胎位不正、胎儿巨大、胎儿窘迫等无法实现顺产的情况下，才应该选择剖腹产来确保分娩安全。但数年前中国一些医院曾出现过60%-90%的剖腹产率！世界卫生组织认为，剖腹产率应控制在15%的比率以下，而日本是10%，中国上世纪50-70年代剖腹产率仅在5%左右。
　　
　　有网友问：生产时是横剖还是竖剖更伤身体呢？若有可能，尽量选择顺产，这是最有利于母子健康的一种分娩方式。若实在不得已可选择竖剖。下腹部有许多经脉，自耻骨向上，有任脉、冲脉、肾经、胃经、脾经、肝经以及阴维、阴跷诸经，皆上下而行。横剖容易直接切断，竖剖相对来说可以减少对这些经脉的伤害。
　　
　　有人误解了分娩与中西医的关系，认为顺产是中医，而剖腹产是西医。我主张顺产，是想推广一种健康、自然的分娩方式。西医亦主张孕妇应该尽量选择顺产，只有特殊情况才剖腹产。所以说，剖腹产是必要的。明中医在面对不得不剖腹的情况时，亦会要求孕妇及时手术，这是对孕妇与胎儿的负责，也是医生的职责。
　　
　　痛经，让不少女孩子深受其苦。若不便找医生，自己亦可试着止痛。一则按摩三阴交、女福穴；二则灸三阴交、关元；三则喝生姜红糖水，要求趁热喝；四则试用此方：炮姜10克，益母草30克，红糖30克，水煎服，或者：蒲黄与五灵脂各等量研细末，每次一克，温水冲服，都可帮助止痛；五则热毛巾热敷下腹部；等。
　　
　　六
　　
　　生姜红糖水方只两味，其功却大。此方作用于脾胃枢机，能升脾之清阳，则肝木左升，疏泄通行；又可涵养阴津，则阴能使阳，而升发不竭。我朋友左上肢麻木数月，嘱用此法调理，竟获痊愈；痛经时服此方可助排出血块，能活血通络，兼可止痛；面色苍白之人，多属中焦阳气不振，此方久服有助于恢复红润面色。
　　
　　小儿多动症越来越多，分析其病因，或由于怀孕时受惊，或孕妇过于紧张忧虑，或小儿发烧时滥用寒凉致邪入厥阴，或素体肝旺而后天失养，如此等等，皆可导致小儿肝旺而风动。治法，轻则多需平肝敛肝，重则要镇肝熄风，伴有语声者需泻心，虚者又需补脾化痰。以针灸通其经滞，用汤药清其脏实，渐能收功。
　　
　　三、五官科
　　
　　一
　　
　　一到春天，不少人出现眼睛干涩，俗称为干眼症。分析其病因，或由于木火上浮，灼于眼窍；或由于用眼过度，肝阴不足。春天多有浮火，我常用：枸杞30，夏枯草30，水煎服。属于肝阴不足者，以老年、编辑、程序员、电脑游戏玩家为多见，我常用：熟地20，枸杞10，沙参10，当归10，麦冬10，川楝子10，水煎服。
　　
　　据说，我国著名播音员宋世雄之所以能长期嗓音保持良好，与他每天饮用石斛茶有关。古人认为：石斛甘可悦嗓，咸能润喉，以此代茶，能清胃火，能除虚热，能生津液，能利咽喉。但石斛形瘦无汁，非经久煮，气味莫出，因此单用开水浸泡难效，需煎煮至少半小时，然后连药带水一起倒入保温杯中，慢慢饮用即可。
　　
　　当前，石斛被商家吹成了神药，价格奇高，但其毕竟有所偏性，因此不可滥用。一般来说，石斛能益胃生津，因此可治胃阴虚诸症；能清热养阴，故可治火邪郁于咽喉导致的咽干咽痒诸症；能敛邪，故感冒不宜用；能助湿，故寒湿体质需忌用；其性寒，故脾胃虚寒而大便溏者忌用。好药需对证，否则，好药亦能致病。
　　
　　保护嗓子，石斛是一位不错的好药，以风斗为佳，但其价太贵。我喜欢喝藤茶，其味先苦后甘，其性略凉，有清火润喉之效，现代研究发现藤茶亦能降脂、降糖、降尿酸，有人患痛风，平时以藤茶泡水代茶饮，竟愈。也有人咽痛音哑时喜欢用胖大海泡水喝，有清热通便，开音治喑之效，但其性寒凉，切忌不可多服。
　　
　　常有人苦于口腔溃疡，百治乏效，痛苦不堪。现提供一个治疗口腔溃疡的便方：细辛适量，研极细末，装瓶密封备用。每次取2克许，用蜂蜜调成糊状，填满肚脐眼，再用胶布盖住。往往一周许即愈。此法亦可治痛经，于经前有来潮先兆时即取细辛粉2克，用黄酒调成糊状外敷于肚脐眼，以胶布盖住，可缓解痛经发作。
　　
　　口腔溃疡反复发作，长年不休，稍吃点不合适即易复发。有人喜服牛黄解毒片等凉药，以求一时之效。岂不知阳虚于下而相火上浮为病之根本，滥用凉药无异于抱薪救火。阳愈伤，其火愈炽。当温清结合，以温药扶中下焦之阳，以凉药清上浮之火，庶几乎可收良效。临床常以半夏泻心汤、封髓潜阳丹、交泰丸等加减。
　　
　　细辛敷脐疗法为什么能治口腔溃疡，一则脐为先天之蒂，内通脏腑元气。通过脐部给药，可以激发五脏六腑的元气，从而扶正祛邪；二则细辛有温通之功。古人语“细辛不过钱，过钱命相连”，这是指口服细辛末不安全，但外用则无需忧虑。细辛辛温，功擅通窍、止痛、化饮、开表，用于贴敷给药，既安全又有实效。
　　
　　四、外科
　　
　　一
　　
　　治湿疹的小偏方，临床用之多效，愿与病友分享：一则，黄柏与大枣炭各等量，共研极细末。干湿疹用香油调成糊状外涂患处；有渗液的则直接用干粉撒在湿疹处，日两三次。二则，生大黄、黄柏、黄连各60克，制乳香、制没药各15克，共研极细末，每次取适量，用绿茶泡浓汁调成糊状，涂于患处，日三五次都可。
　　
　　蛋黄在干锅中炒黑，可出油，是为蛋黄油。此油有收敛生肌和保护疮面的作用，外涂可治湿疹、皮炎（宝宝的湿疹或尿布皮炎亦可）、烫伤、冻疮、口腔及各种体表溃疡、口唇干裂、乳头皲裂、宫颈糜烂、各种皮癣、鸡眼、痔疮等等，临床疗效确切，可以促进速愈。蛋黄油做好后可收瓶备用，是生活中的实用药物。
　　
　　中医重视在生活中寻找合适的药材，并且我们生活中的许多东西都可作药，能治大病。比如，若从高处坠下，肌体或关节痛不可忍，以及其他跌打损伤，都可用此方：芝麻油一杯，黄酒一瓶，混合煮热，随量饮用，醉则盖被取暖，出汗自愈。再如，夏天若感受热毒而腹泻或痢疾，可用开水泡绿豆，当茶饮，自愈。
　　
　　每逢冬天，我经常会见到有的人皮肤皲裂，特别是手和脚部的皮肤皲裂更为明显，以农民为多见。为此，愿把此方与诸皮肤皲裂的网友分享。生甘草50克，加70％酒精100毫升，浸泡两天后倒出浸液，再在浸液里加甘油100ml，混匀即得，可装入瓶中密封备用。每次取适量，涂擦皮肤皲裂处，日两三次，可收良效。
　　
　　日常生活中免不了会碰到烧伤、烫伤或刀伤出血，可常备此类药物，或学些简便的药方。治烧烫伤方：取生鸡蛋白适量，麻油适量，和匀，调涂烧烫伤处。治刀伤出血方：生石灰120克，研极细粉，加生大黄60克，混合拌炒，以生石灰由白变为粉红如桃花色为度。去大黄，留石灰粉贮瓶密封。用时洒在刀伤处即可。
　　
　　时有病人周身肌肉、关节、淋巴等疼痛，但却非痹证。其症状：肿而不红烫，痛而多剧烈，每发于肌肉丰厚之处，且反复发作，此处未愈，他处又起。我常诊为流注。其病因，或饮食不节，或房劳过度，或外邪侵袭，或情志内伤，或产后恶露，导致邪气留结，气血凝滞，我常用《证治准绳》中的败毒流气饮，多效。
　　
　　朋友打来电话，说急性腰扭伤，疼痛剧烈，问如何救急。嘱其即去中药店买一粒木鳖子，去壳后咀嚼吞服。十余分钟后告知，其痛立刻缓解大半，唯放屁连连，在人前颇为不好意思。木鳖子能治跌打损伤导致的局部疼痛，其效极佳，有理气活血定痛之功。唯不可多服，一粒即可。救急止痛后仍需重视是否有骨折。
　　
　　急性腰扭伤导致的腰痛于生活中非常多见，若能面诊，我多喜用针刺方法，往往效果极好，可迅速缓解疼痛，可取之穴颇多，根据疼痛的部位可循经取穴，我曾在微博里反复论及。若不能面诊，且病人不想去医院，可考虑用汤药。唯有时汤药亦嫌太慢，则可试用木鳖子嚼服，其效甚捷。肾虚腰痛以及孕妇则不可滥用。
　　
　　有些疾病会导致全身皮肤变黑，或者出现大片的黑斑，我以临床所见，有些肾病、中风后遗症等虚损性病症易见。经过治疗后，这些黑斑会逐渐退去，甚至完全退净。我曾见有肾病综合征患者服过汤药后，其黑斑霍然消失，从黑皮肤恢复到正常皮肤，病人家属叹为观止。推之，面颊部的黄褐斑亦属此类，亦能退去。
　　
　　有某病人患慢性荨麻疹，发作时全身多见大片疹子，伴见喉头水肿，呼吸不畅。且自述胸内如竹签乱插，疼痛之极，在床上打滚。其脉沉软无力。分析其病机，属上焦水湿泛滥，阳气壅滞于胸膈，先用射干麻黄汤合半夏厚朴汤加味祛其水气，再处消风散、栀子豉汤合祛风止痒清热诸药，断续治疗一年余，诸症尽去。
　　
　　二
　　
　　两个月前某痛风病人来诊，其脚关节疼痛剧烈已近十年，不能走路，自述服某草医的药粉略能止痛，但停药即痛。脉滑，舌下瘀，苔黄，此属湿热内滞，脾阳被遏而不能主四肢。处方用温阳通络、活血化瘀、补气化湿诸法。其中土茯苓100克，忍冬藤60克，制川乌20克，服药至今，脚关节疼痛尽去，已可自然行走。
　　
　　白癜风临床多见，且极为难治，现提供一个小偏方，与大家分享：生硫黄20克，密陀僧20克，共研极细末，备用。用棉签蘸药末在患处皮肤反复擦之，直到皮肤发红为度。每日一次。治疗期间禁食刺激性食物以及发物。一般一个周左右即可见效。可先找一处皮损处试用，若有效，再在所有皮肤破损处慢慢用上法调治。
　　
　　中医的许多外治法效果极为神奇。比如，治疗神经性皮炎，我曾用艾条灸局部，灸至局部发红为止，两三天即见显效。对于牛皮癣，局部皮肤坚厚燥裂，状如牛领，且奇痒难忍者，可用大蒜捣烂如泥，敷于局部皮损处，外盖纱布，并用胶布固定。初贴时有热辣感，颇能解痒。每次贴敷一天，一周一次，多有良效。
　　
　　牛皮癣的外用方法之一：斑蝥24克，雄黄8克。共研极细末，用蜂蜜调成糊状备用。每次取绿豆大一小块，置于皮损燥裂且奇痒处，外用胶布固定，约32小时揭除。局部即见小水泡，勿擦破。一周后水泡即自然吸收，再在局部用艾条施灸二十分钟。经此法施治后，一个多月后多见局部结痂脱落，而皮肤渐可恢复正常。
　　
　　牛皮癣的中医外治法之二：皮损局部可用艾炷灸法，先涂上大蒜汁，再置艾柱（如火柴头大小）于蒜汁皮损上，每炷间距1.5厘米。随后点燃艾柱，烧尽后吹去艾灰，覆盖消毒敷料即可。每十天灸一次，至皮肤恢复正常为止。一般灸一至三次即有显效。灸后不可用酒精、肥皂等刺激物搽洗患处，并忌刺激性食物。
　　
　　某女病人右上臂后侧见两小片红疹，微痛，初不在意。我仔细检查后发现是带状疱疹，即建议马上治疗。局部围刺数针，并取支沟、阳陵泉以泻少阳郁火，更服大瓜蒌散加味方：瓜蒌壳10，瓜蒌仁30炒捣，红花5，当归5，生甘草5。三剂而愈。此方本治暑热胁痛，皮黄发泡，其病机与带状疱疹相同，故用之而立效。
　　
　　凡皮肤病需严格忌口。一般我都要求病人忌食煎炸、烧烤、油腻及动风之物。动风之物会促进发热动风，如牛肉、羊肉、公鸡、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、虾、螃蟹、无鳞鱼、鹅蛋、鸭蛋等肉蛋类食品及蔬菜中的韭菜、香菜、茴香、葱、姜、蒜、调味品中的花椒、胡椒等辛香发散之物，还包括酒酿、酒类、蚕蛹等。
　　
　　数年前我一朋友说其前胸、后背及手臂见大片汗斑，一到夏天则发作，虽然不痛不痒，但视之颇为不好看，求一良方。我从古书查找到一个方子，嘱其试用：密陀僧18克，雄黄9克，硫黄9克，共研极细末。先用生姜切片擦拭斑处，再用药末擦之。日两三次。数日后其斑竟然消失。后数年虽偶有复发，再用上方仍效。
　　
　　皮肤病发作时或痒甚，或有水液渗出。分析其病因，或属热毒，或为水湿郁于皮下，排出不畅，或郁而化火烧灼血络而为牛皮癣、皮炎等病变，或水湿流滞，而成湿疹、荨麻疹等痒疹。因此，治疗皮肤病一定要重视开表祛邪，而不可滥用寒凉或滋腻碍滞毛孔。否则，邪气不得出，或久郁皮下，或内陷脏腑，渐成顽疾。
　　
　　皮肤病的忌口与生活调理非常要紧，皮肤病一般都要忌生冷寒凉饮食，并避免受风受寒，否则，寒气或内攻或外袭，则营卫失调，毛孔闭塞，邪无以出而致病情缠绵。由此，治疗皮肤病要调和营卫，开表祛邪，把风邪、水湿、热毒等郁滞的邪气排出去。仲景有麻黄连翘赤小豆汤、阳和汤、麻桂各半汤等都是这个道理。
　　
　　三
　　
　　为什么会出现皮肤痒疹？中医认为与气血不和、营卫失调、风火虫毒、湿燥内滞等密切相关。治痒疹一定要宣散肺气、调和营卫、开表以祛邪，这是治疗大法。本来只是风邪郁于皮下的小病，解表即可痊愈，若滥用抗过敏药或激素类药物，往往会导致邪毒被反复抑压，最终形成皮肤恶癣，病情绵绵，病人苦不堪言。
　　
　　皮肤病一定要忌食各种含异种蛋白及高蛋白食物。异种蛋白源自：牛奶、燕窝、蚕蛹、鱼虾、蚌蛤、昆虫等食物，也包括动物的头肉、蹄肉以及平时少吃的野生动物的肉；高蛋白的食物既有奶、畜肉、禽肉、蛋类、鱼、虾等，又有大豆，黄豆、大青豆和黑豆等豆类以及芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类食物。
　　
　　皮肤病在治疗的过程中会出现一些排邪反应。比如，湿疹经治疗后，往往大便中会出现泡沫状或鼻涕状物，这是湿毒被正气化解后自大便排出；血虚血燥引起的痒疹经治疗后，皮肤会出现新的红疹，或者出现轻微的咳嗽，这都是邪气自肺卫向外透出的反应。此时不可滥用止咳药，亦不可再用抗过敏以及激素类乳膏。
　　
　　皮肤病有轻有重，一般来说，临床常见的痱子、风疹、麻疹、花粉过敏、药物性皮炎等皮肤发痒性疾病多属轻症，其治疗大法不外乎从皮毛透邪。若见痒治痒，见皮治皮，图标而忘本，过于重视激素或抗过敏类药物，即会有损于肺肝肾，滞碍于二便排解浊毒，导致病情恶化，变成湿疹、湿疮、皮炎等缠绵难愈之症。
　　
　　有人吃蚕蛹，却出现严重的过敏反应，皮肤见红疹，奇痒难忍。从中医来看，这是风火热毒郁于皮下，宣透不畅，发为痒疹。蚕蛹属于高异蛋白，有动阳动火之性。每个人的体质不同，对于高异蛋白的反应亦不相同。一般情况下我们的脾胃可以消化高异蛋白，不会有不适反应。但有人阳气易于被激惹，则需尽量忌食。
　　
　　有网友问：我得了荨麻疹，一感冒发烧荨麻疹就消失了，感冒好了以后就又起了，这是什么情况呢？荨麻疹属风邪郁于皮下，当开表才能祛除。而感冒发烧时正气与邪气交争，邪气有向外之势，故病情减轻。此时当一鼓作气开表祛邪，则邪气退出，荨麻疹亦可痊愈。若滥用寒凉，则毛孔闭塞，风邪难透，而病陷缠绵。
　　
　　不少人年轻时尚有一头漂亮的头发，中年后渐渐越来越薄了。经常有人问，脱发是怎么回事。我认为，焦虑、紧张、压力大是脱发的主要原因，当然，还有湿热郁滞、血燥风盛等原因。头发为肾的余气所生，肾气充足则头发茂密且有光泽。养发有以下要求：或补肾气、或避免焦虑紧张、或养血气、或改善湿热体质。
　　
　　有人问：脸上爱长痘的女生早上能喝姜糖水么？我认为完全可以。之所以脸上长痘，是因为木火上浮于面部了；之所以木火上浮，是因为中焦虚寒了。生姜红糖水既能温运中焦阳气，又可滋养肝血，有阴阳双补之妙用。阴足则肝能疏泄，阳足则木火不起。若服后反见痘痘加重，这是阳气鼓动的反应，坚持几天就好了。
　　
　　营卫失调，并非只因外邪而起。我常做引体向上，然后发力上杠成撑臂姿势，某次用力不当，未能撑上去，突觉两肩及肩胛部肌肉拉扯痛，类似双侧落枕的感觉，且略恶风恶寒。自知是因肌肉拉伤而致，其病机却属营卫失调，即自处葛根汤，其中葛根120克，只服半付，诸症立愈。此或可为运动损伤提供一治疗思路。
　　
　　肌肉损伤多认为要疏筋通络，活血祛风止痛。我提出不要拘泥于此，亦可按症状考虑用调和营卫之法。以桂枝汤为主，合以疏筋活血诸品，葛根发表解肌，能缓解肌肉的劳损，可配合应用，或能提高效果。再者，此病最宜针刺，越是早期，针刺的效果越好，甚至是效若桴鼓。比如急性踝关节扭伤，针奇穴小节可立愈。
　　
　　四
　　
　　每到立夏之后，阿尔卑斯山中即见大片大片的蒲公英，此药是天然的植物抗生素。女性急性乳腺炎发作时，可每天取鲜蒲公英洗干净作色拉吃，或者取鲜蒲公英一大把，加少许明矾捣烂，外敷乳房肿块处，往往可迅速治愈。也许会有人说，用抗生素也能迅速治愈乳腺炎，但相比而下，用蒲公英更自然，更属绿色疗法。
　　
　　五、疫症
　　
　　一
　　
　　发表了博文《要不要接种疫苗？——我对疫苗的理解》我记得小时候学校经常安排学生排着队接种疫苗。直到今天，其情其景尚且记忆犹新。有幸的是，当时还没有冰箱与空调，我们的体质尚没有被寒化成三阴阳虚，因此，体内的正气尚能与疫苗抵抗，打了疫苗之后基本上没有多少异常反应。但现在，随着冰箱与空调的普及，冷饮冷食越来越多，不少人已经出现三阴体质，当前还能选择接种疫苗吗？
　　
　　若仍然相信疫苗，愿意接种疫苗，我希望您能遇到质量合格的疫苗。若因为某批次的疫苗质量问题而出现异常反应，岂不是糟糕。等到政府发现问题时，质量不合格的疫苗已经打进身体了，那时向谁要回健康呢？我认为，最好的方式是自己保护自己的健康，而不是相信疫苗。况且，疫苗即是灭活的病毒。如果寄希望于让病毒发发慈悲，帮助你改善健康，何异于与虎谋皮，与狼共舞！！！
　　
　　我们真正要做的，不是去努力多注射几种疫苗，而是从自身着手，改变错误的生活方式，增加体质，以慢慢地增加人体的阳气。如此才是预防疾病的根本。若忽视正气而企图让病毒来保护我们的健康，这是何其愚蠢的想法！
　　
　　况且，据目前的形式来看，疫苗和新药研发永远追不上病毒的变异速度。现代西医的发展其实是在训练细菌和病毒，淘汰侵略性差的，提高其对人体的杀伤力，并不断培养新的细菌和病毒。病毒在不断变异，人类研发的疫苗也在不断发展。我相信，若依赖疫苗来抵抗病毒，人类可能永远跟在病毒的屁股后面，疲于奔徙。
　　
　　经常有网友问我：疫苗安全吗？到底能不能接种疫苗？用了疫苗后万一有异常反应怎么办？诸如此类问题，让我有了写作关于疫苗的文章的想法，但又担心我的观点会引起的一些“科学粉”的攻击，因此，文章写好多日，一直压住未发。今逢新年，勇敢地把此篇《要不要接种疫苗》发出，希望我的观点有点参考价值。
　　
　　有网友说：若不给孩子打疫苗，以后孩子得了乙肝、乙脑、天花、破伤风、白喉、麻风、百日咳等病，都可以找博主索赔，对吧？我只想反问一句：若愿意接种疫苗，却出现了异常反应，甚至出现意外，那应该向谁索回健康呢？万一疫苗质量有问题怎么办？万一接种疫苗时处于三阴体质怎么办？选择疫苗还是要谨慎。
　　
　　有网友询问：若三阴体质被狂犬咬伤，要不要打疫苗呢？传染病流行期间若不打疫苗万一被感染了怎么办？历史上疫苗曾经挽救过成千上万的人的生命，没有那么可怕吧？牛痘、天花这样的烈性传染病若没有疫苗怎么行？诸如此类问题，我的观点是：两害相权取其轻。疫苗并非不可用，但需谨慎选择，如此而已。
　　
　　2013年底我国多地发生注射乙肝疫苗后出现重症和死亡病例。2014年1月3日国家卫生计生委、国家食药监总局通报，对“涉事”的2批次康泰乙肝疫苗进行了前期检验，未发现在生产和质量控制中有影响产品质量的问题。那么，接种疫苗为什么会出现死亡呢？不考虑个体健康状况的大面积接种疫苗到底是否合理呢？
　　
　　专家明确地说：跟其他任何一种药物一样，疫苗当然存在风险，可能导致一定的不良反应。但是，经过数以万计的科学研究和临床验证，疫苗的风险与其所带来的巨大健康收益相比，几乎算是微乎其微。要不要接种疫苗呢？万一疫苗质量有问题、万一属三阴体质、万一产生不良反应甚至意外，如此等等，该怎么办呢？