一个女医生的郁闷：医生不如打工妹

梁知行

一个女医生的郁闷：医生不如打工妹

文：孙光然

我现在是一名女医生，是某所医科大学五年临床医学专业毕业，毕业后没有工作，又没有其它的出路，在家里呆了两年，期间也去寻找了几次工作，不过老是碰壁，而且家里已经为了让我上学，已经欠了不少债，出去找工作的路费都没有。因为我是农村的，可以说在家里干了两年农活。这样看起来也不
行。我家里托我的一个有点能量的亲戚帮我找工作，我的亲戚又帮我找了快一年工作，亲戚又是请客又是送礼，又花掉了6、7万元钱，最后终于给我找好了一份工作。这些钱还是借来的，家里为了我上学已经欠了不少了，现在又欠了这么多。
现在已经工作了两年了，现在是每个月工资800元，就这么多，还没有奖金。人们的印象中是医生可以拿回扣的，事实上我不是，还从来没有拿过回扣，虽说我每天要开很多药。只有我们科室主任、部门主管才会有很多回扣拿，我们普通医生什么都没有。本来以前是有奖金的，只是因为前一段时间，我们的医院院长一口气买了几台CT等大型医辽设备，还在银行里贷了不少款，现在的医院的收入连还贷款利息有时都不够，工资能发下来，就很不错了。我很担心这所医院要倒闲。
看到我家的一个邻居小妹，才17、8岁，出去打工，在电子厂工作，一个月一千来块钱的收入，还是包吃包住。而我呢，三年高中、五年大学，花了8、9万钱，又找工作花掉6、7万钱，为了这个医生工作，投入了10年青春，以及15、6万元人民币，现在工资只有800元，还不包括吃、住，去掉吃住，一个月所剩无几了。真的还不如一个刚出门的打工妹，伤心呀，郁闷呀，我这个医生怎么这么惨。
是什么原因造成我这样惨的呀，我曾经看过一篇文章，大意如下： 正因为医辽系统必要的财政扶持不足，公立医院机构过分“营利化”倾向，不仅公立医院机构自身严重扭曲，甚至排挤了作为公立医院机构存在的道德基础的社会利他主义，而且也大大限制了自身发展以及创造更多就业机会。曾经2005年8月，上海交大医学院院长沈晓明教授对目前的医辽制度撰文评论道，这一颇为奇怪的体制已经造成医生待遇偏低、素质偏低、护士待遇更低且就业困难。
其次，拥有权力者随便滥用权力，比如我们医院，自从新的院长上任，一点不根据实际情况，一口气买了4、5台CT等大型医疗设备，而我们医院只是一个4百人左右的中等医院，而就是那些1千多人的大型医院，也没有这么多大型医疗设备，如我们医院有CT3、4台，实际上只有一台正常运转，其它的几台都在那里闲着。而据我的了解，就是那些有1千多人的大型医院，象CT这样的大型设备一般也只有一台，顶多也不会超过两台。院长等那些实权人物为什么要买这么多大型医疗设备呢？还不是想从里面搞钱，好吃回扣，医院的其它同事都在那里说，光买这些大型医疗设备，他们那些人吃的回扣起码有一、两千万元，而分摊在我们这些医院普通职工头上，为这些根本用处不大的大型医疗设备，平均每个人要分摊接近二十万元的资金，我们这些医院普通职工还能不穷。
我想，我的悲惨遭遇，以及比我更惨的众多的还没有工作的高素质医学院毕业生，很可能是现实的制度造成的。
现实环境逼迫我们不得不去想法搞钱，我们这些医生也不得不去打病人的主意：一个方法是，如病人来看病，如果是有社保的病人，那就使劲给它们开药，然后拿着开的单子，要么自已去帮病人领药，要么是护士帮助病人去领药，然后把领来的药，只拿出一部分给病人，剩下的那一部分就自已占用了。自已拿了，积攒下来，然后拿到外边低价卖掉，不过药不好卖，我还没有找到很好的卖药途径，有不少不是太流行的药就压在了我的手里，不知道怎么把他们卖掉。其它有的同事是有的自已开药店，或者自已开诊所，从医院里拿出来，自已就消化了。如果碰到是如某党的老干部病人，那是全部报销的，那更是使劲再使劲的开药，直到用完限额。另外一个方法是，和医院外部人士协作，办理假住院，使劲开药，医院外部人士拿着药品在外边低价卖掉，当然自已也要分一点红。其实这些医院里的领导、院长都很清楚，领导们不光不干涉，还在那里打掩护。你们也应该清楚，领导们不能光吃肉，也得让下面的人喝点汤呀，而且开出的这些药品，里面就包括了药品的回扣了，你开的越多，领导们吃的回扣也就越多，大头还是在领导那里。反正钱不是你来出，是社保来出。社保局的人士难道不知道这些情况吗？社保局的人士当然知道这些情况，我还曾经帮社保局的某些人士办理过假住院，而且社保局的人士如果来医院检查，还先打电话通知医院，我快要来检查了，你们准备准备。当然了，我们医院就敢快打电话通知那些假住院的人士，快来医院住院，如果不来，我们就马上给你办理出院手续。
就这样我使劲想搞点外快，这两个月是有点太辛苦了，拿药都不让病人自已去拿，基本上是自已亲自去拿，楼上楼下的，一天要跑好多次，就这样，一个月也只是能多出来3百元的收入，不过能多一点，总比没有强吧。不过这些外快都不长久，如果管理严格起来，这些外快也就很可能会没有了。
有时候，我在想：我是否对的起自已的良心。我是否比我邻居家里的打工小妹强呢？自已为了一个医生的工作，花费了10年青春，以及15万元钱的人民币，家里为我背下了巨额的债务。而我呢，正常的收入还不如此刚刚出门的打工小妹多，自已帮家里还欠款是力不从心。而我再停一两年，就有资格考主治医师了，如果我当了主治医师也就有资格拿回扣了。如果到时拿了回扣，收入应该比打工小妹多很多了，但那对的起自已这个医生救死扶伤的职责吗？我看到，如果自已想当一个正直的医生，那我还不如一个刚刚出门的打工妹，但如果我这个医生变质了呢，我想那打工妹也就不如我这个医生了。真的，正象别的医生所说的，医生如果不拿回扣，天诛地灭。我想，我将来也应该是这样的，如果到时我可以拿回扣了，而我不拿回扣，那就叫我不得好死。

启玄子

晏扬：瞒报职工收入恰恰证明了行业暴利

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http://www.sina.com.cn 2006年06月20日15:58 东北新闻网

　　近日，北京市统计局就北京大学第一附属医院违反统计法、提供不真实统计资料一事召开行政处罚听证会，建议给予该院警告并处以3万元以上行政罚款。据悉，由于北大一院2005年全年劳动报酬总额少报了5163万元，差错率为25.6%，并导致全市2005年职工人均工资水平降低了10.95元。（《新京报》6月20日）

　　一家医院一年的职工收入就少报了5163万元，这个数字让人大吃一惊。像北大一院


   



这样的大型综合性医院的职工总数不过两千人左右，5163万元意味着该院职工人均年收入被瞒报了2万多元，而这只是他们年收入的约1/4，足可见该院职工收入水平之高！实际上，北大一院瞒报职工收入并非特例，今年以来，北京市统计局统计执法大队对18家医院和24所大学进行了专项统计执法检查，结果发现这42家单位共少报职工收入7.5亿元，导致全市职工人均工资水平降低了159元。

　　医院和大学所代表的医疗行业和教育行业，是眼下老百姓最不满意的两个行业，同时也是最能哭穷的两个行业，“政府投入不足”是他们哭穷的最好借口，“维持正常运转”是他们高收费的常用托辞。而实际上，医院和大学都属于传统意义上的事业单位，在由计划经济向市场经济转型过程中，他们一方面享受着“计划”的好处——得到了政府的大力支持，包括资金投入、税收优惠以及其他各项政策倾斜；另方面享受着“市场”的好处——通过市场化运作，以营利为目的，向消费者高收费甚至乱收费，最大限度地谋利。两头“占便宜”的结果，便是行业暴利，是职工收入畸高。所谓欲盖弥彰，这42家医院和大学少报职工收入高达7.5亿元，就是医疗和教育行业暴利的一个明证。

　　瞒报、少报职工收入，实则瞒报、少报行业收入。一些医院和大学这样做，其主要意图显然不在于逃缴、少缴个人所得税，而在于力图掩盖行业暴利，掩盖职工收入畸高这个事实。而这种掩盖，则是为下一步哭穷预留了话语空间，是为了从政府那里获得更大的财力支持，为了进一步提高收费标准，为高收费和乱收费设下埋伏、制造依据，以保证其行业暴利和既得利益长久延续。

　　医院和大学的职工收入畸高，是社会收入分配不公的一个缩影。市场经济条件下的公民收入分配虽不追求绝对均等，要允许收入差距的存在，却也要追求相对公平与公正，要努力消除不合理的收入差距。像医院和大学，依靠着一定程度的垄断、依靠两头“占便宜”、依靠高收费乃至乱收费而获取行业暴利，进而使得其职工收入畸高，就是一种收入分配上的不公平、不公正。在看病、上学正成为普通老百姓难以承受之重的社会背景下，医疗和教育行业的高收入就显得特别刺眼。

　　消除医疗和教育行业暴利的根本途径，就是进一步明确医疗和教育的行业性质及社会功能，及时扭转医疗市场化、教育产业化趋势，让公立医院、公立大学回归公益性质，并从遏制高收费、乱收费入手，阻断医疗和教育行业的暴利之源，让老百姓免受行业暴利的盘剥之苦。

晏扬