调查显示：30万儿童滥用抗生素致聋

梁知行

调查显示：30万儿童滥用抗生素致聋

专家：抗生素是双刃剑，滥用不利健康甚至威胁生命



专家介绍，抗菌药物俗称抗生素，像青霉素、红霉素、庆大霉素、头孢类药物都是抗生素，它至少延长了人类10岁寿命，是人类健康的功臣。
然而，抗生素是一把双刃剑，一旦被滥用，不但不利于人体健康，而且会给人带来严重伤害。
小哥俩相继耳聋均因同种药
据调查，我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占总体聋哑儿童的比例高达30％至40％。也就是说，1000个聋哑儿童中，我国就有300至400个是因抗生素致聋的，而发达国家还不到9人，相差悬殊。
不久前，一个8个月大的新疆男婴在北京同仁医院被专家确诊为抗生素致聋。令人遗憾的是，男婴4岁的哥哥，两年前因为同一种病而使用同一种抗生素而致聋。北京市聋儿康复中心主任陈淑云介绍，抗生素不合理使用很容易伤害儿童的听觉神经造成永久性耳聋，助听器补偿是没有效果的，所以只能进行人工电子耳蜗的植入，大概需支付五六十万元。
饭后两粒抗生素一年后死亡
北京一家知名医院曾救治过一位年轻患者，尽管医生竭尽全力为这位患者试用了多种类型的抗生素，即便药效最强的万古霉素抗生素，都遏制不了病情的发展，患者最终死亡。经死者家属同意，专家对尸体进行了医学解剖研究：死者体内存在大量耐药菌的感染。据了解，死者每天都在单位食堂吃饭，担心食堂不干净，所以死者每次吃完饭后都要吃两粒抗生素。一年以后就突然发烧、咳嗽、咳痰了。
早在2004年8月，我国就已经颁布实施了《抗菌药物临床应用指导原则》，明确规定不能违规使用抗生素。北京大学临床药理研究所副所长肖永红称，不合理使用抗生素也是抗生素滥用的一种表现。比如说，不该用时就别用或该用时别用的太多，也别用的时间太长。
病毒消炎没有用无需抗生素
北京市民漆女士得了感冒，她先后去了包括三级甲等医院在内的几家医院，只有一家医院的医生告诉她，不需要吃抗生素。北京医院内科副主任医师李燕明说，病毒感染用消炎药没有用，用消炎药可能还会有副作用，嗓子疼随着自然病程会慢慢好，5到7天就会自动痊愈了。漆女士听从医生建议，多喝了些水，没吃任何药，几天后病症自然消失了。
漆女士的遭遇并非是特例。有关部门去年专门委托中华医院管理学会药事管理专业委员会，对全国三级甲等医院临床使用抗生素状况进行了调查，结果发现，我国住院病人抗生素的使用率和用药量明显偏高。中国医药商业协会对抗生素销售情况进行了一项调查，结果表明，我国80％以上的药品都是通过医院卖给消费者的，因为不合理使用抗生素，抗生素在一些医院药品中所占的比例长期居高不下。
七成家庭备抗生素不了解药效


接受调查的30户普通家庭中有70%一直或曾经常备抗生素，但有将近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途，其中部分家庭甚至错误地认为“抗生素是万能药，可治百病；越新越贵效果越好”。近一半的家庭都有直接从药店购买抗生素并根据说明书吃抗生素的习惯。
按照国家要求，从2004年7月1日起，购买抗生素必须凭处方。但是一些市民告诉记者，他们没有任何处方也能在一些药店买到抗生素。专家提醒说，如不合理使用，不对症下药，即使它是灵丹妙药，最终给患者带来的是可能超过疾病本身的伤害。

（央视《每周质量报告》）

梁知行

检测显示广州新生儿对七成抗生素出现耐药性

时报讯 （记者 蔡民 通讯员 白丽珍） 不少新生儿一降临人世，就被发现有肺炎感染或是其他感染。然而当医生对其进行治疗时，却发现这些刚诞生的“感染婴儿”对70%的抗生素出现了耐药性。记者昨日从广州市妇婴医院了解到，妈妈们在怀孕时滥用抗生素以及不当进补都是导致新生儿耐药性增加的罪魁祸首。

婴儿对７种抗生素耐药

据市妇婴医院儿科主任宋燕燕介绍，去年11月份，该院接生了一名25周早产的BB，出生时体重仅有650克，为全省有史以来体重最轻的BB，也是全国25周早产儿中最轻的新生儿。出生后，BB出现了呼吸窘迫、颅内出血、黄疸、全身真菌感染、肺炎甚至休克等20多种严重的并发症，命悬一线。

为了控制感染，医生们先后用了六七种抗生素进行治疗，奇怪的是，每种抗生素使用两三天后就会“失效”。后来医生发现，这名新生儿对这7种抗生素均有耐药性。无奈，医院只好采取“车轮战”，轮番让各种抗生素上阵与病菌“厮杀”，最终才控制住了孩子的感染症状。今年4月，孩子康复出院。“但是这孩子一旦发生感染，是不是还得采用更高级别的抗生素呢？这得看他的造化了。”宋主任说。

“感染婴儿”耐药性增加

昨日，记者在该院新生儿科的一项药敏检测的报告中看到，一名出生仅7天的小女孩，由于出现呼吸道感染症状，医院给她做了“肺炎克雷伯氏菌”的细菌培养，共使用了头孢唑啉、妥布霉素、庆大霉素、环丙氟哌酸等15种抗生素。结果显示，仅有4种显示中敏感和敏感，其余的全部显示为耐药性，耐药的种类高达73%。

“显示敏感的，说明这种抗生素对患儿还有作用，显示耐药性的则是这种抗生素对患儿无效。”据宋主任介绍，该院每年大约接生4000例新生儿，其中有肺炎感染或是其他感染的大约占4%。对于这些“感染婴儿”，他们都会做细菌培养，每名“感染婴儿”所用的抗生素少则10种，多达15种，其中70%的抗生素在婴儿体内起不了杀灭病菌的作用。而且从近几年的药敏检测来看，新生儿中发生耐药的人数和耐药程度，较过去有明显增加。

进补不当可传递耐药性

新生儿的耐药性从何而来？宋主任说，新生儿的耐药性是个很复杂的问题，如果孕妇在怀孕期间吃了抗生素药物，准妈妈本身感染了耐药细菌，耐药细菌就可能通过血液抵达胎儿体内。

“另外，产前进补也有可能在不知不觉中将摄入的抗生素留给了胎儿。”宋主任说，孕妇每天喝鸡汤、猪蹄汤，或者吃炖鸽子、鸡蛋等，都很有可能不知不觉地摄入抗生素。因为这些动物在饲养过程中，被人为地喂食了大量抗生素，孕妇在进食这些动物时，会不知不觉地把耐药性细菌带入体内，传给胎儿。因此，准妈妈在孕期最好少服用抗生素。同时，孕期少吃饲养的家禽，最好以蔬菜类为主。

“更让人感到忧虑的是，滥用抗生素将导致人们无‘药’可用。”宋主任说， 很多人患感冒后喜欢服用一些高档抗生素，如阿莫西林、西力欣等。其实，滥用抗生素，这会使肠道内某些合成维生素B和维生素E的正常菌株受到影响，甚至导致双重感染。用抗生素预防感染，等于给细菌打预防针，诱导细菌的抗药性，无形中给以后的治疗增加了难度。目前，我国的抗生素种类也就100多种，如果人们泛滥地使用抗生素，随着耐药细菌的增加，若干年后，人类将进入“无抗生素”时代。

来源：信息时报。