您好,欢迎光临 民间中医网!
手机版
加入我们
设为首页
收藏本站
切换到宽版
用户名
UID
Email
记 住
找回密码
密码
立刻注册
快捷导航
民间中医网
民间中医网首页
中医论坛
民间中医网论坛
中医社区
中医社区各地名家医案荟萃
医人博客
博客
常见疾病
常见疾病的病因和治疗方法
购买VIP
中医理论 |
中医临床 |
中医学习 |
中医书籍 |
针灸推拿 |
中医本草 |
男性保健 |
女性保健 |
育儿知识 |
老年保健 |
佛家文化 |
儒家文化 |
重症辨析 |
中医养生 |
求医问药 |
中医饮食 |
中医畅谈 |
爱生护生 |
医药信息 |
休闲新闻 |
常见疾病 |
中医方剂 |
中药材网
搜索
搜索
热搜:
民间中医奇才
雪山来客
伤寒论
新冠
肾虚
湿疹
黄帝内经
乙肝
糖尿病
减肥
感冒
倪海厦
本版
文章
帖子
用户
99华人网 民间中医网 重视您的隐私
我们在本网站上使用Cookie,包括第三方Cookie,以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的;单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie;
全部接受
全部拒绝
拒绝后网站无法存储Cookie,会导致平台无法正常使用,请谨慎操作!(清除浏览器缓存即可恢复)
确定
取消
99华人网 民间中医网
»
中医论坛
›
休闲广场
›
医药看台
›
经方治皮肤病举隅——兼谈中医凉药滥用及盲目“中西医结 ...
返回列表
查看:
1970
|
回复:
1
经方治皮肤病举隅——兼谈中医凉药滥用及盲目“中西医结合”弊习
[复制链接]
梁知行
梁知行
当前离线
积分
15559
发表于 2006/8/9 01:42:44
|
显示全部楼层
|
阅读模式
《
伤寒论
》
经方
药简效宏,历验不爽。余将其活用于皮肤疾患,若辨证准确,方证对应,常获佳效。
今举
皮肤病
案例数则,皆前医滥用
寒凉
、盲目“
中西医结合
”未效,经辨证纠偏得愈者。然此种凉药滥用及盲目“结合”之弊习,临床已司空见惯,不能不令人慨叹。
对滥用凉药现象,江西万友生
老中医
曾痛斥其害:“不少人以为流感是热
性病
,所以要用凉药治疗。初时还以辛凉为主,
银翘
、
桑菊
广为运用,后来渐至苦咸
大寒
板蓝根
等。理由是它们可以抑制病毒生长。至今国内
感冒药
市场为
寒凉药
占领。结果是,大量的可用辛温解表的
麻黄汤
,一二剂治愈的
风寒感冒
患者,却随意用寒凉药,令表
寒闭
郁,久久不解,酿成
久咳
不已,或低烧不退,或
咽喉
不利等后果。临床屡见不鲜,而
医者
,患者竟不知反省。”
现在临床常见到的是:一遇高热,静脉滴注少不了清开灵、
双黄连
,谓能
退烧
;一见
感冒
,开方就是板蓝根、
大青叶
,谓能
抗病毒
;若是
炎症
,
黄芩
、
黄连
、
知母
、公英、蛇舌草,摇笔即来,谓能抗菌消炎。其结果,适得其反。于是不得不求助于西医西药,如清开灵加
退热药
、板蓝根加抗病毒药、黄芩黄连加
抗菌药
,习用既久,司空见惯,熟视无睹,并谓此乃“中西医结合”。而诸般
疾病
,小到
头疼
发热,大到
急危重症
,病病都需“中西医结合”——中药加西药!如此“结合”,尽失中医辨证论治之精髓,抹杀中医临床之疗效,自甘中医从属地位。时至今日,中医临床水平日趋下降已经成为
中医界
不争的事实,究其原因,很大程度上与如此盲目而泛滥的“中西医结合”有关!
成人
水痘
高热案
李某某,
女性
,20岁。2006年1月13日晚初诊。发热4天,身起
水疱
2天来诊。外院诊断成人水痘,给予清开灵静脉滴注及西药治疗未效。发热升至39.5℃,病情加重,由急诊转来诊治。现见:头面、躯干、四肢散发多量
丘疹
、水疱,部分结痂。精神差,疲乏
困倦
,时寒时热,汗出,
头晕
,
咽痛
咽干
,
口干
苦,纳少,二便可。
舌淡
红,苔薄白,
脉弦细
数。予
小柴胡汤
加味(免煎颗粒,现换算成
饮片
剂量
):
柴胡
24g,法
半夏
12g,
党参
10g,
大枣
10g,
生石膏
60g,
桔梗
12g,
炙甘草
6g,
生姜
6g,1剂。嘱病人当即开水冲服,门诊留观。1小时后再诊,发热减退,体温38.6℃,患者自觉精神好转,头晕、咽干咽痛稍减。继予前方1剂,嘱次日煎服。
次日再诊,发热已退,体温36.7℃,诸症均减。前方略作调整,再服4剂而愈。
按:本案初起寒热,病在表,而用寒凉清里之清开灵,即属误用!据余临床观察,成人水痘初起类似感冒症状,伴见丘疹、水疱。经不恰当中西医治疗后多转为
少阳
小柴胡汤方证。表现为时寒热(时有体温39℃以上之高热),口干或苦,咽痛,乏力,纳差,脉弦等,此典型少阳小柴胡汤症也,以小柴胡汤即可应手起效。亦有呈三阳合病者,病由太阳未罢入少阳,又兼阳明之热,可见
恶风
(或寒),项强痛,
口渴
,
心烦
,舌红
苔黄
等。三阳合病,治在少阳,而忌汗、吐、下诸法,仍以小柴胡汤取效。临床可略作加减,如项强痛加
葛根
,口渴
烦躁
加生
石膏
,咽痛甚加桔梗,
咳嗽
咳痰加栝楼、
杏仁
、
橘红
等。切忌大队苦寒
清热解毒
之板蓝根、大青叶、黄芩、黄连诸药,这类药虽谓能抗病毒,实则中药西用,于事无补。
慢性
荨麻疹
案
欧某某,女性,52岁。慢性荨麻疹反复发作二月,于2006年1月20日来诊。前医先后予开瑞坦、
扑尔敏
、
苯海拉明
等抗
过敏
西药及
中药汤剂
治疗,效果不显。至1月19日,风团发至遍身,
瘙痒
剧烈。急来我院急诊,给予
地塞米松
、清开灵静脉滴注及苯海拉明、维丁胶性钙等抗过敏治疗。当晚风团瘙痒稍缓,但次日又甚,遍身红色大小不一风团,风团起时皮肤灼热而痒。然仔细询问,得知其素来
怕冷
,每至经期则发背冷,苦无良法可除。察其面色倦怠无华,颜面轻度
浮肿
,疲劳感甚,手
足冷
,舌淡暗苔白润,脉
沉细
稍数。此非热证,乃
阳虚
里寒,内有
水饮
之证!清开灵一类寒凉药物焉能中的?疏
真武汤
加
干姜
4剂:
白术
10g,熟
附子
5g,
茯苓
15g,
白芍
10g,干姜5g,生姜2片。
药后风团瘙痒全消,且怕冷疲劳诸症明显减轻。守方继服9剂巩固。3月1日以它症来诊时,风团一直未发,且精神焕发,面部光泽许多。
按:荨麻疹医者多从热论治,多用凉药。究其所因,皮肤鲜红色风团,扪之灼热,瘙痒剧烈,痒甚则心烦,见症多呈热象,所以用凉药居多,或
清热
、或凉血。但并非所有荨麻疹均属热证,其
寒证
者常居十之二三,
麻黄
桂枝
四逆
剂亦有适用之机。若不详察寒热虚实,滥用凉药,即使加上抗过敏西药,甚或
激素
,亦只能取效一时。本案长期怕冷,经期背冷甚,疲劳倦怠,面色无华而浮肿,阳虚内饮之象十分明显,仍用清开灵等凉药,此医者之过。
慢性丹毒案
程某某,男性,84岁。2005年10月18日初诊,左小腿慢性丹毒反复发作1年。前医予中药清热
解毒
利湿
,西药抗菌消炎治疗后,有所改善,但一直未得痊愈,遂间断给予静脉滴注青霉素。现局部仍肿胀
疼痛
,皮肤呈
暗红色
,
压痛
。平素怕冷,稍汗出,口略干而喜温饮,二便可,
舌暗
苔白厚
脉沉细。疏
肾气丸
加味:
山萸肉
12g,
丹皮
7g,
熟地
20g,
山药
15g,茯苓10g,泽泻10g,桂枝5g,熟附子3g,
牛膝
10g,7剂。药后肿胀疼痛明显好转。患者十分高兴,谓服此方最为舒服有效。继守前方7剂而愈。2006年3月以他病来诊,未见再发。
按:年届高龄,明显
肾气
不足,不曾考虑;
脉症
昭然,稍加诊察可得,仿佛未见。处方仍守清热解毒一法,不知变通,导致病情迁延不得愈。一遇炎症就是清热解毒,此种流弊由来已久,渐成
痼疾
矣!
荨麻疹
,
中西医结合
,
小柴胡汤
,
清热解毒
,
中医
,
板蓝根
相关帖子
•
关于召开第三届“经方临床学术讲坛(珠海)”暨经方临床研究专业委员会学术年会的通知
•
中医,源于内证式实验
•
经方治瘦睡眠梦多一例(答案已公布)
•
经方治奶癣一例(《金匮》苦参汤 )
•
站长您好,民间中医网经常无法访问
•
小柴胡冲剂的20种用途
•
音乐能治病,听音乐调五脏。
•
关于召开第四届“经方临床学术讲坛(珠海)”暨经方临床研究专业委员会学术年会的通知
•
重返感言
•
中医七不治 - 什么叫胃气绝,有什么症状
回复
举报
zhuoluorose
zhuoluorose
当前离线
积分
290
发表于 2006/8/25 18:51:50
|
显示全部楼层
理解,中醫,需要辯證用藥,才能達到藥到病除.
回复
举报
返回列表
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立刻注册
本版积分规则
发表回复
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
积分 0, 距离下一级还需 积分
快速回复
返回顶部
返回列表
返回顶部