患者必读--<<识别医药伤害>>

梁知行

此书由余幼鸣编著，南方日报出版社2002年出版发行。

内容简介：随着经济的发展，人民物质生活水平的提高，人们对健康及生活质量的要求越来越高，一旦感到身体有不适或遭遇各种伤害，自然要去医院就医诊治。然而，不是每一位求医者都能得到妥善、及时的诊治。因医院和医师水平低劣、缺乏责任心或为经济利益的驱动，造成病人的漏诊、误诊、处理不当及延误治疗时机的情况相当普通；即使造成了病人的残废和死亡，被认定为医疗事故者亦寥寥。



本书是中国首部医师自曝行业内幕之作，作者收集了医务界近20年的相关情况，通过大量的丰富案例，深刻揭露了光怪陆离的医药骗术，包括经验教训加以分析总结。读者通过阅读可以掌握一些要领和技巧，对医疗伤害和诱骗防患于未然，减少一些伤害和损失。



作者简介：江西中医学院中医系学士，广州中医药大学脾胃研究所硕士。曾任江西省景德镇市电瓷电器职工医院内科住院医师、广州中医学院第一附属医院内科医师、珠海市中医院内科主治医师、副主任医师、广东省中西医结合学会脾胃分会委员、第一军医大学附属南方医院消化科进修医师。

精选章节：

　　案例十三：断针残留体内二十年

　　杨素云，女，1950年出生，1976年12月18日，26岁的杨素云因临产住进了晋东南地区人民医院妇产科，即现在的长治医学院附属和平医院，次日凌晨1时40分顺产一男婴，但杨素云并未按常规推出产房，原因是，医师在给杨做侧切缝合手术时，将断针滑落在会阴部的软组织中，医护人员共同努力试图设法取出断针，在经过3个多小时紧张的搜寻后，仍无法找到，无奈之下，求助于放射科，放射科的医师检查未见异物，杨又被推回产房，在缝合了侧切的会阴后，杨于凌晨6点被送回病房。

　　随后半月，杨一直高烧不退，下腹部一直有无名的刺痛，切口处有2 cm不能完全愈合且伴有感染。重拍X光片，发现一根约3cm长的断针在盆腔内，医院将实情告诉了杨及其家人。因杨产后身体虚弱，加之当时医院的条件，只能先给予抗菌，消炎和支持治疗，病情稳定后杨出院。

　　杨出院后，多次找该医院要求取出断针，因该手术的难度和风险较大，对医师的技术和设备要求较高，去上级医院请专家来做手术并配套相应的设备需要一定的费用，医院便以种种理由来推辞，随着领导的更换和责任医师的调动，此遗留问题被人为地搁置了。

　　1998年12月7日，在与医院最后一次交涉未果的情况下，杨将长治医学院附属和平医院告上长治市中级法院。

　　长治市中级法院破例受理了该起医疗人身损害案，但在案件的庭审过程中，却遇到了重重阻力。诉讼历经两年，终于作出一审判决：长治医学院附属医院一次性给予原告杨素云经济损失，精神损害等补偿费6万元，原告如需取出断针，其一切费用由被告负担。

　　评析：未经医疗事故鉴定，法院便予受理的医疗纠纷案在当时确属破例。虽历时2年，最终杨素云赢得了6万元的补偿，实属幸运。，此事若提交申请医疗事故鉴定，应该是一起“三级乙等”事故，按卫生界行政条例补偿，最多不过2万元。

　　在1976年12月19日断针刚落在杨素云的身体时刻，医师仔细寻找应该能找到，特别是在X光机下检查，就更应该找到。之所以当时没找到可能存在三个原因，一是凌晨2点医师困乏，思维不够清晰，操作不够仔细，二是没有及时叫醒妇产科主任，放射科主任和相关的技术好一点的医技人员来共同会诊，失去了取针的时机，三是认为一枚断针留在体内亦无大碍，结缔组织会将其包裹限定，不会对身体造成多少伤害，像枪弹，骨钉长期留在体内的人还不少呢。

　　最后建议，以现今的医疗技术手段， 杨素云只要去到省级医院，特别是省城医学院的附属医院做手术，断针是应该可以取出的，风险并不是太大。

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