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最后的“赤脚医生”

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发表于 2006/11/23 23:39:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
清晨7时,区成洪从诊所出来,骑着那辆破旧的摩托车,赶到西江边上他的鱼排旁。在把食料撒进网箱后,他静静坐在江边,盘算着诊所的事。

  区成洪这辈子都生活在海寿岛上。这是西江江心的一个小岛,归广东省佛山市南海区九江镇管辖,不到3平方公里,户籍人口2800多人,和外界的交通全靠轮渡。今年63岁的他是岛上仅有的3名乡村医生之一,从1968年开始,一干就是38年。

  “当年我们都叫做‘赤脚医生’,不但给人看病,农忙时还要干活……”提起当年,他陷入了沉思。“其实,现在我一边养鱼一边给人看病,还是赤脚医生。”他笑笑说。

  1968年三四月间,当时的南海县,区成洪所在的海寿大队分到指标,要落实三个赤脚医生。区成洪清楚地记得,大队苏书记找到他,说上面决定派他去学习当赤脚医生。当时他25岁,是岛上少有的中学生,参加工作已经九年。

  在接下来的两年多时间里,区成洪先后在九江医院和南海县卫校培训学习。“当时,全县有1000多人参加赤脚医生的培训。在九江医院,我们还和第一军医大学的30多个大学生一起学习。”他说。1971年,区成洪回到了海寿岛,正式开始了边生产边给人治病的生涯。他的工资由大队发,刚开始28元一个月,后来到了30元。“那时100斤米才14元2角,一般村民赚工分一个月也不到20元,我的工资是很高的。”

  据他回忆,当时卫生条件不好,经常流行传染病,在夏季,多的时候每天要接诊100多人。“不过我们看病很便宜,一毛钱的挂号费,药一般是几分钱到三四毛钱,大家也负担得起。”

  上世纪70年代中期,海寿大队推行合作医疗,每人每个月只要交6角钱,之后不管大病小病,就只需要再交一角钱挂号费,药费之类全部由大队报销。但几年之内,大队所承担的医疗费从12万元涨到20多万元,而每年收到的医疗集资只有1万多元,大队财政不能支撑了。坚持到70年代末,终于垮了。前几年,当地又进行了一次合作医疗实验,每人每年交10元钱,但一年总共只收2万多元,支付几个病例之后就无以为继,不到一年,再度宣告失败。

  1987年,经过培训,区成洪拿到了“乡村医生资格证”和“上岗证”。他与人合伙承包了医疗站,每年交1800元给大队,经营全部由自己来做。渐渐地,再也没有人叫他“赤脚医生”了。

  现在,和区成洪在同一诊所的,还有另外两个医生。本来他一直值夜班,但最近几天上面组织乡村医生轮训,所以白天他也到诊所来照看。

  不多会儿,有人来请出诊。区成洪背起用过20多年的药箱,来到病人家中。给病人打了一支镇痛剂后,他一句话没说走了出来。“前段时间他来找过我,说是肠胃病,我看了一下让他去大医院检查,结果已经是癌症晚期了……”

  区成洪在路边的餐馆刚吃了几口饭,听说又有人来看病了,便匆忙赶回诊所。来了好几位病人,空荡的诊所一下有些拥挤了。区成洪不紧不慢地把脉、问诊、配药,然后收钱,每人基本三四元。

  “岛上的平均收入很低。”区成洪说:“如果去镇上医院看,一个感冒得几十上百元。我尽量少收钱,一般不超过5元。”2000年起,他的诊所挂靠在了九江镇医院,成为九江镇医院海寿卫生站。上面规定所有药的利润只能在15%以内,而且卫生站每月利润的25%要上缴给镇医院。“现在我们一般一天接诊20多次,每个月的收入在700元钱左右。”这在岛上是中上水平收入。

  不过,这每月700元的收入却有可能保不住。前一段日子,镇医院建议超过60岁的村医退休,并一次支付给3000元,结果没一个人选择退休。区成洪表示:“不是不想退。退了以后没了经济来源,怎么生活?”

  据了解,上世纪六七十年代,全国有100多万赤脚医生,这些人现在大部分都在60岁左右,相当一部分现在仍是乡村医生。区成洪说,当地的乡村医生里面,甚至还有干到70岁的。他们正面临着同一个艰难的选择:如果退休,就没有了任何经济来源。

  为了退休后的考虑,区成洪从2002年始与人合伙搞起了网箱养鱼。他白天照看自己的网箱,晚上回诊所值班。

  区成洪开始憧憬,“我有三个网箱,如果一切顺利,2010年我就退休。”

  背景资料

  赤脚医生是中国卫生史上的一个特殊产物,即乡村中没有纳入国家编制的非正式医生。他们掌握有一些卫生知识,可以治疗常见病,能为产妇接生,主要任务是降低婴儿死亡率和根除传染疾病。赤脚医生通常来自两个方面,一是医学世家,二是高、初中毕业生中略懂医术病理者,其中有一些是上山下乡的知识青年。挑选出来后,到县一级的卫生学校接受短期培训,结业后即成为赤脚医生,但没固定薪金,许多人要赤着脚,荷锄扶犁耕地种田,赤脚医生名称由此而来。

来源地址:

http://www.southcn.com/weekend/top/200611230018.htm
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