中医运气学说所揭示的流感病毒变异的周期规律,为推测未来引起世界性流感大流行的时间、病毒出现的新亚型、致病性高低等,提供了可靠的理论依据和气象先兆信息,更重要意义在于指导全球迫在眉睫的预防大计。
1.流感疫苗该如何配方
从以上的分析,已经清楚地表明: 2008年是1918年、1948、1978年的流感病毒株——H1N1“大毒株”的变异和再现周期。因此,我们有理由认为2008年是H1N1大流行的30年周期。那么,人们立刻就会想到应该制造可以预防H1N1“大毒株”的流感疫苗,为30岁以下的人提前注射,将是确实有效的预防措施。
但是,让我们一起去了解一下目前美国流感疫苗的制造情况,你会惊讶的发现,科学家们还在凭想当然做着预防的美梦,尚未清醒过来。
通常流感疫苗的配方包括二个毒株类型:
1).甲型:去年的流行株和/或近10年多次出现的毒株。
2).乙型:近年的流行株。
我从CDC(美国疾病控制中心网站 )得到的2006~2007年流感疫苗的配方是:
“It is recommended that vaccines to be used in the 2006-7 season in USA contain the following:( 建议采用的病毒配方是)
an A/New Caledonia/20/99(H1N1)-like virus; (99年出现在南太平洋岛国H1N1)
an A/Wisconsin/67/2005 (H3N2)-like virus; (2005年出现过的H3N2)
a B/Malaysia/2506/2004-like virus
Candidate vaccine viruses include:(准备制作的疫苗病毒型包括)
A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) and A/Hiroshima/52/2005(甲型H3N2,2005年出现过)
B/Malaysia/2506/2004 virus and B/Ohio/1/2005(乙型,2004~5年出现过)”
读懂我前述内容的人一定会发现,如果按照这样的配方模式(已经从1997年持续至今)组成2007~8年的疫苗配方的话,一定不会包括30年前,在1977~1978年流行的高致病株“H1N1”。那么,也就不会对2007~8年将出现的“H1N1”病毒株产生预防作用。
从“H1N1”与“H3N2”不发生融合的情况分析,高致病性禽流感“H5N1”与“H3N2”也不会融合,却可能在特殊气候条件下,与“H1N1”融合,(HA能够与人、鸡等动物红细胞表面受体结合,引起红细胞凝血),形成对人类有感染性的新毒株。因此,我推测,要有效地预防2007~2008年,甚至到2009年的世界性流感的爆发流行,必须在2007~2008年的疫苗配方中,加入相似于(like)1978年的H1N1亚型。否则,就有可能在未来的流感大流行时打败仗,导致预而不防,或防而更疫的严重后果。
2.一旦发现疫苗与流行株不符,已经来不及纠正
疫苗的制作不仅要半年的时间,而且要提前准备5亿多个鸡蛋用来做病毒的培养基。在美国,通常是10月底免费给老年和体弱的人群注射疫苗,一旦发现疫苗配方与当前的病毒流行株不相符合,也无法在短时间内纠正。
3.中医宏观医学与西医预防医学的互补结合
由于人类发现病毒的时间还很短(仅仅经历过一个甲子周期);对流感病毒变异规律的认识更加肤浅;疫苗的有效防疫程度还有待观察等等原因,使得西医在预防流感大流行上,还有很长的茫茫夜路要走。中医经典著作《黄帝内经》运气学说,建立了研究气象变化规律和传染病流行规律的完整理论体系,可以成为现代预防医学发展的引航灯塔。中医对抗瘟疫流行的数千年史料以及成功的经验,也都值得西医认真学习和借鉴。我认为这些最有价值的研究项目,才是真正中医宏观医学与西医微观医学互补结合的新模式。